北京大学第一医院
感染疾病科
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消炎药主要是指抗生素类的药物,临床可以根据不同的细菌,选用敏感的抗生素进行抗炎治疗。抗生素的种类比较多,主要包括以下这些种类:
1、青霉素类抗生素:比如氨苄青霉素、阿莫西林等;
2、头孢类抗生素:头孢类抗生素根据抗菌谱以及抗菌作用的强弱,可以分为一代、二代、三代、四代抗生素。一代抗生素现在用得不是很多;二代抗生素包括头孢呋辛、头孢克肟等,主要是针对革兰阳性菌;三代类抗生素主要是针剂,包括静脉用药,常用的有头孢哌酮、头孢曲松等,主要是针对革兰阴性菌的作用比较强;四代头孢类抗生素常用的有头孢匹罗、头孢吡肟等,主要是针对革兰阴性菌以及阳性菌,都有很好的抗菌作用。
此外,还有喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素等其他的抗生素种类。
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"临床上消炎药品种很多,结合病人的临床症状、体征、实验室检查以及病人有无药物过敏史、不良反应、耐药性等情况,选择有效的抗生素进行治疗。如果呼吸系统感染症状较轻,可以选择青霉素类或者头孢一、二代的抗生素进行治疗。如果是革兰氏阴性杆菌感染呼吸系统以及泌尿生殖系统,可以选用头孢菌素类的三、四代药物进行治疗。如果病人有头孢、青霉素过敏史,可以选用喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素进行治疗。如果病人有支原体、衣原体感染,可以给予大环内酯类的抗生素进行治疗。因此什么样的疾病,结合病人有无耐药性、药物过敏史等情况而选择抗生素。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/08/10收听(19942)
"消炎药通常包括三大类,即抗生素、合成的抗菌药,以及抗厌氧菌药。其中抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类,合成的抗菌药物包括磺胺类、喹诺酮类。生活中常用的青霉素V钾片、阿莫西林,都属于青霉素类抗生素。头孢类抗生素可分为四代,目前使用比较广泛的头孢氨苄为一代头孢,头孢克洛、头孢呋辛为二代头孢,头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松为第三代头孢菌素类。碳青霉烯类具有超广谱的高效能抗菌活性,包括亚胺培南、帕尼培南等。阿奇霉素、罗红霉素,均属于大环内酯类抗生素。喹诺酮类在临床上应用最多的种类,有左氧氟沙星和莫西沙星等。甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,这是目前比较常用的抗厌氧菌类药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/23收听(95516)
"消炎药是一种通俗的说法,在临床上是指抗生素,包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素、喹诺酮类的抗生素、氨基甙类抗生素等。究竟哪一种消炎药好,每一种抗生素其抗菌谱是不同的、作用机制是不同的。比如常见的体表疖肿、毛囊炎感染时通常采用青霉素类的或者一代头孢类的抗生素,主要针对革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌有较好的杀灭作用。而对于肝胆系统脓肿形成或者是阑尾脓肿通常采用三代以上的头孢抗生素,因为通常合并有厌氧菌感染,治疗效果比较好。而对于胃肠道手术预防性感染,一般选择二代头孢,可以兼顾革兰氏阳性菌和革兰氏阴性杆菌。而对于单纯的胃肠道炎症,比如结肠炎,通常采用喹诺酮类的或者是氨基甙类的药物,主要是针对革兰氏阴性杆菌有效。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/17收听(73352)
"最好的消炎药如下几类:1、静点的消炎药,包括青霉素钠、头孢西丁钠、克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液;2、口服类的消炎药,包括阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、阿奇霉素颗粒、头孢克肟胶囊;3、外用消炎药,包括克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、复方多粘菌素B软膏;4、抗菌消炎的药水,包括雷夫诺尔溶液等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/29收听(41042)
消炎药的种类很多,常见的有:第一、青霉素,青霉素主要包括青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林等等;第二、头孢菌素类,比如头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松以及头孢他啶等等;第三、大环内酯类,大环内酯类主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等;第四、氨基糖苷类,主要包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星等等;第五、四环素类,比如四环素、土霉素、强力霉素等等;第六、喹诺酮类,喹诺酮类最常见的有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等等;第七、磺胺类,比如复方新诺明。
谢婷│重庆市第三人民医院
2023/08/03收听(66296)
患者服用何种消炎药效果较佳,取决于具体病情,需根据具体情况,进行针对性用药。消炎药即抗菌药物种... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/02/03播放(99282)
患者服用何种消炎药效果较佳,取决于具体病情,需根据具体情况,进行针对性用药。消炎药即抗菌药物种...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/02/03播放(99282)
"首先没有最好的消炎药的说法,因为在医学的发展过程中,抗生素的更新换代比较快,后期出现的抗生素从疗效上说比之前的好。其次,如果出现细菌感染,要根据感染的细菌不同,选用合适的抗生素,并不是越贵越好,或者进口的就一定比国产的好。如果是大肠杆菌感染,表现为腹膜炎,比如阑尾炎或者胆囊炎,一般选用二代或者三代头孢菌素。如果仍然有腹部疼痛或者抗炎的治疗效果偏弱,可以选用加酶的制剂,比如舒普深。如果是体表的感染,考虑是革兰氏阳性球菌,一般选用青霉素或者一代头孢菌素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/09收听(94108)
"对于消炎药来说,没有一种可以对抗所有的细菌,而现阶段功能较为强大的消炎药物有万古霉素、泰能等。对于患者本身来说,由于所感染的病毒、细菌不同,耐药性、过敏反应也会有所不同。针对不同病情,药物敏感性也会不同。对于西药,头孢是最为常见的消炎药物之一,用途较为广泛,但在使用头孢前要进行皮试测试,以免发生过敏反应。头孢的更新速度快,抗菌能力逐渐增加,适用于支气管炎、慢性呼吸系统感染性疾病、肺炎、膀胱炎、链球菌感染、尿道炎、胆囊炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病。除了头孢以外,阿莫西林也较为常用,阿莫西林副作用少一些,适合头孢过敏的人群使用。对于中药,蒲公英是较为常见的消炎药物之一,与西药相比其副作用小,但疗效相对缓慢一些。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/12收听(67042)
抗菌药物的广泛使用,使得药物的不良反应也随之增多。如果使用抗生素期间饮酒,可能会引起致命的不良反应。这是怎么回事呢?要回答这个问题,我们还得从酒精也就是乙醇的...
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2023/08/28阅读(46571)
"干咳可以通过消炎药进行对症治疗,比较常见的是针对于干咳的不同病因,选择不同的药物调治。像上呼吸道、扁桃体炎、咽喉炎所出现的干咳,可以通过青霉素类抗生素进行调治,常用的像阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林钠他唑巴坦等带有增敏剂的青霉素,对于控制感染效果很理想。比如支原体导致的肺炎,可以通过大环内酯类抗生素进行调治,像红霉素、罗红霉素进行对症调治。急性气管炎、肺炎所出现的干咳,可以通过头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素相搭配,其对于消炎效果也非常理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/26收听(28918)
"在临床上所说的消炎药就是抗生素类的药物,药物本身是没有好坏之分的,只有是否对症,例如当患者具有妇科炎症时,服用交沙霉素相对较好,例如早期的肺炎,很多患者就可以选用青霉素等抗生素来进行治疗,并且有很强的杀灭细菌的作用,但是患者在打青霉素之前需要做测敏试验,如果出现阳性则无法使用。在临床上常用的消炎药有罗红霉素、阿奇霉素、头孢、阿司匹林等抗生素,如果患者是针对感冒的情况,对于患者使用罗红霉素来进行治疗,如果是肺部疾病患者,可以使用青霉素来进行治疗,但是抗生素对人体的毒副作用很大,一般情况下,建议患者使用中成药,中成药副作用较小,因此对人体伤害也比较小,在患者服药期间禁止喝酒,尤其是服用头孢药物时,一定要避免吃辛辣以及刺激性的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/28收听(42748)
如果患者的牙龈发炎,需要用到消炎的药物分析如下:1、青霉素类药物:如果是口服消炎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/12播放(44106)
如果患者的牙龈发炎,需要用到消炎的药物分析如下:
1、青霉素类药物:如果是口服消炎...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/12播放(44106)
"一般得口腔溃疡不用消炎药,因为口腔溃疡没有细菌感染。而消炎药,也就是通常所说的抗生素,主要是为了来控制细菌感染,所以得口腔溃疡的时候,一般不用消炎药。目前口腔溃疡的病因不是很清楚,尤其是复发性阿弗他溃疡,病因不清而且存在着个体差异。可能和免疫功能障碍、遗传因素、全身系统性疾病或者是细菌感染,还有维生素、微量元素缺乏等有关。所以没有确定的证明有细菌感染,不需要应用抗生素。如果反复应用抗生素,有可能会造成真菌感染或者造成细菌耐药性。如果得了口腔溃疡,可以在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片,都可以促进溃疡尽快愈合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/22收听(33930)
"儿童消炎药主要分为三大类型:1、青霉素类型;2、头孢霉素类型;3、大环内酯类型。常用的青霉素类型的有阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、青霉素V钾片。头孢霉素类的抗生素也是比较多的,有头孢霉素的第一代、第二代和第三代,常用的有头孢克洛缓释胶囊、头孢克洛颗粒、头孢克肟干醒合剂、头孢地尼分散片。根据孩子的感染的菌类不同,选择敏感的抗生素。大环内酯类的抗生素常用的有无味红霉素、红霉素干糖浆、阿奇霉素干混悬剂、阿奇霉素片。一般的如果出现支原体、衣原体的感染,要给孩子服用大环内酯类的抗生素。孩子的抗生素有口服的,有静脉的,根据孩子的病情轻重不同,选择不同的抗生素进行治疗。一般的抗生素治疗要在医生的指导下合理的使用,不要滥用抗生素,以免出现耐药的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/07/12收听(18310)
"龟头炎是泌尿外科常见的疾病,主要表现为龟头局部的红、肿、刺痛,当炎症有细菌感染引起时,可以选用抗生素进行治疗,常常选用的抗生素包括头孢、利复星、阿莫西林、阿奇霉素等等,这类抗生素都具有广谱抗菌的效果。此外除了口服抗生素以外也可以用外用药进行治疗,常用的外洗药物主要包括皮肤康洗液、复方黄柏液、乳酸依沙吖啶等等。龟头炎的原因可能是由于包皮过长,当患有包皮过长时应尽早的进行包皮环切手术,这样有利于减少炎症复发的可能性,平时要注意局部的卫生、保健,不要吃辛辣、刺激类食物。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/06/19收听(74438)
"擦伤以后应该用下面的消炎药对伤口进行很好的处理:1,可以用消毒水类药品处理伤口,一般擦伤以后要对伤口用生理盐水冲洗干净,然后用双氧水或者碘伏对伤口的创面进行彻底消毒,这样有利于擦伤创面修复;2,可以用收敛剂类药品进行处理伤口,一般可以使用红汞等药品对擦伤的表皮进行涂擦,这样能够使创伤的表面快速形成结痂,有利于伤口的愈合;3,擦伤以后如果创面受到细菌污染情况严重,可以用抗生素类软膏治疗。比如百多邦药膏或者红霉素软膏等药,能够很好的起到杀菌的作用,对保护创面和促使其快速修复有很大的帮助作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/12/28收听(36652)
"在临床上出现有干咳的症状,根据不同的病因所引起,选择相应的消炎药物。临床上常见的干咳,主要见于支原体、衣原体及百日咳杆菌等病原体感染所导致,可以使用的消炎药物可以选择大环内酯类药物,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,以及喹诺酮类药物,包括氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、加替沙星等。在服用药物过程中还要注意药物的副作用,出现恶心、呕吐的症状比较明显时,可以随时调整、更换药物,并且适当服用复合B族维生素。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/13收听(68690)
"牙疼不可以盲目使用消炎药,应该到医院就诊,进行口腔专科检查以确定病因、对症治疗。如果是由智齿冠周炎导致的智齿疼痛及智齿周围软组织的疼痛、肿胀,可以口服阿莫西林和甲硝唑或者阿奇霉素和甲硝唑,必要时可以口服止痛药来缓解疼痛。局部应使用双氧水及生理盐水,交替冲洗智齿周围的盲袋,一周左右智齿冠周炎即可消除,疼痛也会消失。但智齿阻生造成的智齿冠周炎容易反复发生炎症,所以应该拔除智齿以绝后患。如果是由牙髓炎、根尖周炎造成的疼痛,应该对患牙进行根管治疗,有效的根管治疗可以彻底去除髓腔内及根尖周的感染物质及炎症,等炎症消除后可以对根管进行严密的永久充填以隔绝外界刺激,杜绝再次感染。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/05/14收听(63138)
"角膜炎分多种类型,有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等。1、细菌性角膜炎,是由细菌感染引起,一般起病急,常有角膜创伤或戴接触镜史。可以点左氧氟沙星眼药水,晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶,如果头孢不过敏,可以口服头孢类抗菌素。2、真菌性角膜炎,真菌性角膜炎多有植物损伤病史,可以局部使用抗真菌药物治疗,如那他霉素眼药水或氟康唑眼药水滴眼,也可以联合用药。3、病毒性角膜炎,病毒性角膜炎常常由单纯疱疹病毒引起,可以点更昔洛韦眼药水,晚上睡觉前涂更昔洛韦眼用凝胶,严重的需要口服阿昔洛伟。"
李金芳│抚顺市中心医院
2023/04/05收听(26916)
"消炎药是抗生素的通俗说法,所以准确的说应当是支气管扩张要用什么抗生素。支气管扩张是支气管结构性的改变,是由于远端的支气管壁和弹性纤维组织被破坏,支气管出现了异常的扩张。支气管扩张发生之后,容易受到细菌的入侵,从而引起慢性化脓性炎症,并进一步损害气管和加重支气管扩张。因此,支气管扩张用什么抗生素,是由感染的细菌所决定。支气管扩张感染的细菌多为革兰氏阴性菌,多选择二代头孢菌素或三代头孢菌素。但由于其中铜绿假单胞菌感染率较高,选用的抗生素多要覆盖铜绿假单胞菌,常可选用哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮等。如果青霉素和头孢类过敏,可以选用人工喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星。最好能够获得药敏试验,根据药敏选择相应的抗生素更为准确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/11/11收听(55236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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