山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾盂积水即肾积水,首先要寻找造成积水的原因,因为只有找到原因才能更好进行治疗。只要发生了肾脏积水后就需要积极进行治疗,因为积水可造成肾脏肾小球滤过压降低,从而使肌酐滤出时受到阻碍,有可能造成肾小球的异常,从而使血中的肌酐出现升高。
所以只要发生肾积水就需要积极寻找原因,解除积水。发生肾脏积水的原因有先天性输尿管迂曲,或者后天性外伤、炎症、结石或者肿瘤占位造成了泌尿系统排泄通道的异常。
例如输尿管狭窄或者结石堵在输尿管上造成输尿管排泄通道异常,或者泌尿系统的占位,例如输尿管的肿瘤造成了输尿管排泄通道异常从而出现肾积水,肾积水出现后需要解除这些原因。
如果这些原因不能及时解除,需要做肾造瘘或膀胱造瘘来使尿液顺利地排出体外,从而减轻对肾脏肾小球跨膜压的抑制,有利于肾脏的恢复。
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肾盂积水又叫肾积水,如果不治疗随着时间延长会影响肾功能,最后有可能出现肾衰竭,肾功能完全丧失。肾积水是由于肾盂输尿管连接部以下尿路有梗阻,肾脏产生的尿液不能排出,肾盂逐渐扩大,肾内压力逐渐增高,肾皮质逐渐变薄,肾小球的滤过功能下降,出现肾功能受损。如果不治疗最终肾皮质变得非常薄,肾功能丧失,肾积水也容易并发感染,加重肾功能的损害。所以出现肾积水必须到正规公立医院泌尿科积极寻找病因,解除梗阻。
于忠建│保定市第二医院
2023/08/06收听(43128)
"患者如果出现肾积水,一定要及时处理,因为长期肾积水会导致肾功能减退,可发展成尿毒症。肾盂积水又称肾积水,肾积水对肾脏的损伤比较严重。如果肾积水持续3个月以上,肾脏功能只剩余20%;如果持续6个月以上,肾脏功能会基本丧失,所以出现肾积水一定要及时的给予处理。较常见的能导致肾积水的原因包括肾结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生、妇科方面的肿瘤以及腹膜后纤维化等,上述疾病引起的肾积水病因不同,所以治疗方法不同,但多采用手术治疗。如果由于某些原因,比如肿瘤已经出现转移,错过手术的时机,此时可在尿路里放入DJ管以暂时缓解肾积水的症状,防止肾脏进一步受压。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/26收听(48142)
肾盂积水最直接、最严重的后果是造成肾脏功能损害, 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(41034)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(41034)
肾盂积水不是疾病,而是疾病的并发症,是一个症状。在确诊肾盂积水之后,需要进一步完善检查,明确肾盂积水的原因。肾盂积水的原因有输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤等疾病,这些疾病明确诊断以后,可以针对性治疗。比如肾盂结石引起的肾盂积水,可以进行激光碎石清石术以后,肾盂积水自然治愈。输尿管肿瘤引起的肾盂积水,可能治疗要做肾输尿管全长切除术,而不是治疗肾盂积水。输尿管狭窄引起的肾盂积水,需要做输尿管狭窄切除再吻合术,可以解决肾盂积水的问题。
刘永胜│保定市第二医院
2023/02/22收听(76262)
"肾盂积水的治疗方法要根据积水量的多少来判定,如肾盂积水较少,多见于憋尿过于明显或者轻度的尿道感染,此种情况下建议多喝水,勤排尿,多吃蔬菜水果,避免长期的久坐憋尿,大多数积水能自行缓解,建议1个月后再次复查。如为中量的肾盂积水,可以引起肾功能异常,多见于急性泌尿系感染,尤其是急性肾盂肾炎和肾结石、输尿管结石。建议积极应用抗生素治疗10-14天,如结石不能够自行排出,可以行体外冲击波碎石或者手术取石,当结石排出后,肾盂积水可消失。如为大量的肾盂积水,且不能够通过保守治疗来缓解,尤其是肿瘤压迫引起的肾盂积水,已出现肾功能异常,此时可以在彩超定位下,行肾盂造瘘来缓解肾盂积水。"
李伟│泰安市中心医院
2023/12/10收听(65228)
肾盂积水先要找到梗阻的原因,一般都是输尿管的部位,由于结石、肿瘤、畸形或者感染等因素,导致了输... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/25播放(33758)
肾盂积水先要找到梗阻的原因,一般都是输尿管的部位,由于结石、肿瘤、畸形或者感染等因素,导致了输...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/25播放(33758)
"肾盂积水的治疗方法取决于梗阻的病因:1、离断成形术:比如是由于先天性肾盂输尿管狭窄引起,可以行离断成形术。2、碎石:如果是尿路结石引起,可以行体外冲击波碎石,或者在内镜下行取石碎石术。肾积水的治疗应根据梗阻病因、发病缓急、梗阻的严重程度以及有无并发症、肾功能损害的情况进行综合考虑,肾盂积水是尿路梗阻所致,梗阻时间长短对肾功能的影响起到了关键作用,应尽快解除梗阻。如果病人病情较重,不允许做较大手术,或梗阻暂时不能去除,可在超声引导下行经皮肾穿刺造瘘,将尿液直接引流出来,以利于感染的控制和肾功能的改善。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/09收听(77294)
儿童肾积水治疗方式包括手术和保守治疗,主要根据肾积水的病因、程度和肾功能下降情况决定治疗方案,... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/24播放(79930)
儿童肾积水治疗方式包括手术和保守治疗,主要根据肾积水的病因、程度和肾功能下降情况决定治疗方案,...
吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/24播放(79930)
"肾盂积水引起的肾实质萎缩,首先应该解除积水,如果已经伴有肾功能衰竭,需要给予排毒的药物治疗。引起肾盂积水的原因是比较多的,比如肾结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生或者肿瘤等疾病。肾盂如果继续积水,对肾实质的压迫会持续存在,导致肾功能会逐渐减退,因此,首先应该解除肾积水,因为上述疾病的病因不一样,所以治疗方法也不一样。肾结石通常采用药物治疗、体外冲击波碎石或者手术治疗。肾盂输尿管连接处狭窄通常采用手术治疗。前列腺增生可以采用药物治疗,也可以采用手术治疗。前列腺肿瘤通常采用手术治疗。如果上述病因无法祛除,可以放入DJ管暂时缓解积水症状。肾萎缩患者多数情况下肌酐都已经升高,就是存在肾功能衰竭,这时候可以给予排毒的药物治疗,比如尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊。"
2023/04/01收听(15884)
"肾盂积水主要是由于泌尿系梗阻导致的,正常人的尿液是由于肾脏产生后通过泌尿系排出体外,泌尿系发生梗阻以后尿液就无法顺利排出体外,导致肾盂积水。泌尿系梗阻的原因主要如下:第一个,最常见的就是泌尿系统的结石,这个时候就需要进行取石术疏通泌尿系统。第二个,常见的是泌尿系统肿瘤,如果在早期就要行肿瘤摘除术。第三个,泌尿系统炎症,常见的有膀胱炎、输尿管炎症的情况,要积极进行抗炎治疗。第四个,手术导致泌尿系统狭窄引起的肾盂积水,有的患者可能是先天性泌尿系统狭窄,也会导致泌尿系统梗阻。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/12/08收听(64608)
"肾盂积水可以分为轻度积水、中度积水和重度积水,在超声学上根据肾盂增宽的程度而定界。对轻度肾积水不严重,有时会由于长期的憋尿而导致,通过轻排尿后可以使肾积水缓解。中度和重度的肾积水就比较严重,由于长期的下尿路梗阻使得肾积水逐渐发展,会使肾皮质逐渐变薄,而导致肾功能损害,出现肾功能不全。导致严重肾积水的主要原因是老年人前列腺增生肥大、尿路梗阻、尿潴留,另外就是输尿管的结石或者肿瘤,以及先天性肾盂输尿管狭窄,都可以导致肾盂的重度积水,需要留置导尿或者肾盂造瘘,缓解肾盂积水,减轻对肾皮质压迫,使肾功能尽快恢复。一部分患者由于积水时间长而严重,使肾功能不可以恢复,需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/08/18收听(90046)
"肾盂积水在临床上十分常见,即肾积水。引起肾积水主要是由于尿路梗阻造成,常见的原因有输尿管狭窄、输尿管结石等等。对于肾盂积水,只要梗阻不解除,积水不会自愈,并且会越来越严重,主要是由于有梗阻存在,肾脏会不断地分泌尿液,尿液越来越多造成肾盂积水会越来越严重。严重的肾积水还会压迫到肾实质,造成肾实质变薄,影响到肾脏的功能。严重的病人可以造成肾萎缩,肾功能丧失,所以肾盂积水需要尽快的进行治疗。主要的治疗方法是解除梗阻,对于输尿管结石引起的梗阻,可以通过手术碎石取石进行治疗;对于输尿管狭窄,可以行狭窄段切除端-端吻合手术,从而解除梗阻通常排尿,这样会使肾积水逐渐的缓解,从而不会造成肾实质长时间被压迫造成功能丧失。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/26收听(61506)
肾盂积水是否严重要看肾盂积水的程度,如果是重度积水,认为比较严重。肾盂积水通常是用超声来诊断,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/16播放(78672)
肾盂积水是否严重要看肾盂积水的程度,如果是重度积水,认为比较严重。肾盂积水通常是用超声来诊断,...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/16播放(78672)
"肾盂积水最常见的就是在肾盂下方有梗阻,梗阻的原因可能是结石,也可能是肾盂输尿管连接部有狭窄,或者输尿管内有肿瘤、息肉,或者是外源性的压制导致。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,可以有效的检查是否有结石。可以做静脉肾盂造影,可以有效的发现是否有肾盂、输尿管排出受压现象,可以确诊是否是肾盂、输尿管连接部狭窄,是否有输尿管内息肉,否有输尿管内肿瘤,对于肾外压迫可导致的肾盂积水,造影可以有效的鉴别。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/10收听(332)
肾盂积水一句话简单概括,就是肾脏产生的尿液不能及时通过输尿管排到膀胱里面,进而使肾脏产生的尿液... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/25播放(40312)
肾盂积水一句话简单概括,就是肾脏产生的尿液不能及时通过输尿管排到膀胱里面,进而使肾脏产生的尿液...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/25播放(40312)
肾盂积水,现在称为肾积水,是由于各种原因... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/20播放(40079)
肾盂积水,现在称为肾积水,是由于各种原因...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/20播放(40079)
"牙髓息肉不治疗的后果主要是牙齿疼痛,食物嵌塞入髓腔后导致牙髓的刺激加重,会出现明显的疼痛,还有可能会导致牙髓出血。牙髓息肉如果持续不治疗会继续蔓延长大,可能会出现咬伤,从而很容易出现出血、口臭等现象。牙髓息肉一定要进行治疗,将感染的牙髓全部去除干净,对消毒根管使感染牙髓去除干净以后进行根管充填,从而彻底控制住感染,防止牙髓息肉导致感染的扩散,从而引发根尖周炎等严重的后果。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/12收听(71662)
长期的焦虑的后果主要有:1、导致睡眠的问题,因为焦虑症要比普通人发生睡眠障碍的几... 李小军│山西省中医院 2023/04/01播放(58328)
长期的焦虑的后果主要有:
1、导致睡眠的问题,因为焦虑症要比普通人发生睡眠障碍的几...
李小军│山西省中医院
2023/04/01播放(58328)
"病理性盆腔积液在临床上如果不治疗,就会炎症渗出越来越多,周围组织就会出现粘连,下腹部疼痛会逐渐加重,炎症很可能波及到卵巢,造成卵巢组织破坏,使卵巢功能低下,临床上可以引起月经失调或者卵巢功能下降。对于盆腔积液在临床上如果不及时治疗,就会造成临床上盆腔组织广泛粘连,引起临床所说的冰冻骨盆,盆腔弹性会逐渐降低,性生活的时候盆腔疼痛逐渐加重,往往需要手术治疗。在临床上如果发生盆腔积液,最好及时给予治疗,避免严重的后果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/21收听(79322)
如果泪道阻塞患者未进行治疗,后果如下:1、患者可持续流泪,且较为常见。流泪可影响... 张辉│银川市第二人民医院 2023/11/19播放(57066)
如果泪道阻塞患者未进行治疗,后果如下:
1、患者可持续流泪,且较为常见。流泪可影响...
张辉│银川市第二人民医院
2023/11/19播放(57066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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