首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小孩鼻子流血如果少,不严重。如果流血比较多,比较严重。鼻出血的原因是由于鼻中隔小血管破裂,一般小孩鼻出血量比较少,按压鼻翼5分钟或者鼻子塞消毒棉球,通过局部压迫可以起到止血效果。
如果小孩鼻出血量比较多,部分家长让其平躺,促使血流到喉咙,导致吞咽,无法判断出血量,到医院就诊时脸色苍白,呕吐较多胃内容物和血液,导致出现失血性休克前期的征兆,问题比较严重。家长需要注意小孩鼻出血时,早期可以让小孩坐着,用手压迫一侧鼻翼或者两侧鼻翼一块按压5-10分钟。此外可以让小孩稍微往前倾、低头,使血液直接流出体外,可以判断出血量。
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儿童鼻子出血跟出血的部位相关,如果是靠近鼻孔部位出血,一般出血量也可以估计,通常经过简单按压很... 肖娟│北京协和医院 2020/06/10播放(79929)
儿童鼻子出血跟出血的部位相关,如果是靠近鼻孔部位出血,一般出血量也可以估计,通常经过简单按压很...
肖娟│北京协和医院
2020/06/10播放(79929)
"儿童鼻子如果是偶尔出血,一般情况下不需要处理,考虑是儿童鼻腔黏膜干燥破裂而导致的鼻出血。但如果是反复出现鼻出血,而且是持续一侧,则需要到医院检查一下电子鼻镜以及血常规、凝血机制,排除是否是由于全身的相关疾病,比如白血病、再生障碍性贫血、血友病、维生素K缺乏等引起的鼻出血。电子鼻镜检查可以发现明确出血点,如果出血面积比较大,则可以用膨胀海绵进行填塞压迫止血,大约3天就可以撤出,同时局部用红霉素软膏,或者是鱼肝油滴剂进行局部外用,一日两次就可以逐渐治愈。但如果发现明确出血点,则可以用微波、激光或者双极电凝直接止血,手术不需要住院门诊处理就可以,大约的费用在1000元左右。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/13收听(59786)
"小孩子流鼻血的症状比较常见,患者多表现为单侧流血,少数情况下才会出现双侧鼻出血。每次患者出血量多少不等,比较轻微的鼻出血,表现为鼻涕中有血丝,严重时候鼻血会喷涌而下。反复流鼻血可能会导致患者严重的贫血,患者会出现头晕的症状。出现鼻子流血,最好的方法是对流血鼻腔进行压迫,如患者可用手指捏住鼻翼,然后将冰水泡过的毛巾敷在额头上,挤压鼻翼五分钟后,流血现象会止住,这时再用消过毒棉签,对鼻腔的血块进行清理,清理结束后用生理盐水冲洗鼻腔,等鼻腔干燥后涂抹红霉素软膏。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(33483)
"小孩子流鼻血是临床常见病。一般鼻出血病因有两大类,一个是局部原因,一个是全身的因素。绝大部分是局部原因引起来的。儿童的局部原因一般都是什么?首先多见的就是鼻腔,尤其是鼻中隔黎氏区血管丰富的地方叫易出血区,黏膜干燥、糜烂影响到毛细血管的完整性引起的出血。平时要教会儿童多吃青菜、水果,少吃膨化食品,比如炸薯条、肯德基、方便面,平时尽量的不去挖鼻。另外,鼻腔的微血管瘤也会出现反复出血。儿童一般都是鼻腔干燥引起来。如果没有进行过系统检查,建议到耳鼻喉科去做常规的鼻镜检查,看一看鼻腔的结构。另外,至少需要做血常规的检查以及凝血功能的检查,排除一下是否是血液病方面引起的,例如血小板减少或者凝血功能障碍,比如血友病、遗传性毛细血管扩张症等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(14722)
"小孩子鼻子经常流血,常见的可能有以下几方面的原因:1、小孩自身鼻腔黏膜毛细血管比较丰富,脆性比较高,当空气比较干燥的时候,孩子用力擤鼻子就会出现鼻子出血。2、小孩有呼吸道感染或者是过敏性鼻炎的时候,鼻腔黏膜糜烂、充血、水肿,可以自发的出血出现鼻涕当中带血。3、全身出血性疾病局部表现,比如血液系统疾病、血小板减低、凝血功能异常,都可以伴随有鼻出血。4、鼻腔自身的疾病,比如最多见的就是鼻中隔偏曲,常常会引起自发的鼻出血,而且往往是在偏曲的那一侧,反复出现。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/19收听(65091)
"小孩如果鼻子老是流血最好是引起重视,到医院做全面的检查。先化验血常规、凝血排除血液方面的问题,如果血液系统没有疾病,看鼻腔内是否有明确的出血点,如果有考虑鼻黏膜没有愈合所导致的流鼻血,这种情况下局部可以涂用抗生素软膏促进愈合,或者行烧灼法治疗,有助于血管壁的愈合。如果鼻黏膜平时比较干燥,可以用生理盐水润湿鼻腔,避免挖鼻的习惯或者不要用力的擤鼻,可能会诱发鼻出血。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/09/25收听(76543)
小孩鼻子老是流血,临床上可能有以下的原因:第一种原因,小孩属于阳性的体质,经常活泼好动,也经常的挑食、偏食,很容易出现鼻腔黏膜的干燥,容易诱发鼻腔的出血。小孩子平常喜欢抠鼻子、碰鼻子,容易导致鼻腔黏膜人为的触碰出血,出血的部位大部分位于鼻中隔利氏区,这地方血运最丰富,黏膜比较薄也容易出血。第二种原因,有的孩子有鼻中隔偏曲,偏曲的地方黏膜比较薄,气流的刺激容易发生这个地方的黏膜下血管破裂出血。第三种原因,有的孩子可能有过敏性鼻炎或慢性鼻炎,长期的鼻腔分泌物刺激,容易诱发鼻腔黏膜充血。孩子可能经常反复的揉鼻子,加重破损黏膜地方出血。第四种原因,有的孩子可能有严重的血小板减少、凝血因子缺乏或有血管壁的异常,比如遗传性毛细血管扩张症等等相关疾病,也容易诱发鼻子出血。
石彬│北部战区总医院
2019/09/27收听(46698)
"如果鼻子经常反复的流血,首先是需要到医院做一个血常规,还有一个凝血象的检查,排除是否有血液方面的疾病,然后再对症治疗。如果没有血液的方面的疾病,一般鼻出血常见的原因都是鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的出血,这种情况引起的出血一般量不是很大,大多都能够自行止住,也可以使用一些黏膜润滑的药物,比如薄荷石蜡油喷鼻子,使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔的冲洗。再有一些疾病,比如说严重的鼻中隔偏曲或者是鼻腔的出血性息肉,也是可以导致鼻出血的情况,这种情况是需要通过手术的方式解决才可以改善症状。鼻腔以外的疾病,比如说高血压也是可以出现,在治疗鼻子的同时,还需要把血压控制住,控制平稳以后,才能减少鼻腔血管的压力这样也能有效的治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/23收听(74669)
谭杰│北京大学人民医院 2023/08/01播放(86343)
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/01播放(86343)
"鼻子经常流血俗称鼻出血。首先需行血常规检查,排除血液系统疾病。对于儿童经常鼻出血,大多数考虑为过敏性鼻炎引起的,表现为经常揉鼻子、挖鼻子,鼻腔检查可见鼻腔粘膜苍白、水肿,过敏性鼻炎时,鼻腔粘膜水肿、血管变脆加上鼻腔不适、挖鼻子等容易造成血管破裂而出血,治疗上主要给予抗过敏治疗,如孟鲁司特钠口服等。除儿童外,还需考虑鼻中隔偏曲引起的,鼻中隔偏曲时,其鼻中隔凸面粘膜紧张度增加,且容易受到外界刺激,如粉尘刺激、容易糜烂、血管暴露,受到刺激后更容易破裂,此时需要行鼻中隔矫正才能解决鼻子出血问题。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/18收听(32445)
"如果鼻子突然间流血,主要考虑是鼻腔黏膜比较干燥,或者鼻腔内黏膜血管比较表浅引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。如果偶尔一次出血,不需要处理,但是如果反复出现出血的情况,需要到医院检查鼻腔,看是否存在比较表浅的露出鼻腔黏膜表面的血管,或者引起鼻腔出血的肿物。也可以检查鼻窦CT,看鼻窦内是否有引起鼻腔出血的肿物。还可以检查血常规,看血小板有没有减少,引起鼻腔出血的血液系统问题也要排除。如果各项检查均未见明显异常,主要考虑鼻腔黏膜干燥引起,可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子,一次一至两滴,一天三次。或者是用生理性海盐水冲洗鼻腔,一天一至两次,平时要多吃水果蔬菜,避免吃辛辣油腻的食物,避免抽烟喝酒。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/20收听(59819)
"鼻子突然流血,是由于某种原因导致的鼻腔黏膜突然出现血管破裂,或者鼻腔有新生物而出现的血管破裂。此时可以考虑下纤维鼻咽喉镜来明确诊断,找到鼻腔出血的部位,对症治疗。如果只是因为简单的鼻腔出血,可以在表面行前鼻孔填塞或者微波等离子等烧灼出血点。如果鼻子出血,伴随有高血压或者血液性疾病,需要降压治疗和配合针对血液性疾病治疗。如果发现鼻腔有良恶性的肿物,也需要止血治疗之后行手术将其切除。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/24收听(40373)
"鼻子经常流血主要考虑以下几个方面的问题:1、常见于孩子,孩子比较顽皮,在玩耍的时候经常会出现摔倒的情况,如果磕到鼻子就会导致鼻腔黏膜破裂、出血。2、主要见于老人,老人的血管弹性变的很差,有时血管也会比较脆弱,不小心用力的擤鼻涕或者血压增高的情况下就会导致鼻腔的血管断裂,出血量会比较大。3、主要考虑患者的鼻腔里面干燥,可能是由于空气环境的影响或者本身缺乏维生素,再者是经常用手挖鼻孔,不管是以上哪种情况导致的患者鼻子经常流鼻血都需要积极的处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(14653)
"鼻子总是出血有以下几种原因:1、小孩容易流鼻血,小孩的鼻腔在发育过程中鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、脆弱容易出鼻血,再加上喝水少或者挑食,不爱吃蔬菜、水果或者吃上火东西更容易出鼻血。2、有高血压以及血液病的病人,吃抗凝药比如阿司匹林、氯吡格雷等也容易导致鼻出血。3、北方的气候比较干燥,南方人刚到北方不适应干燥的气候,冬天屋里有暖气,干燥也容易导致鼻子出血。4、少见的鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部长肿瘤,也会有断断续续的出血或者大出血。所以,经常出鼻血一定要到医院去让医生检查,排除肿瘤性病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(92387)
鼻子流血,一般包括全身性和局部性两种原因,具体如下:1、全身性:包括最常见的高血... 谭志强│湖南省人民医院 2021/06/17播放(51709)
鼻子流血,一般包括全身性和局部性两种原因,具体如下:
1、全身性:包括最常见的高血...
谭志强│湖南省人民医院
2021/06/17播放(51709)
"鼻出血比较常见的原因有鼻腔粘膜破裂出血、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、高血压等。鼻出血可以分为局部和全身两类病因。局部的病因有:1、外伤,用力的挖鼻、鼻内用药不当等造成的鼻腔黏膜血管破裂,或者经过鼻腔的一些手术而导致的鼻出血;2、炎症,各种鼻腔鼻窦的炎症均可导致鼻腔血管受损而出血;3、肿瘤,鼻腔血管瘤或者是鼻咽纤维血管瘤出血一般比较剧烈。全身原因如血液系统疾病如白血病、维生素缺乏,如维生素C缺乏、肝肾等慢性疾病以及内分泌失调等等。出现鼻出血之后,首先不要担心,用手用力捏住鼻子5分钟,如症状好转则观察,用复方薄荷油保持鼻腔湿润即可。如果未见明显好转,则一定要到当地的正规医院就诊治疗,鼻出血最主要的还是止血,可以通过鼻腔填塞、鼻电凝止血等方法治疗,是可以治好的。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/19收听(98402)
"鼻子突然出血,一般是黏膜的毛细血管破裂导致的。鼻子比较容易出血的地方在鼻腔内鼻中隔的前下方,是毛细血管网比较丰富的区域,如果这个地方出血,用食指和拇指捏紧鼻翼两侧5-10分钟能够止住,同时可以用冰袋敷前额和颈部收缩血管。如果鼻出血止不住的情况,要及时到医院,可以在鼻内镜下做电凝治疗或者激光烧灼,凝结这些出血的血管。也有因为鼻腔新生物、长东西而引起的出血,比如血管瘤、出血性鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤以及其他占位性肿瘤,要到医院进行相关的检查,可能需要住院治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/18收听(25942)
"鼻子出血常见于鼻腔前部和鼻中隔前下,炎症、外伤、挖鼻、过度的擤鼻涕都是鼻子出血的常见原因。治疗鼻出血首先要避免以上原因,然后在鼻出血时用冷水冷敷额头和颈部,并把血块都擤出来,用呋麻滴鼻液滴鼻,该药具有止血的作用,用棉签填于前鼻孔,然后紧紧捏住前鼻孔约5-10分钟。出现流鼻血之后患者要适当休息,避免剧烈活动,在平常生活中注意多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激性的食物,平时禁止抠鼻子,擤鼻涕时动作稍微轻柔。建议去医院做相应的治疗,明确病因,及早治疗存在的炎症。"
2019/04/30收听(99412)
小孩经常流鼻血在儿童确实比较多见,这种出血是由于鼻黏膜过于干燥。另外,儿童鼻黏膜比较薄,所以容... 王茫桔│北京大学第一医院 2019/10/28播放(91391)
小孩经常流鼻血在儿童确实比较多见,这种出血是由于鼻黏膜过于干燥。另外,儿童鼻黏膜比较薄,所以容...
王茫桔│北京大学第一医院
2019/10/28播放(91391)
小孩鼻子一碰就流血,最常见的原因有以下几种,比如平时继发了感冒或者反复的挖鼻、擤鼻,动作过于猛烈,都可能会导致鼻腔黏膜糜烂,所以一旦受到外界的力量碰击就会出现流血的现象。另外如果鼻腔内长有纤维血管瘤,也会在受到外界力量的情况下出现破裂出血。如果小孩患有鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲突起的血管比较薄,在外界力量的情况下也很容易导致流血的现象发生。也有可能是血液病引起,比如小孩患有白血病或者血友病的情况,也会导致流鼻血的现象发生,尤其是一碰在外界诱发因素下出血的可能性就比较大。
2019/09/29收听(91619)
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