非那雄胺是治疗前列腺的一种核心药品,搭配何种药物,一般取决于患者的症状,以及列腺体积大小,如果前列腺的体积超过30-40ml,可以考虑将非那雄胺,加入治疗方案,同时应参考患者自身症状。一般在药物选择的原则上,有以下几个方面的因素需要考虑:
1、如果患者尿频、尿急、夜尿增多的症状较为严重,可考虑使用α受体的阻断剂,如坦索罗辛、赛洛多辛、可多华(甲磺酸多沙唑嗪缓释片)、多沙唑嗪等药品;
2、如果患者前列腺增生的程度较轻,但夜尿、排尿刺激等症状较为严重,可暂时放弃非那雄胺的治疗,使用α受体阻断剂联合β受体激动剂,如米拉贝隆等药品,效果可能较为理想;
3、如果患者本身存在严重的尿频现象,甚至使用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻断剂后,效果并不理想。这时候还可联合使用M受体阻断剂,如托特罗定缓释片等药品;
总之在临床上,使用不同的药品,徐要考虑到患者自身前列腺的情况,以及患者排尿异常的症状和体征,还应考虑到患者的基础的疾病因素,从而科学、安全的选择不同药品种类。