滨州医学院烟台附属医院
胸外科
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胃镜一年后患食道癌，是较难理解的问题。早期的食管癌，胃镜检查不一定可以发现，因早期食管癌分为四种类型：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型。在做胃镜时，如果遇到隐伏型食管癌不明显时，患者报告单完全可以为正常报告。经过1年发展，食管癌表现更明显，胃镜检查时就可看到该表现。所以这种情况虽然难以理解，但只要能坚持每年进行胃镜检查，早期食管癌即可早期诊断，手术效果较好。也可根据术后病理情况，综合其它方面进行治疗，
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胃镜是通过口咽部、食道进入胃内的，如果食道有问题，大部分会在做胃镜的时候发现。如果做了胃镜1年... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(59751)
胃镜是通过口咽部、食道进入胃内的，如果食道有问题，大部分会在做胃镜的时候发现。如果做了胃镜1年...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(59751)
"食道癌患者在早发现之后应该选择放射性疗法和手术治疗，可以增加患者寿命。胃镜之后一年患者得了食道癌也有可能，因为本身就有胃病，打嗝的时候就会容易引起胃酸向上涌，食道和胃部不同，没有黏膜保护，所以，比较容易受到胃酸侵蚀，这种侵蚀时间过久或者频率比较高的时候，就可以引起食道黏膜溃烂，久而久之就会引起恶性肿瘤的发生。患者在检查出食道癌之后可以选择手术切除恶性肿瘤，可以选择术后一个月以后开始进行放疗，能够增加患者的存活时间。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(34376)
胃镜可发现黏膜异常改变，如充血、水肿甚至溃疡。如镜下黏膜未发生改变，胃镜医生很难诊断患有相关疾... 罗凌飞│应急管理部应急总医院 2018/09/21播放(76397)
胃镜可发现黏膜异常改变，如充血、水肿甚至溃疡。如镜下黏膜未发生改变，胃镜医生很难诊断患有相关疾...
罗凌飞│应急管理部应急总医院
2018/09/21播放(76397)
"一年前做的胃镜检查，因为时间比较久，临床参考意义不大，也表明癌症发展速度非常快。治疗食道癌有以下方法：1、放疗。进行手术之前用放射线缩小肿瘤的大小，在术后消灭残留的癌细胞，提高治疗效果。2、化疗。分为术前化疗和术后化疗，这种方法同放疗结合在一起，能够防止术后复发。3、自体免疫细胞治疗。人为干预并充分调动人体免疫反应，达到消灭肿瘤细胞的目的。4、手术治疗，如切除瘤体、淋巴结。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(95372)
胃镜检查后一年发现食管癌，可见于以下几方面原因：1、胃镜主要是检查胃部病变，检查... 付蔚华│天津医科大学总医院 2018/09/26播放(77509)
胃镜检查后一年发现食管癌，可见于以下几方面原因：
1、胃镜主要是检查胃部病变，检查...
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(77509)
食道癌即食管癌，1年之前进行内镜检查如果没有看到食管癌的征象，1年之后发现有食管癌，多半是比较... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/19播放(63935)
食道癌即食管癌，1年之前进行内镜检查如果没有看到食管癌的征象，1年之后发现有食管癌，多半是比较...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/19播放(63935)
"胃镜一年后左食道癌的几率在临床上是非常低，如果第一次做完胃镜没有发现食道癌，一年后发生食道癌的几率基本在10%以下左右。胃镜一年后如果高度怀疑食道癌，可以进行两次的胃镜检查，可能会发现非常微小的食道癌病灶，几率并不是特别高，要想提高和检出食道癌的疾病，应该每年定期做胃镜体检，同时应该做身体上或者生活方面的保健，比如少吃辛辣刺激性的食物，尽量少喝热的粥，防止食道黏膜过度的烫伤增生，诱发食道癌的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/07收听(41978)
"一年前胃镜正常，一年后变成食道癌，这个在临床上也不少见，主要是早期的食道癌病变在一年前可能不能被发现，但是一年后随着病变的进展，重新做胃镜可以出现确诊食道癌的情况。在临床上主要要看食道癌的具体分期和病理性质，如果分期比较早，仍然可以做根治性的手术切除，达到治愈的目的。当病变处于晚期或者局部晚期的时候，治疗的主要手段就是同步放化疗或者是化疗。胃镜主要是能够帮助早期发现、确诊食道癌，以及发现有没有胃癌的可能，在临床上是非常有用的检查手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(72556)
"在一年前查胃镜时完全正常，而一年之后出现了食道癌，这种情况也有可能，因为不同食道癌发展速度不一样。食道癌分化越不好，一般恶性度就会越高，也就更加容易出现进展的可能。所以，恶性度比较高的食道癌可以在一年之内出现快速发展，甚至从没有临床症状到快速伴有进行性加重的吞咽后哽噎症状，病人可能会在比较短的时间内从不能吞咽固体食物到不能进流食。对于进展比较快的食道癌病人，应该先进行全面的检查，确认是不是有周围淋巴结的转移，以及食道癌向食管壁外侵犯的情况，从而决定食道癌的手术方式。如果食道癌不合并转移，仍然可以进行手术切除。对于不适合手术治疗的病人，可以采用根治性放射治疗，也能够达到很好的治疗效果。对于恶性度比较高的食道癌，还应该配合全身化疗，清除体内的残余病灶。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/20收听(84675)
食道癌胃镜下表现可能比较好理解，在中晚期肿瘤表现为有个明显肿块凸向食管腔，病人会出现吞咽困难、... 吴明利│河北医科大学第四医院 2020/05/26播放(81467)
食道癌胃镜下表现可能比较好理解，在中晚期肿瘤表现为有个明显肿块凸向食管腔，病人会出现吞咽困难、...
吴明利│河北医科大学第四医院
2020/05/26播放(81467)
食管癌疾病的病因是比较复杂的，至今病因都不太明确。最常见的病因一般包括饮食方面，就是长期进食某些食物，比如含硝酸类，亚硝酸盐。另外就是长期进食辛辣、烧烤类的食物。进食过快、过烫，对食管黏膜的长期的慢性刺激，这是一种病因。另外就是遗传的因素，在食管癌里这个病因里面占的比例是非常大的。遗传一般这种家族史，就是父母有这种疾病，子女的这种发病几率也是明显增高的。再一个就是食管炎，食管的长期的刺激，从而引起的食管黏膜的变性，出现上皮细胞的癌变等等这些病因。
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/17收听(45502)
" 食道癌发病的原因很多，除了基因突变或者遗传的因素以外，饮食习惯在食道癌的发病当中有很大的作用，比如喜欢进食粗糙的食物就容易造成食道黏膜的损伤，久而久之会导致食道癌，同时喜食烟、酒或者喜食滚烫的食物，如喜食浓茶、火锅等可以导致胃黏膜、食道黏膜的慢性损伤从而诱发食道癌。 其他还包括Barrett食管炎、反流性食管炎等慢性食道炎症性疾病，也可以诱发食道癌。总之，食道癌是在遗传基础上，合并不良的生活习惯以及诱发因素引起来的。"
2019/12/16收听(94526)
"引起食道癌的原因，一般常有以下几点：一、不健康的饮食习惯，食道癌的患者常常会有进食坚硬、粗糙、过热食物的习惯，这会造成食管黏膜上皮组织的损伤，导致局部溃疡的形成，最终发展为食道肿瘤。同时，长期吸烟的患者会造成食管黏膜持续性的血管收缩，导致局部缺血改变、诱发食道癌的形成。二、患者的饮食中长期缺乏维生素A、维生素B2等微量元素，会使食管受损黏膜修复缓慢、加重食道癌发生的风险。三、慢性食管炎、食管腐蚀性损伤的患者。随着病情加重也会缓慢发展为食道癌。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/16收听(42614)
"引起食管癌的原因有很多种，其中一个主要的因素就是与人们平常的生活习惯有关系。如果经常吃粗、硬的食物，喜欢喝热汤、烫粥或者辣椒之类刺激性食物，或者有快吞、咀嚼不细、暴饮暴食等不良的卫生习惯，可以引起食管黏膜慢性物理性的刺激与损伤，从而促进食管癌的发生。另一个导致食管癌发生的不良生活习惯，就是长期的吸烟和饮酒，还有如果饮食中缺少蔬菜、水果，缺少微量营养素和生物活性物质等，也是可能与食管癌发生有关。如果有慢性反流性食管炎，也有可能会导致食管癌的发生。除了与不良生活习惯有关之外，食管癌还与个人的遗传因素有关系。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(34565)
"胃镜检查正常一年后得食管癌的概率还是有的，因为食管有可能从内膜开始长，也有可能从食管中层开始长，长的部位不一样，食管镜不一定能看得到。如果说刚初期的时候，食管癌最早期，上面就一个非常小的肿块，在黏膜下形成突起不是很明显，食管镜也是可能看不到。还有，一年以前胃镜正常，当时食管是没有问题的，一年之内再次出现这种新发的食管癌也是有可能的。食管癌这个发生的这个时间，有的人半年，有的人两三个，这个有的人时间更长，从没有症状到胃镜能看得到，所以讲一年以前，胃镜正常的不代表一年以后也没有问题。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/27收听(67227)
胃镜检查正常的患者在一年后可能会患食道癌。部分食管早期癌患者的内镜表现不典型，且部分基层医院的... 赵淑磊│山东省立医院 2018/09/20播放(61348)
胃镜检查正常的患者在一年后可能会患食道癌。部分食管早期癌患者的内镜表现不典型，且部分基层医院的...
赵淑磊│山东省立医院
2018/09/20播放(61348)
"胃镜检查正常，一年后能否得食道癌，这种情况不能肯定，这要看病情来定。而且一年前检查的胃镜，时间间隔不短，没有太大的参考价值了。如果出现一定的不适症状，例如咽部有异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛、消瘦等等症状，还是要及时到医院进行检查。通过检查才能够明确诊断，对症下药，积极治疗。要放松心情，注意休息，调节饮食结构。"
2018/07/06收听(13346)
"做胃镜检查时是正常的，半年后出现胃癌，这种情况在临床中非常罕见。因为胃镜检查正常时，半年后能够发展成胃癌，从胃癌的生物学特性和肿瘤的特点来说，很少短时间内发展成胃癌，尤其是在半年前胃镜观察胃黏膜还比较正常。胃癌的发生多数是由于长期反复的慢性浅表性胃炎，最终发展成慢性萎缩性胃炎，导致肠上皮化生异性增生，最终在没有监测到位的情况下逐渐发展成胃癌，但是这个过程需要几年或者十几年的时间。因此出现胃镜正常半年后有胃癌的情况，也可能是由于胃镜检查时有遗漏情况，或者黏膜早期癌不能在胃镜下早期发现。"
2019/10/11收听(23773)
在做胃镜检查一年之后患者出现胃癌，有下面几种情况。1、在当时做胃镜检查的时候，患者胃部的病灶比较小，在检查时候没有发现，等到一年之后肿瘤逐步的进展形成胃癌，患者会出现相关的症状，比如腹部疼痛、恶心、黑便等。2、在患者胃镜检查的时候胃内的病灶比较隐蔽，如果经验不是很丰富的内镜医生可能没有及时发现，比如在胃底部的病灶有可能发现不了。3、胃内的病灶在黏膜下，表现的不是特别明显所以在胃镜检查的时候没有发现。如果患者有上腹部的症状，必要的时候可以做上腹部CT联合检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/09/23收听(66314)
临床中检查食管是否存在病变常选择胃镜检查，较少使用食管镜，两种检查虽属同一套内镜系统，但胃镜检... 钟碧玲│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(69407)
临床中检查食管是否存在病变常选择胃镜检查，较少使用食管镜，两种检查虽属同一套内镜系统，但胃镜检...
钟碧玲│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(69407)
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