所谓梅毒血清固定主要是指患者在经过驱梅治疗之后，梅毒心磷脂抗体的血清滴度下降到某一个水平之后，就不再下降，维持很长的时间，也不转阴。梅毒血清固定并不可怕，关键是要分清血清固定的原因，然后针对性进行处理，具体如下：

1、梅毒血清固定可能是之前的驱梅治疗不规范，比如疗程不够、剂量不足等，体内可能梅毒螺旋体没有被杀灭干净，所以这个抗体就持续存在，表现为血清固定。这种情况应该复制，也就是重新进行规范的驱梅治疗，可能完成了这个治疗之后，抗体滴度再逐渐下降、转阴；

2、可能存在着神经梅毒，也就是在脑脊液里面还可能残存有梅毒螺旋体，常规的驱梅治疗不能穿透血-脑屏障，无法杀灭脑脊液当中的梅毒螺旋体，于是梅毒螺旋体的心磷脂抗体就会持续存在。对这种情况就要进行按照神经梅毒的治疗，可以先做脑脊液检查，确诊神经梅毒之后，使用水剂青霉素治疗，神经梅毒治愈之后，血清固定有可能下降；

3、如果排除了神经梅毒，也进行了规范的治疗，但仍然有血清固定，可能是由于患者的免疫功能异常，导致血清中的心磷脂抗体长期持续存在而引起，其实体内已经没有了梅毒螺旋体。这种情况一般只需要定期复查，监测滴度即可，通常不容易复发，也不用太紧张。