上海市第一人民医院
神经外科
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脑震荡是轻微的脑外伤，通常只表现为神经组织的震荡，似乎没有实质性损害，脑震荡主要有以下几方面的特点：
1、患者颅脑会受到外力打击，有外伤病史；
2、脑震荡发生时，患者会出现原发性昏迷，不是头部随便被打了一巴掌或者砸了一拳头都会引起了脑震荡，比较重的暴力集中在头上的时候引起病人的原发性昏迷，但昏迷时间通常＜30分钟。患者醒后对受伤经历无法回忆，即逆行性遗忘；
3、当发生脑震荡后，做头颅CT或磁共振未发现明显的影像学改变，不存在挫裂伤以及出血。一般脑震荡对人的脑子没有永久性伤害，但是通过对动物模型的研究发现，脑震荡时，脑组织在细胞水平会有受损，但此类损伤通过后期的休养和调理，通常能够恢复。所以脑震荡比较轻，一般不留有后遗症。
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脑震荡就是脑子一过性功能丧失的表现，并没有器质性的改变，比如脑组织的破裂、出血等情况，仅仅是脑子一过性的功能阻碍所产生的。脑震荡不会遗留明显的后遗症，产生的症状都很轻微，如头晕、头痛、恶心、呕吐等情况，很少出现长期的昏迷，肢体麻木、无力，言语功能障碍等。因此，对于脑震荡不要太过担心，只要保持良好睡眠、良好休息，以及口服适当的药物都可以改善。如果长期没有得到改善，一定要去复查头部CT，不排除继发的病变。因此，对于脑震荡，如果没有什么特殊的情况，不需要住院。
高亦深│威海市中心医院
2023/08/13收听(95152)
"脑震荡是由于脑外伤引起的，主要是指头部外伤之后，人出现了一时性的脑功能障碍称为脑震荡。病人没有神经系统的阳性体征，症状主要表现为一过性的意识障碍，昏迷不会超过半个小时。病人还可以表现为近事遗忘，醒后不能叙述受伤当时或者受伤之前不久的事情，但是既往的往事能够回忆清楚，同时病人还可以伴有头晕、头痛、恶心的症状。对于轻微的脑震荡建议病人卧床休息，如果病人有烦躁、失眠的情况可以给予镇静剂，如果病人的头痛比较明显还可以给予止疼的药物。对于病人恶心、呕吐比较重，可以给予异丙嗪对症治疗。如果病人的头痛、恶心、呕吐24小时后仍有，建议给予病人复查头部CT，排除外伤迟发性出血的可能。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/17收听(25748)
脑震荡通常定义为中枢神经系统的暂时性功能障碍，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘。神经系统病理解剖无明显改变，无器质性损害，表现为一过性的神经功能改变，恢复期病人常有头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状，一般在受伤后数周或数月逐渐消失。但也有一些患者长期存在上述的症状，有的还有记忆力下降和注意力不集中，若超过3-6个月不愈，除考虑精神因素外还应进一步做检查。
高进保│解放军总医院第七医学中心
2023/11/28收听(48594)
"脑震荡是闭合性颅脑损伤的一种，致伤原因主要是由于头部受到冲撞或者受到钝性物体打击所致，是原发性颅脑损伤中最轻型的一种。表现主要为受伤后一过性的脑功能障碍，比如头痛、头晕、短暂的意识障碍，但是，经过短暂的时间，一般不超过30分钟，这些症状就可以自行恢复。如果是行辅助检查，比如颅脑CT或者颅脑的核磁共振，没有肉眼可见的神经病理性改变，就是脑震荡。"
俎国良│邹平市中医院
2023/02/25收听(54166)
脑震荡顾名思义人的颅脑受到了外界的外力碰撞以后，出现的临床表现。脑震荡的原因如下： 李冰│烟台毓璜顶医院 2023/01/14播放(62098)
脑震荡顾名思义人的颅脑受到了外界的外力碰撞以后，出现的临床表现。脑震荡的原因如下：
李冰│烟台毓璜顶医院
2023/01/14播放(62098)
"脑震荡是因为头部受到外伤产生的症状，不需要特殊处理，休息后就能够好转。轻微的脑震荡患者在临床上可能表现为轻度的头晕、头痛、恶心等不适，可能还会伴有记忆力减退、耳鸣、耳闷、心慌、情绪不稳定等症状，大多数患者的症状持续的时间都不会太久，可能在几天内或者几周就能够完全缓解。如果是程度偏重的脑震荡，患者会出现逆行性遗忘，比如在脑震荡发生以后出现短暂的意识丧失，这个过程可能持续几分钟，但是严重的可能也在半个小时左右，有些患者可能不会发生昏迷，但是会发生意识的混乱、恍惚等。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/06收听(53586)
"脑震荡的感觉主要是受伤之后出现的一过性意识障碍、头晕、头痛、恶心、呕吐，还有可能会出现焦虑、失眠等症状。脑震荡是神经外科头部损伤最轻的一种形式，但是对于脑震荡患者早期也不要放松警惕，因为脑震荡早期头部CT可能为阴性，也就是没有异常发现。对于脑震荡病人早期需要休息，也需要复查头部CT。因为脑震荡的病人也有可能发生迟发性颅内出血可能，头部情况完全稳定至少需要经过72小时，过了72小时之后需要常规复查头部CT，除外迟发性颅内出血。如果在72小时之内头部情况，比如出现恶心、呕吐、头痛等症状加剧，也需要复查头部CT以除外迟发性颅内出血。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/24收听(85922)
脑震荡通常是因为头部外伤引起，这里所说的头部外伤包括头部的重物打击伤或者摔倒导致头部受伤，也有一部分患者是因为车祸猛烈的撞击或者高空坠落导致。总而言之，就是头部遭受到比较猛烈的暴力，在这种情况下颅腔内的脑组织可能会发生震荡损伤，患者就会出现脑震荡。脑震荡的临床表现主要是头部受伤以后出现短暂的一过性昏迷，昏迷时间通常是几分钟到30分钟之间，患者醒过来以后对具体的受伤经过表示完全失忆，同时可能会有轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐，但是大脑CT和核磁共振完全正常。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/05/16收听(76156)
脑震荡的后遗症主要为患者受伤当时、受伤1周或者1周以上出现的相关的临床症状，主要如下：...
脑震荡的后遗症主要为患者受伤当时、受伤1周或者1周以上出现的相关的临床症状，主要如下：
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2023/03/11播放(86136)
"脑震荡后综合征主要是指脑外伤后综合征，其临床表现复杂多变，但以头痛、头晕和自主神经功能紊乱三方面为主。头痛最常见，多为胀痛或跳痛，部位常在额颞叶或枕后部，有时可累及整个头部。常因失眠、疲劳、噪声或心情不佳而加剧。其次为头晕，可有行走不稳和共济失调，给予对症处理后可缓解。除了上述症状外，还可有情绪不稳、注意力涣散、记忆力减退、易激动。伴有自主神经功能紊乱时，可有耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降等表现。神经系统检查一般无阳性体征，辅助检查都为阴性。其诊断主要是根据有头部外伤史、存在以上症状、神经系统检查无阳性发现，虽然经过对症治疗，但病程迁延达三个月以上，可以考虑为脑外伤后综合征，其治疗主要采取综合性治疗手段为主。"
2023/12/27收听(87696)
"脑震荡指的是头部外伤后，出现短暂的意识丧失，随后出现头晕、头痛、恶心、欲呕，伴有近事遗忘等症状。是头外伤后脑部出现的一过性的功能性改变，而没有器质性的损伤，一般CT跟磁共振均未见明显的异常。诊断的要点：第一、要有明确的头部外伤病史；第二、要有短暂的意识丧失的病史。脑震荡的治疗主要需要足够的休息，可以服用一些改善脑循环的药物。一般休息一周左右的时间，症状均会自行的缓解。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/05/09收听(67744)
"脑震荡是颅脑损伤之后，并没有发生脑实质损伤的一种类型。患者通常的反应是在外伤之后出现一过性、短暂的意识丧失，程度多较轻，持续时间一般不会超过半个小时。在意识恢复之后，患者对受伤当时的情况不能回忆，这种遗忘称作逆行性遗忘。同时，患者还会伴有一系列植物神经紊乱的症状，像心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰冷等症状，而进行专科的神经系统检查并不能发现相关的阳性体征。一部分患者还会有恶心、呕吐等症状，多数在呕吐之后几次即可停止，少数需要几天才能恢复。还可以有头痛、头晕等症状，以及失眠、多梦等表现，这些症状多通过3-5天的修养能够自行消失。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/22收听(21442)
脑震荡在临床上比较常见，当人受到加速性或减速性的外力冲击，头部受到撞击时，脑组织在颅腔内受到震... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(36942)
脑震荡在临床上比较常见，当人受到加速性或减速性的外力冲击，头部受到撞击时，脑组织在颅腔内受到震...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(36942)
"脑震荡是神经外科头部损伤中最轻的一种形式，之所以损伤最轻，是因为患者头部受伤之后，头部的影像学检查，比如头部CT、磁共振检查没有发现异常，也就是患者发生脑震荡之后只会存在临床症状，但是相应的辅助检查均正常。临床症状主要包括头部受伤之后出现的头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑、烦躁等症状，还有部分患者会出现头部外伤之后一过性的意识障碍，通常不会超过半个小时，也就是如果患者出现了意识障碍，大多数能在半个小时之内会苏醒。还有部分患者会出现逆行性遗忘，逆行性遗忘是指患者对受伤当时的情况不能准确的回忆。"
2023/10/24收听(67284)
脑震荡大家很熟悉，实际上在颅脑损伤里面是最轻的一种损伤。脑受到外在的撞击以后，出现短暂的意识丧... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/12/19播放(74256)
脑震荡大家很熟悉，实际上在颅脑损伤里面是最轻的一种损伤。脑受到外在的撞击以后，出现短暂的意识丧...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/19播放(74256)
脑震荡是头部受到轻度的暴力打击或撞击摔伤后出现的短暂性意识丧失，随后患者在短时间内能清醒。临床... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/15播放(79890)
脑震荡是头部受到轻度的暴力打击或撞击摔伤后出现的短暂性意识丧失，随后患者在短时间内能清醒。临床...
2023/07/15播放(79890)
"什么是脑震荡？脑震荡就是大脑受到外力等因素的影响，受到突然打击以后出现短暂意识丧失。一般这种意识丧失比较短暂，15-30分钟以内，这样短暂的意识丧失，而没有器质性的脑组织的损害，恢复以后没有明显的症状和体征。经过影像学的等等检查之后没有发现器质性的病灶，也不会留下什么后遗症，这就叫脑震荡。它区别于脑外伤以后的脑挫裂伤、脑出血、颅骨折等等器质性病变。所以脑震荡短暂的意识丧失，不具有大脑的器质性的改变，临床的症状以短暂的意识丧失为主，没有抽搐，没有器质的损伤，没有后遗症。临床的表现可以有头疼、头昏，甚至于出现植物神经的症状，很快就会自愈，很快容易恢复，这就叫脑震荡。所以脑震荡的诊断和检查，都是由神经外科医师指导下进行，一旦出现大脑外力打击、损伤等等要及时就诊，脑震荡诊断一定是在急诊等情况下立即诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/03收听(30790)
"有脑震荡存在首先要注意好好的休息，避免过多活动，否则会引起症状的加重。在饮食上也需要注意，以清淡饮食为主，不能吃油腻的食物，如果恶心、呕吐严重的话可以先禁饮食，否则会在进食后出现症状加重，导致反复的呕吐和恶心。同时，有脑震荡存在还要进行对症处理，疼得厉害可以吃一些止疼药物，也可以口服营养神经的药物。注意密切观察病情变化，因为头部的外伤有出现迟发性颅内出血的可能，一旦在这期间出现头疼剧烈、频繁呕吐，甚至昏迷，需要立刻到医院进行复查，做颅脑CT检查，看看是否有颅内的出血存在。有颅内出血的话要根据出血量的多少选择治疗方案，出血量少的需要静脉输液，用止血药物，出血量多的需要进行开颅手术清除血肿。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/01/23收听(95852)
"脑震荡的病人最需要注意的就是在住院观察期间是否会发生头痛、恶心、呕吐及意识障碍较前有所加重。因为所有头部损伤的病人，头部情况完全稳定需要经过72小时，因为72小时之内都有可能发生迟发性颅内出血。迟发性颅内出血发生的机制主要为当头部在外力作用下，有可能会导致颅内小血管的破裂，由于自我保护机制的形成，在受伤当时可能会由于血管痉挛导致破损的血管不发生出血，如果血管痉挛期一过，有可能会导致破裂的血管表现为出血。其好发时间就伤后72之内，一般过了72小时之后复查头部CT，如果没有发现异常，即说明头部情况进入稳定。"
2023/07/22收听(35196)
脑震荡是在外伤外力的作用下，对脑组织形成一定的损伤，使脑的功能有一定程度的障碍，使人感觉不正常... 孙为群│山东省立医院 2024/04/30播放(42059)
脑震荡是在外伤外力的作用下，对脑组织形成一定的损伤，使脑的功能有一定程度的障碍，使人感觉不正常...
孙为群│山东省立医院
2024/04/30播放(42059)
湖北省中西医结合医院 温暖
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