复旦大学附属中山医院
骨科
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白天走路较多，晚上小腿与大腿的肌肉，都会因为乳酸堆积产生酸疼的感觉。此时可以通过热敷、理疗、针灸、按摩缓解，最简单的是使用热水冲洗大腿或者小腿。也可以自己按摩或者使用震动器敲打一下，也有助于缓解肌肉的酸痛。
此外，还可以遵医嘱使用药物，如双氯芬酸二乙胺乳膏剂等，具有消炎止痛的作用。治疗的关键在于将肌肉里面的乳酸排出去，从而缓解症状。还要适当地减少活动，减少乳酸的堆积，这样腿疼就会好一点。
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"白天走路太多，晚上出现腿疼，这种情况一般是由于腿部的肌肉、韧带、肌腱等软组织出现了劳损的情况，疲劳过多导致劳损，就会形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物逐渐的堆积就会对周围末梢神经产生刺激，而出现腿部疼痛的感觉。在白天走路的时候，由于血液循环比较快，因此所产生的代谢产物都能够得到及时有效的代谢，不会出现堆积，就不会对末梢神经产生刺激而出现疼痛感。到晚上的时候，由于处于休息状态，人体的血液循环会减慢，导致损伤部位所形成的炎性水肿逐渐堆积，导致代谢产物越来越多，对末梢神经产生了刺激，就会出现疼痛的感觉。因此这种情况可以进行暖水袋的热敷，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的代谢和吸收，并且一定要注意保暖，不能够受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/07/22收听(51454)
"走路多了出现小腿疼痛的现象，考虑是走路过多造成的肌肉劳损，或者胫骨前肌的无菌性炎症，出现疼痛之后的治疗方案，首先，以休息为主，不要再活动了，更不要去长期的走路。在休息的过程中可以适当的做下肢的按摩、理疗，按摩的主要作用就是使疼痛的肌肉放松，缓解肌肉的紧张以及疼痛。其次，可以做热敷，热敷的主要作用就是加速局部的血液循环，缓解局部的疼痛症状。走路多了出现小腿疼痛的主要治疗方案，就是以休息、热敷、理疗为主。"
石建民│聊城市人民医院
2023/08/26收听(30416)
"白天走路太多导致晚上腿疼，可能是由于过量运动，引起肌肉内乳酸堆积，出现腿部肌肉酸痛的情况。或者由于运动量过大，引起膝关节劳损，或者踝关节、跟腱部位劳损，出现腿脚疼痛的情况，多见于中老年人或者平时缺乏锻炼的人。如果青少年白天走路或者站立之后出现脚部跟腱的疼痛，可能有跟腱炎，还要警惕是否是由于强直性脊柱炎，导致跟腱疼痛。最好去医院进行风湿免疫系统疾病的相关检查，包括HLA-B27检测，判断是否有强直性脊柱炎。"
聂志扬│北京医院
2023/10/04收听(89012)
走路多小腿疼时，要减少行走的时间和距离。对症处理小腿疼痛，检测是否有局部压痛点。如果有局部压痛... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(81458)
走路多小腿疼时，要减少行走的时间和距离。对症处理小腿疼痛，检测是否有局部压痛点。如果有局部压痛...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(81458)
一天走路走多了腿疼是因为腿部的肌肉疲劳，以及肌肉产生的乳酸过多、乳酸堆积造成，可以通过以下方法消除这种疼痛：1、休息，避免继续过度走路。2、局部热敷或者洗热水澡，通过热疗促进乳酸的消退，还可以缓解肌肉的疲劳。3、适当的口服一些消炎镇痛药或者肌肉松弛剂，比如塞来昔布、乙哌立松等，也可以使用一些外用的消炎乳膏，如扶他林软膏、酮洛芬凝胶，还可以使用一些贴膏，比如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠贴，都是不错的选择。
董福│北海市人民医院
2023/02/20收听(79322)
小腿行走或者运动过多，腓肠肌长时间紧张发力，就会导致肌肉疲劳，乳酸等代谢产物集聚过多，难以及时分解就会出现酸胀疼痛的症状。建议保持良好的休息，减少负重活动，运动时，可以捆绑弹力绷带增加肌肉张力，休息时下肢尽量抬高于心脏，促进静脉回流，减少肢体肿胀。也可以使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环，可以缓解酸胀疼痛的症状。如果长时间小腿酸胀疼痛症状不缓解，就需要去医院骨科检查小腿彩超或者磁共振，了解有没有血管肌肉的问题，再确定下一步治疗方案。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/18收听(93042)
"走路多了以后小腿出现的疼痛，主要是长时间走路导致小腿部位的肌肉反复受到牵拉，引起小腿部位肌肉痉挛，特别是跟腱部位反复牵拉，小腿后侧的三头肌，出现三头肌的痉挛，就会引起明显的小腿疼痛。在出现这种情况以后，走路后行小腿部位的肌肉冷敷，首先能够解除痉挛，减轻小腿部位肌肉水肿的情况，从而缓解小腿部位的疼痛，其次冷敷后可以行小腿部位的按摩，也能够解除小腿部位的肌肉痉挛，对于疼痛的缓解也有很好的帮助。如果疼痛比较重，影响了正常的生活，这种情况可以口服非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、双氯芬酸钠、芬必得之类的药物，缓解小腿部位的疼痛。疼痛缓解以后，日常工作生活中可以适当加强小腿部位肌肉力量的锻炼，防止长时间走路以后出现小腿疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/08/22收听(36632)
"在门诊有一部分患者是因为小腿疼而前来就诊，究其原因是说最近可能走路走多了出现小腿疼痛。那该怎么办？针对这种情况治疗，一个是治标，一个是治本，什么是治标，什么是治本？打个比方，现在小腿疼痛就好像是感冒了一样，感冒原因可能是受凉、受累，那么小腿疼痛的原因是因为走路走多了。对于感冒的治标是希望感冒好得快一点，治本是希望以后少感冒。对于小腿疼痛的治疗，治标就希望疼能够消除的快，治本是希望以后不要老是因为走路走多而出现小腿疼痛。采取治标的办法包括理疗、热敷、外用药，或者口服非甾体抗炎药、活血化瘀的药等等，有助于缓解小腿疼痛治疗，都可以去采用。当然也要配合着休息制动的措施，缓解疼痛之后再说治本。最好的治本办法还是加强小腿肌肉力量锻炼，只有当小腿的肌肉力量很发达了，哪怕走一万步、两万步，可能也不会出现疼痛。大家一定记住，一定是在小腿不疼了以后再做锻炼，就比如现在正感冒的时候还让您去跑步，肯定是越跑越难受一个道理。因此走路走多了如果出现小腿疼痛怎么办，一定是要标本兼治，才能达到一个最好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2023/05/09收听(58146)
"长时间的走路或者是剧烈运动，比如跑步、干活都容易导致局部的肌肉产生大量的乳酸，这种乳酸会对肌肉产生刺激，会出现酸胀、疼痛不适等等活动后加重，通常注意休息，局部可以用电热宝、热水袋热敷，将患肢抬高，有助于静脉的回流。一般会在3-5天以后，症状逐渐缓解至消失。如果症状比较严重，可以吃活血止痛胶囊、伸筋丹胶囊，像布洛芬胶囊。平时运动的时候或者长时间的走路也要讲究的是循序渐进，中间要休息，这样可以有效的减少和避免这个症状。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/04/21收听(36870)
走路多了腿部疼痛，见于滑膜炎、双膝关节退变以及腰椎退行性疾病，具体如下：1、滑膜... 黄恺│浙江省立同德医院 2023/12/06播放(38178)
走路多了腿部疼痛，见于滑膜炎、双膝关节退变以及腰椎退行性疾病，具体如下：
1、滑膜...
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/06播放(38178)
"走路多了出现腿疼的症状：1、如果是由于长时间的走路引起腿部局部的肌肉的无氧代谢增加，产生大量的乳酸异常堆积产生的酸痛症状，只要注意休息，局部热敷、按摩，一般疼痛症状在短期之内都能很快的缓解。2、如果存在潜在的腰椎退行性改变，或者是慢性的劳损所导致的腰椎间盘突出症，治疗的时候主要选择腰部的适当的牵引，使用营养神经、消肿脱水、活血化瘀止痛的药物进行缓解腰椎的症状，进而缓解走路多了腿疼的症状。3、如果是由于慢性的损伤以及退行性的改变导致关节的骨性关节炎，治疗上主要通过口服非甾体类的抗炎镇痛药物，以及关节腔内注射玻璃酸钠来进行缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/03收听(50306)
"走路走得多了，出现了腿的疼痛，这在现实生活当中也是非常常见的，也是一种正常的生理反应。首先，一定要积极的进行病因治疗，也就是不能够再继续行走了，要积极的注意休息，抬高患肢，避免过度下垂。可以使用活血的中药进行热敷烫洗。对于疼痛的部位，可以适当的进行推拿按摩针灸理疗，加强保暖，避免受凉，避免过多的使用空调、风扇，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，应用缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松，同时应用一些碳酸氢钠片这些碱性药物改善肌肉的酸性环境，有利于缓解疼痛。如果还是不能够有效的缓解，需要积极的完善X光片检查。因为过度的行走，有可能会导致小腿腓骨的疲劳性骨折，如果有骨折，需要进行石膏固定6-8周的时间，同时应用促进骨折愈合药物比如仙灵骨葆胶囊。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/09收听(66298)
"腿疼的不能走路，可以采用以下几种方法进行治疗：1、若为严重腰椎间盘突出引起不能走路，应及时卧床休息三周左右，症状缓解后可以恢复正常生活。如果卧床休息也不能使症状明显缓解，应积极考虑手术治疗，去除突出的椎间盘，并同时扩大狭窄椎管，彻底解除神经压迫，恢复正常走路功能。2、若为严重关节疾病，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎引起不能走路，应及时考虑手术治疗，进行人工关节置换手术，如人工髋关节置换以及人工膝关节表面置换术。关节置换手术后关节负重功能会得到正常恢复，病人也能够正常行走以及生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/20收听(35524)
"走路腿疼需要明确病因后才可对症治疗，主要见于以下几方面：1、软组织挫伤，若是腿部摔倒或磕倒，可能会导致局部软组织挫伤，从而使局部有淤血堆积，因而活动时局部会有刺痛感。治疗上可予西乐葆口服止痛，脉血康活血化瘀，中药贴敷、中药熏蒸等理疗缓解疼痛。2、缺钙，若是身体长期缺钙，可能也会导致身体肌肉、骨头疼痛，走路时会导致疼痛加重。治疗上可予钙片补钙，维生素D促进钙离子的吸收。3、肌肉拉伤，若是长期走路过多或过度负重，会导致腿部肌肉拉伤，从而导致局部肌肉痉挛、疼痛。治疗上可予扶他林口服止痛，毛巾热敷、按摩等方式缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/24收听(83266)
"突然腿疼不能走路可能是痛风，也可能是其他的原因如局部的骨骼病变、炎症刺激，需要及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断，然后再做相应的检查。如果是痛风可以完善尿酸的测定，如果是骨骼的病变可以完善X片，必要时磁共振检查，根据检查的结果再做相应的治疗。疼痛明显，暂时可以使用止痛药如洛芬待因缓释片，有助于减轻局部的疼痛，如果是痛风导致的，可以给予秋水仙碱降低尿酸，有助于彻底的控制病情。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/08/04收听(23856)
白天睡多了，晚上睡不着，偶尔发生的状况，可以不用担心。晚上睡不着，是自动的身体调整，因为睡眠时... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(45705)
白天睡多了，晚上睡不着，偶尔发生的状况，可以不用担心。晚上睡不着，是自动的身体调整，因为睡眠时...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(45705)
白天睡多了，晚上睡不着，说明作息习惯不好、不科学规律。一般情况下，正常成人每天需要6-8个小时的睡眠时间，如果白天睡多了，晚上肯定睡不着。要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，白天应该控制睡眠的时间，不要睡得太久。可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。综合治疗，及时调理，才能够把不良的生活习惯改过来。出现这样的情况，可以到当地三甲医院的神经内科治疗，要及时处理，否则长时间生物钟紊乱，疲惫的身体得不到很好的休息，也容易衍生很多的问题，身体容易垮掉，要引起重视。
李定刚│内江市第二人民医院
2023/01/30收听(93464)
人一天的睡眠有一定时间的限制，不可能24小时的一天到晚的睡。所以白天不主张睡觉，午睡的时间不要超过半小时。如果白天睡多了，晚上睡不着，这是一个正常现象。因为睡够了，这个时候就不要睡了，看看书，看看报，学习学习。这个时候如果脑子很清醒，可以很好的利用这段时间来看书学习。以后记得白天不要睡觉，尽量和作息时间不要更改，不要养成这个习惯，否则只能顺应这个习惯了。
国红│北京医院
2023/06/28收听(84958)
腿部白天不痛，晚上疼痛的常见原因有以下几个：1、白天过度的劳动，消耗大量能量，产生大量的酸性物质等代谢废物。到了夜间酸性物质来不及代谢出现酸痛。白天症状要轻；2、缺钙，钙元素补充不足，如小儿钙元素流失过多、老年人缺钙，患者容易引起夜间肌肉抽搐疼痛，但白天能够正常和工作和学习；3、不良的睡眠习惯。夜间喜欢蹬被子或者直吹空调，下肢受凉，久而久之，容易出现下肢骨关节疼痛、酸痛；4、白天饮酒，大量酸性物质摄入体内，刺激骨关节和肌肉，夜间也会出现四肢酸痛的这种情况；5、血管病变，白天活动加速能够促进血液循环，有利于组织供氧。而夜间睡眠，血液回流比较迟缓，远端肢体出现缺血、缺氧的表现，容易诱发疼痛。
2023/11/01收听(41658)
"患者晚上腿疼，而白天不疼，常见以下几种原因：第一、腿部肌肉劳损：白天工作过于劳累，在夜间休息时腿部肌肉内乳酸堆积过多，刺激神经末梢而引起腿部疼痛。经过夜间休息后酸性代谢产物排出体外，白天腿部没有明显疼痛的临床症状。第二、严重的骨质疏松或者低钙血症：可以导致夜间腿部抽筋样疼痛，而白天活动后疼痛症状会完全消失。第三、过量饮酒：使体内乙酸堆积过多，刺激腿部肌肉，引起夜间疼痛症状，而经过代谢后，酒精在白天时会明显减少，因此白天无明显疼痛的临床症状。病人出现以上症状，应早期诊断、早期处理，避免症状迁延不愈。"
2023/08/12收听(32402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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