复旦大学附属中山医院
胸外科
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肺部结节的治疗其实要具体分析、具体操作，即个体化治疗。先明确什么是肺部结节，肺部结节简单地分为实性结节、混杂性磨玻璃结节以及纯磨玻璃结节，针对这3种结节处理的方式也不一样。
根据结节的大小、形态、密度，已经判断是实性结节已经恶性的可能性大时，这时建议是能手术尽早手术。
当混杂磨玻璃结节，经过一段时间随访，经过判断，也判断是恶性的时候，建议也是能够手术就尽量手术。至于纯磨玻璃结节，这时候摆在面前的是采取哪种方式是最佳的，是手术、药物还是观察，往往要实际情况实际分析。
结节到底有多大，在随访的过程中是否发生变化、变化的速度，再来采取何种方式治疗。至于手术方式又有多种多样，是局部的大部分切除、楔形切除，还是段切除，或者肺叶切除、联合肺叶切除。也是具体情况具体分析，进行个体化的治疗。
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"肺结节的治疗方法主要是根据它的原因，比如是感染引起的，针对感染进行抗感染治疗。如果是真菌引起的就抗真菌治疗；曲霉引起就抗曲霉治疗。良性的错构瘤、硬化性的细胞瘤、纤维瘤，可以观察，也可以手术。如果是恶性肿瘤引起的，主张早期手术切除，或者做胸腔镜。手术治疗分两种，一个微创，也就是胸腔镜，打一个2cm的小孔，小管道伸进去，这样创伤就小一些。还有就是开胸的手术切除。"
杜荣辉│武汉市肺科医院
2018/04/20收听(22130)
肺结节的治疗方法具体如下：1、有临床症状的肺结节：比如有咳嗽、咳痰、发热，甚至咳... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(40763)
肺结节的治疗方法具体如下：
1、有临床症状的肺结节：比如有咳嗽、咳痰、发热，甚至咳...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/15播放(40763)
"肺结节根据其大小以及良恶性的不同，治疗方法有以下区别：1、良性结节，良性结节常见于感染或者良性肿瘤，如果是感染造成的结节，比如结核、真菌，需要治疗，可以给予抗结核治疗或抗真菌治疗。如果是良性肿瘤导致的结节，不需要治疗，定期观察就可以。2、对于高度怀疑为恶性的结节，需要以下几种处理方式，大于8mm的结节，应采取积极的措施进行风险评估，可以检查肺部的三维重建或者是支气管镜下做TBLB取活检。如果是高度怀疑恶性的结节，可以考虑早期手术治疗。对于6-8mm的结节，应该积极的随访，一般情况下三个月到半年复查一次肺部CT。小于6mm的结节，根据情况选择CT的随访。3、非实性结节常为癌前或者是癌性病变，随访时间应该延长，并且根据恶性风险选择相应的处理措施。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(81326)
肺结节根据病因不同，治疗方法各异。具体情况如下：1、炎性假瘤：推荐抗感染治疗2周... 杜荣辉│武汉市肺科医院 2018/02/27播放(86328)
肺结节根据病因不同，治疗方法各异。具体情况如下：
1、炎性假瘤：推荐抗感染治疗2周...
2018/02/27播放(86328)
肺结节治疗方法，首先要了解肺结节形成原因。肺结节大致形成可分成三大类，肿瘤相关性肺结节、感染相... 李强│上海市东方医院 2020/01/14播放(67706)
肺结节治疗方法，首先要了解肺结节形成原因。肺结节大致形成可分成三大类，肿瘤相关性肺结节、感染相...
李强│上海市东方医院
2020/01/14播放(67706)
肺结节的治疗主要是根据肺结节的大小、形态进行选择。肺结节常见的原因主要就是肺部的炎症机化、肺部... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(25051)
肺结节的治疗主要是根据肺结节的大小、形态进行选择。肺结节常见的原因主要就是肺部的炎症机化、肺部...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(25051)
"肺结节的治疗方法主要有以下几点：1、急性肺结节可以通过相关药物治疗，或者让其自行缓解。2、对于慢性进行性的肺结节，侵犯多个器官，危害就比较大，治疗难度也很大。对于急性肺结节可以通过泼尼松、地塞米松等药物进行调治，适当选用药物针对病原体进行治疗，包括结核、细菌感染等进行调治，都可以使病情好转。对于慢性结节病，定期进行CT复查，以明确结节增长的快慢，适当进行结节活检，以明确恶性肿瘤的性质，并且通过相关药物，像靶向治疗药等，进行治疗，还可以通过生物治疗、介入治疗等进行综合调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(36990)
肺结节的治疗取决于肺结节的诊断，如果肺结... 林之枫│上海市第一人民医院 2023/11/03播放(38197)
肺结节的治疗取决于肺结节的诊断，如果肺结...
林之枫│上海市第一人民医院
2023/11/03播放(38197)
"弥漫性肺结节，如果是尘肺引起的，早点发现，它没有被细胞吞噬，还在细支气管或肺泡里面，这个时候进行洗肺，对肺功能有一定的好处。对于弥漫性肺结节，早点诊断是结核引起的，抗结核治疗可以达到完全治愈，不至于对肺功能造成很大的影响。弥漫性肺疾病一般不手术，因为是弥漫性的，不能把两个肺都切掉。主要早点发现、早点诊断原因，针对原因进行病因治疗。"
2018/04/19收听(15766)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/04播放(71698)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/04播放(71698)
弥漫性肺结节治疗方法取决于病因，病因不同时治疗方法不一样。比如粟粒性肺结核引起弥漫性肺结节，最... 朱晓萍│上海市东方医院 2019/12/11播放(51256)
弥漫性肺结节治疗方法取决于病因，病因不同时治疗方法不一样。比如粟粒性肺结核引起弥漫性肺结节，最...
朱晓萍│上海市东方医院
2019/12/11播放(51256)
"肺结节分为良性和恶性，治疗的方式都是不同的。对于诊断为良性的结节，如果没有任何症状且最大直径在2cm以下，可能不需手术。对于诊断考虑有恶性可能的且直径在8mm以上或4mm以上连续观察有形态大小变化的结节，一般主张手术切除。3-4mm以下的肺结节，一般无需手术，定期随访观察即可。肺结节在影像学中为小的、局灶性、类圆形的高密度阴影，可单发也可以多发，孤立性肺结节无典型症状。肺结节是单个边界清楚，密度高，直径小于3cm，并且被含气肺组织包绕的软组织阴影。肺结节大多没有症状，或仅表现为呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难。好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(22486)
肺结节主要根据结节大小及良恶性进行相应处理。如果是微结节或小结节，绝大多数情况下进行临床观察即... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(49581)
肺结节主要根据结节大小及良恶性进行相应处理。如果是微结节或小结节，绝大多数情况下进行临床观察即...
2023/05/19播放(49581)
"出现了肺部的结节，需要根据结节的类型选择合适的治疗方法，否则没有任何效果。首先，最常见的一种肺部结节是因为炎症感染所导致，最好可以根据感染的类型给予合适的抗生素来进行治疗，最好可以做一下痰培养或血培养，选择敏感的抗生素来进行静脉点滴治疗，疗程也是相对比较长的，一般需要半个月到一个月左右，结节才可以完全消散。此外，如果发生了肺结核导致的肺部结节，治疗起来就稍微麻烦一些了，患者往往具有午后低热、咳嗽、咳痰、咳血的症状，需要使用抗痨的治疗，而且需要去专业的结核病院，疗程也是比较长的，一般需要半年到一年左右才可以完全康复。如果是肿瘤引起的肺部结节，预后往往不太好，最好尽早的进行手术治疗，根据病理结果选择合适的放疗或者化疗方案。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(15312)
肺结节指在影像学上，即胸片或肺部CT上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。对于良性结节大多数不需要进行治疗，也不需要进行手术，对于恶性结节或具有恶性倾向的肺结节，需要及时行手术切除，以免进展和恶化。目前对肺结节手术治疗有三种方式：1、开胸进行肺段切除。适用于直径大于1cm以上的肺部结节，创伤较大，费用较高，病人痛苦也相对较大。2、经支气管镜肺段切除。适用于距离支气管较近的肺部结节，对于手术操作要求较高。3、经外科胸腔镜肺结节切除，是目前应用最广泛的一种肺结节切除手术，创伤小，费用少，病人痛苦少。因此，肺结节手术具体怎么做，需要根据实际情况做选择。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/27收听(16790)
"肺结节治疗包括内科治疗和外科手术治疗需要，根据结节的大小和性质选择合适的方式。肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况。如果结节小于5mm，多认为是良性的炎症性的结节，可以不予特殊治疗，只需要动态随访，1年做1次高分辨CT就可以。如果结节在6-8mm之间需要密切关注，以免发生早期癌变。结节如果大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要进一步行胸部增强CT、经皮肺穿刺查细胞学检查，也可请胸外科医生早期手术切除治疗，以避免误诊和漏诊，给患者带来明显的损害。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/29收听(53160)
要消除肺结节，首先明确结节性质，不同性质结节，预后不一样。肺结节的病因及处理方法如下：...
要消除肺结节，首先明确结节性质，不同性质结节，预后不一样。肺结节的病因及处理方法如下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/13播放(81184)
"结节病的胸内改变分为五期，零期表现为无异常，胸部X线所见；一期可有肺门淋巴结的肿大，可合并有气管旁淋巴结肿大，肺部没有异常，此时如果进行肺活检，才能发现附肺组织内肉芽肿性病变。二期肺部弥漫性的病变，并伴有肺门的淋巴结肿大。三期肺部弥漫性病变，但不伴有肺门淋巴结肿大。四期肺纤化病伴有蜂窝肺形成、肺囊肿和肺气肿等改变。对肺结节病的治疗，如果是有症状的二期结节病和进展的二期结节病，表现为进行性的肺功能下降以及三期结节病，可考虑给予治疗，首选口服糖皮质激素治疗，非糖皮质激素的治疗可选用羟氯喹、氯喹以及细胞毒性的药物，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、细胞因子调节剂如沙利度胺等。慢性的肺结节病通常是指结节病活动期超过了2-5年，患者需要系统性的治疗，临床上可能合并结节病其他系统的表现。慢性肺结节病的患者治疗时间比较长，糖皮质激素需要长期应用，疗程一般在5年以上。如果停用了糖皮质激素，肺结节病可能复发，95%的慢性肺结节病患者泼尼松维持剂量为15mg\/天。由于糖皮质激素的维持量比较大，时间比较长，副作用通常比较频繁，而且比较严重。"
陈肖│泰安市中心医院
2019/01/09收听(30888)
"肺结节的手术治疗，首先要明确肺结节是什么性质的，不是所有的肺结节都要手术，当考虑肺结节有可能是肺癌的时候才建议手术。还有一些肺结节，如良性肿瘤、肺硬化性血管瘤、错构瘤等等也需要手术。不同类型的肺结节手术方法是不一样的，即使拿肺癌来说，对于早期的肺部结节，大概只有几个毫米，如果要手术，可能做局部的切除就够了。如果说肺癌肿块比较大，已经明确了是浸润性腺癌，可能要做肺叶的切除加淋巴结的清扫。如果是良性结节，如肺错构瘤，也就做局部切除就够了。还有一种肺结节，如果考虑是肺癌，出现了淋巴结的转移，这种情况下就不能手术。所以肺癌、肺结节的治疗并不能说一定手术，不同的肺结节，手术的方案是不一样的。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(29746)
发现肺部结节，要请呼吸科、胸外科、放射科等多科医生进行会诊，判定何时复查，是否需要进行穿刺或者... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(86524)
发现肺部结节，要请呼吸科、胸外科、放射科等多科医生进行会诊，判定何时复查，是否需要进行穿刺或者...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(86524)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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