肺癌患者出现鼻衄、鼻出血，难以通过单纯的临床表现来决定肺癌分期，临床上具体的分期主要根据T分期、N因素以及M因素进行决定。如果肺癌出现鼻出血，难以通过单纯的临床表现，决定是否存在局部肿瘤侵犯或转移二导致鼻出血。当肺癌患者出现鼻出血时，也可能是存在鼻腔黏膜干燥，或者鼻腔血管干裂而导致形成出血，这种情况可能更为多见，但临床上具体问题还要具体分析和判断。肺癌的分期主要根据以下几方面因素决定：

1、T分期：需要参考病变大小、病变与气道大血管，或者临近组织器官的毗邻情况，决定其分期为T₁、T₂、T₃、T₄等；

2、N分期：需要明确病变是否侵犯同侧肺门、同侧纵隔、对侧肺门、对侧纵隔以及颈部淋巴结或者远处淋巴结，从而决定淋巴结分期是N₀、N₁、N₂还是N₃；

3、M分期：需要看肺癌是否通过血液系统，转移到其它的组织、器官，如果出现转移，通常属于M₁，如果没有转移，则是M₀。