肾不好腿肿怎么回事

2023-10-10 00:58播放 :

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肾不好腿肿是肾脏病最常见的表现。如果出现腿肿,肾病综合征的病人出现大量蛋白尿,大量蛋白尿漏出导致血中白蛋白下降,血浆白蛋白下降,导致水从血管里面到血管外面出现皮下水肿,就是由于大量蛋白尿所导致。老年人食欲不好、营养状态比较差,肾脏不好出现大量蛋白尿更容易出现水肿,老年人长期慢性肾脏病出现高血压、心脏不好导致肾衰,也会导致腿肿,呈对称性腿肿。

如果腿肿不一样,一条腿水肿轻,另一条腿水肿重,要警惕局部血栓形成,低蛋白血症导致血液粘稠度增加,用药治疗时用激素促发血液粘稠度增高的药物,加上老年人血液循环不好,导致下肢静脉血栓形成。肾不好腿肿,一方面是低蛋白血症导致,另一方面是局部形成血栓循环不好导致,要注意不同情况进行不同的判断。

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腿肿是肾不好吗

"腿肿可能是肾脏不好所导致,当然其他原因也可能会导致腿肿。碰到一个病人出现腿肿,一般会看双侧腿肿是不是对称,如果双侧腿肿对称,一般考虑全身性原因。如果双侧腿肿不对称,考虑是局部原因,局部原因最常见的是回流不畅,回流不畅里面最常见的原因是静脉回流不畅,此时会让病人去做下肢静脉超声,看看下肢静脉有没有血栓形成,有没有下肢静脉曲张等等。除此之外,要看双侧腿肿对称的情况,双侧腿肿对称的原因一般考虑心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和特发性水肿这几个方面,常见情况如下:一、肾源性水肿:先排查肾脏的原因,这个时候要给病人做尿常规,看看尿中有没有血尿、蛋白尿,抽血查肾功能,看看血肌酐、尿素氮的水平有没有升高,主要是排除肾脏原因所导致。二、心源性水肿:看看病人有没有心功能不全,问问平时能够走多远,上楼梯能上多少,有没有做过心电图、心脏超声,来判断有没有心功能不全的情况,如果有心功能不全,要考虑到心源性水肿的可能。三、肝源性水肿:看看病人有没有乙肝、肝硬化,有没有肝功能不好,而判断有没有肝源性水肿。四、内分泌源性水肿:要给病人查甲状腺激素的水平,看看有没有甲减、甲亢等等。五、特发性水肿:如果是20-50岁的女性,平时吃盐比较多或者是情绪不好,有可能会出现特发性水肿。以上就是腿肿的大致原因,肾脏的原因可能占一方面,但是如果肾脏的原因排除了,要继续寻找其他方面的原因。"

语音时长02:30''

马强中国人民解放军总医院

2023/04/29收听(38734)

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