甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲状腺功能减退症的患者甲状腺激素合成、分泌减少,机体处于低代谢症候群。此时患者可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。甲状腺功能减退症的严重并发症如下:
1、黏液性水肿:甲状腺功能减退症的患者若一直没有经过正规治疗,可导致黏液性水肿昏迷,进而导致患者死亡;
2、甲减性心脏病:甲状腺功能减退症累及心脏时可发生心音低钝、心率慢、心包积液。其中心包积液使患者心脏骤停,也可导致患者丧失生命;重症患者可出现腹水、胸水、心包积液产生心脏填塞症,进而导致患者死亡。
发生甲状腺功能减退症时,需根据患者临床症状、体征、实验室检查包括总T₃、总T₄、游离T₃、游离T₄以及促甲状腺激素水平,给予左甲状腺激素替代治疗。
激素替代治疗一般是从小剂量开始,需根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量,一直加到完全替代的剂量。
但要注意到达替代剂量以后不能停药,一直使用此剂量。很多甲状腺功能减退症的患者认为到了替代剂量后可以停药,此想法有误。一般甲状腺功能减退症是终身性疾病,需终身服药。
此外,在服药的过程中应及时检查甲状腺激素水平,便于医生及时调整用药。