上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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肩周炎快速的止痛药物,主要是非甾体类的抗炎药,包括扶他林(双氯芬酸二乙胺乳膏剂)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)、依托考昔等药物,具有止痛消炎的作用,选择一种即可。同时可以外用活血止痛的膏药,建议到医院,或者是诊所、卫生院,去开正规的活血止痛药物,没有批准尾号的活血止痛的神膏药不建议使用,因为可能有大量糖皮质激素,贴上有效,但风险比较高。
另外,如果是肩周炎急性期,还可以局部注射糖皮质激素,包括得宝松(复方倍他米松注射液)、醋酸泼尼松等,肩关节局部注射的效果非常明显,通常第二天就会明显止痛、消炎,同时配合其他治疗,效果比较好。所以,建议肩周炎患者综合治疗,不要期盼某一种药物具有神奇的效果。肩周炎的急性期,可以使用关节注射糖皮质激素,加上口服的非甾体类抗炎药物,再加上活血止痛的膏药,效果比较好。
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快速止疼药较多,对症方可起到快速止疼效果,主要分为以下几种:1、解热镇痛类:感冒... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(44280)
快速止疼药较多,对症方可起到快速止疼效果,主要分为以下几种:
1、解热镇痛类:感冒...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(44280)
通常肩周炎止痛药首选非甾体类抗炎药,因为副作用较轻。肩周炎止痛药分为很多种,包括兼具消炎和止痛... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/29播放(29941)
通常肩周炎止痛药首选非甾体类抗炎药,因为副作用较轻。肩周炎止痛药分为很多种,包括兼具消炎和止痛...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/29播放(29941)
"肩周炎又称五十肩或者凝肩,在临床上非常常见,在临床中叫粘连性肩关节囊炎或者叫冻结肩,是肩关节周围软组织的一种不明原因的自限性的、无菌性的炎症。主要表现是肩关节的疼痛和活动受限,这种疼痛对于患者来说在急性期会非常剧烈、非常明显,而且在晚上会更加明显,有些病人可以说怕压,一旦受凉会剧烈加重,影响睡眠等问题。在早期是用非甾体类的消炎镇痛类药物,比如布洛芬、扶他林片都是可以的,辅助可以应用乙哌立松等放松肌肉的药物。通过非甾体消炎镇痛类药物和放松肌肉类的药物,可以有效减轻软组织的炎症或者肿胀,可以缓解疼痛。如果长期使用这类药物有可能会增加胃肠道负担或者出现副作用。需要注意,如果胃肠道有问题的患者可以应用COX-2抑制剂,比如西乐葆或安康信都是可以选择的。如果疼痛比较剧烈需要去医院再进一步检查,看看有没有其他的问题,当然局部封闭或者关节腔内注射也是比较有效的。 "
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06收听(69432)
腰椎间盘突出快速止痛的药物有非甾体类消炎、止痛药物,比如扶他林。还有其他的止痛药物,比如西乐葆,疼痛严重时还可以应用弱阿片类药物,比如曲马多。可以用阿片类止疼药,比如吗啡,但是后两种药物需要在医生指导下才能应用,因为有一定的成瘾性。建议阶梯式治疗,先用比较温和的止痛药物。还可以根据椎间盘突产生疼痛的机理,髓核压迫以后引起神经根水肿与缺血有关系。可以针对这种情况应用消肿的药物和营养神经的药物,比如用脱水的甘露醇减轻水肿,口服甲钴胺营养神经都有很好的快速止痛效果。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/10/02收听(22378)
"肩周炎的患者症状比较严重,影响了日常的生活、工作的时候,是可以吃止痛药的,但必须注意以下几点:一、提倡吃非甾体类的消炎药,以消炎为目的的止痛药,非甾体消炎药的作用原理主要是抑制机体的前列腺素合成,达到缓解炎症消除疼痛的目的。二、在非甾体上药使用效果不佳的时候,可以短期服用阿片受体拮抗剂,如氨酚羟考酮,但纯粹的止痛药不建议患者长期服用。三、不管是哪一类药物都必须注意副作用,比方非甾体消炎药,对消化道溃疡、哮喘或者既往有心脑血管疾病、冠心病、心梗、心绞痛患者要慎重使用。阿片受体拮抗剂是一种中枢神经作用的药物,对于伴有慢性呼吸道感染的,或者是曾经发生过中风的患者要慎重使用,有抑制呼吸的可能。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/07收听(52496)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症,其病因是由于肩部过度的劳累、劳损、着凉、外伤等原因,导致肩部肌肉粘连而产生疼痛。疼痛是肩周炎的主要症状,出现疼痛后,想要快速止痛,首先病人要肩部避免着凉、劳损,可以外涂扶他林喷剂或者局部进行封闭处理,还可以应用小针刀进行局部撬拨、松解,以缓解疼痛。口服非甾体类抗炎止痛药物,比如口服塞来昔布,以缓解局部疼痛。另外,配合肩部的理疗仪烤电,加速局部血液循环,同样能起到缓解疼痛的作用。还可以采用针刺、艾灸、穴位中药离透入等物理疗法,也有止痛作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/25收听(65622)
肩周炎的一个重要症状就是肩关节疼痛,如果急性期疼痛很剧烈,可以选择口服非甾体消炎药。对于轻中度... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(35285)
肩周炎的一个重要症状就是肩关节疼痛,如果急性期疼痛很剧烈,可以选择口服非甾体消炎药。对于轻中度...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/17播放(35285)
"胃癌晚期患者疼痛可能比较严重,应用西药进行止疼药物的选择,也要按照药的使用梯度逐渐进行止疼。对于早期或疼痛比较轻微时,可以选择非甾体类的抗炎止疼药物,以阿司匹林为代表的包括布洛芬、塞来昔布等,这类止疼药用于胃癌的轻度疼痛。随着疼痛逐渐的加重,可以选择中枢类的神经止疼药,包括曲马多为代表的药。对于比较严重的,到了晚期胃癌出现比较严重的疼痛,影响患者的生活、饮食以及休息,可以选择吗啡、杜冷丁等阿片类的药物为代表,此药物能够起到比较强烈的镇痛效果。但是长期使用会出现成瘾性,应该适当的采取安慰治疗,能够减少患者使用止疼药引起的成瘾性。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/01收听(29772)
"晚期胃癌的快速止痛药可以分为三类,因为肿瘤的疼痛药物主要分为三级,低级就是普通的非甾体抗炎药,比如布洛芬、去痛片、索密痛等等。如果上述药物不管用,可以使用第二级的药物,比如曲马多、泰勒宁等等。如果第二级都不管用,可以给予第三级的药,比如芬太尼、盐酸氨酚羟考酮、吗啡等。如果这些药物都不管用,可以考虑静脉肌注或者静脉滴注强效的止痛药物,同时可以到医院就医,到疼痛科,可以使用其他的方式来进行止痛。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/07/13收听(41770)
肩周炎痛是可以吃止痛药的,但具体用药应该谨遵医嘱,不可擅自服药。肩周炎是一种无菌性炎症,缓解肩周炎疼痛的药物主要是非甾体类消炎镇痛药,这类药物有抗炎、止痛、解热的作用,包括塞来昔布胶囊、布洛芬片、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、萘普生等药物。由于非甾体类消炎镇痛药对胃肠道的刺激比较大,建议患者饭后服用,有消化道溃疡或者消化道活动性出血的患者不建议使用。需要注意的是止痛药只能缓解暂时的疼痛,对肩周炎本身并没有根治的效果,建议患者急性期避免过度活动肩部,缓解期要每日进行肩关节的功能锻炼,才有利于减少肩周炎的复发。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/21收听(94458)
"肩周炎属于肩关节的退行性疾病主要表现为肩关节的地方疼痛以及肩关节的活动障碍,尤其是外展上举等活动。肩周炎的治疗主要是局部用药和理疗为主,可以选择局部的地方按摩和热敷,另外就是配合针灸理疗。还可以选择一些膏药,比如氟比洛芬巴布膏。疼痛较为明显的情况下可以涂抹一些扶他林,坚持肩关节的功能训练有助于缓解疼痛。如果肩周炎局部疼痛很严重,影响正常的休息,可以口服一些止痛药比如美洛昔康片。另外就是局部地方必要时可以选择封闭治疗,对缓解局部的疼痛有较好的疗效。注意局部地方保暖,避免直接吹冷空调等有助于缓解症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/02/26收听(25582)
"对于肩周炎的患者,快速止痛的方法主要是采用药物或者局部封闭治疗。在口服药物以后,一般半小时左右止痛的药物开始起效,能够缓解肩周炎的疼痛,比如轻、中度的疼痛,可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,可以口服尼美舒利、芬必得、氯诺昔康之类的药物。如果病人的疼痛比较重,需要口服阿片类的麻醉止痛药物,比如哌替啶、吗啡之类的药物,口服以后缓解肩周炎部位的疼痛症状。也可以在肩周炎疼痛期间,在明显的压痛点部位局部封闭注射糖皮质激素类药物,也可以适当的加用利多卡因等麻醉药物,也能快速的缓解肩周炎部位的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/12收听(73198)
肩周炎痛若想快速止痛对医生而言,需维持物理、化学2大因素,对于患者而言,需先停止手中的工作,然... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/08/21播放(29701)
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肩周炎临床较多见,好发于50岁左右,称为五十肩,中医称为肩凝症、漏肩风。因为这个年龄患者正气较... 于德茹│烟台毓璜顶医院 2023/07/31播放(65618)
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尿酸过高引起的脚痛,即痛风性关节炎急性发作,痛风性关节炎在急性期时,需快速给予患者有效、强效的... 刘爱华│北京医院 2023/07/12播放(42631)
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刘爱华│北京医院
2023/07/12播放(42631)
止痛药在分类上而言有多种,比如毒麻药品就是止痛药,比如吗啡类、阿片类的注射用药以及口服用药。<... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/24播放(45153)
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止痛药常用于压制疼痛,大体可以分为以下几类:1、非甾体类:包括熟悉的扶他林、双氯... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/07播放(64366)
止痛药常用于压制疼痛,大体可以分为以下几类:
1、非甾体类:包括熟悉的扶他林、双氯...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
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肩周炎胳膊抬不起来快速治疗方法,主要包括麻醉下手法松解、小针刀以及关节镜手术治疗,具体情况如下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(28958)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(28958)
"肩周炎患者发生的疼痛多为急性疼痛,一般考虑以下处理方法:1、口服药物:可以使用常规的非甾体类消炎药,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片,口服对症处理,如果镇痛效果欠佳,可以改用依托考昔片,口服后可以消炎、去痛。2、热敷:可以使用热毛巾,在肩部进行热敷,这样有利于血液循环,有利于改善局部的血供,加快疼痛的消失,使肌肉痉挛得到缓解。3、局部封闭注射:如果口服药物和局部理疗效果不佳,可以采用局部封闭注射的方法来快速缓解疼痛,一般可以选择痛点注射,在肩关节及周围最疼痛的部位进行注射,可以快速缓解疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/13收听(18614)
止痛药分好几类。第一类,非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬或者是塞来昔布、保泰松等药物,这些止痛药的效果会弱一点,但是没有成瘾性。临床或是平时在家里面,经常会使用到这种药物。第二类,中枢性止痛药,中枢性止痛药经常用的是曲马多,有曲马多胶囊或者针剂,它的效果就比一般的要强一点,但是也没有吗啡的效果那么好。第三类,麻醉性止痛药,有吗啡、杜冷丁,属于阿片类药物的一个代表,它的作用止痛效果是很强的,特别是吗啡,它是目前止痛药物中效果最强的一个了,但是长期使用有成瘾性。而且这属于麻醉药物,受到严格管理。还有解痉的止痛药物,比如胃肠道的疼痛等,一般会用山莨菪碱类的止痛药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/02/01收听(59938)
湖北省中西医结合医院 温暖
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