山西省人民医院
神经外科
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颞极蛛网膜囊肿是颅内蛛网膜囊肿最容易发生部位，治疗主要根据蛛网膜囊肿大小和对周围组织造成压迫以及患者年龄判断。蛛网膜是颅内脑表面一种类似于蜘蛛网的膜，这种膜遍及颅内所有部位。局部蛛网膜囊肿较小一般不需要治疗，较大引起相应症状，例如头晕、癫痫，一般需要进行外科评估。
儿童脑组织处于发育阶段，如果蛛网膜囊肿较大，虽然无症状也需要考虑尽早干预。蛛网膜囊肿治疗方法包括蛛网膜囊肿摘除术、蛛网膜囊肿分流术以及内镜造瘘术。由于蛛网膜贴近脑表面，摘除术有时难以取得较好效果，通常以分流多见。目前由于内镜技术发展，部分造瘘也能得到较满意效果。
所以蛛网膜囊肿首先需要考虑患者年龄，同时要根据蛛网膜大小，选择合适的治疗方法。
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"颞极蛛网膜囊肿治疗，主要是根据囊肿的大小来决定。如果囊肿较小，对脑组织没有明显的压迫症状，没有产生明显的神经功能障碍，就不需要进行手术治疗。如果囊肿较大，明显压迫脑组织并且有明显的神经功能障碍，有的患者有癫痫的症状，这样的囊肿就需要进行手术治疗。手术治疗有两种方法，1、将囊肿切开，将囊肿的囊壁打开后让囊内脑脊液与脑内蛛网膜下腔沟通。2、腹腔分流术就是将分流管一端连于蛛网膜囊肿，另一端经皮下将分流管放置于腹腔内，囊肿内的脑脊液流入到腹腔进行循环。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/24收听(27893)
"右侧颞极蛛网膜囊肿怎么治疗，主要是看患者是否有明显的症状和体征。较小的蛛网膜囊肿对脑组织压迫不是很明显，不会产生明显的阳性体征和症状，因此不需要进行治疗，定期复查，观察蛛网膜囊肿是否有增大。大型蛛网膜囊肿，对脑组织有明显的压迫，会产生症状和体征，患者主要头痛、肢体功能障碍、癫痫等症状，需要进行手术治疗。"
2018/10/25收听(65370)
左侧的颞极蛛网膜囊肿是在进行头颅CT、头颅磁共振检查时，常发现的一类病变。颞极的蛛网膜囊肿无论... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(62559)
左侧的颞极蛛网膜囊肿是在进行头颅CT、头颅磁共振检查时，常发现的一类病变。颞极的蛛网膜囊肿无论...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(62559)
"左侧的颞极有蛛网膜囊肿那么有可能需要手术治疗。在所有的颅内的蛛网膜囊肿当中，颞极的蛛网膜囊肿是非常常见的。颅内的蛛网膜囊肿，本身是一种先天性疾病，它的内容物主要是脑脊液。绝大部分颅内的蛛网膜囊肿，都不需要特殊治疗。因为它们都呈静止状态，而且没有明显的占位效应。除非核磁共振检查发现这个左侧颞极蛛网膜囊肿，有明显的占位效应，压迫到邻近的脑组织，而且引起的癫痫发作。应该尽快考虑做手术治疗，手术方式可以考虑神经内镜下内引流手术，也可以考虑显微镜下做蛛网膜囊肿切除手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(81134)
"颞极蛛网膜囊肿是否严重一定要根据实际情况进行判断，绝大多数并不是严重的疾病，要判断蛛网膜囊肿是否压迫到脑组织非常重要。理论上蛛网膜囊肿只是一种病变，对于患者产生最大的影响就是压迫脑组织产生的症状，不会区分良性和恶性，其实就是一团魔性的组织结构包括脑脊液而已。还有要看蛛网膜囊肿所造成的临床症状是否非常严重影响了日常生活，并且逐渐呈现加重性的发展，如果呈现加重性的发展影响了日常生活，这属于严重的需要及早进行相应的治疗。如果查体时发现并没有任何临床症状并不严重，可以定期随访观察，所以根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/23收听(35175)
颞极蛛网膜囊肿是临床常见的一类病变，大部分颞极蛛网膜囊肿并无明显危害。因为这类病变属于先天性病... 范存刚│北京大学人民医院 2021/10/13播放(68409)
颞极蛛网膜囊肿是临床常见的一类病变，大部分颞极蛛网膜囊肿并无明显危害。因为这类病变属于先天性病...
2021/10/13播放(68409)
颞极蛛网膜囊肿为成人及儿童发生率较高的蛛网膜囊肿之一，是颅脑发育过程中蛛网膜发育异常导致的结构... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(59324)
颞极蛛网膜囊肿为成人及儿童发生率较高的蛛网膜囊肿之一，是颅脑发育过程中蛛网膜发育异常导致的结构...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/20播放(59324)
"左侧颞极蛛网膜囊肿是指位于左侧颞叶的最前方位置的蛛网膜囊肿。这大多数是先天发育形成的，对于身体健康并没有什么影响，所以一般是不需要治疗的。这平时只要注意定期的复查，继续观察就可以了。只要不出现持续的增大，就不用管它。但是如果是囊肿非常巨大，对于脑组织存在明显的压迫，导致出现颅内压增高或者引起癫痫等症状，就有必要治疗了。但是蛛网膜囊肿通过药物治疗没有什么效果，药物无法使囊肿缩小或者消失，这只能进行手术处理，需要通过开颅手术做囊肿的分流或者是切除手术，这样才能够解除压迫缓解症状。但是蛛网膜囊肿在做完手术以后，复发率是非常高的。所以，如果不是确实症状严重，一般也不建议进行手术。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/29收听(76128)
"颞极蛛网膜囊肿就是在颅内的颞叶前端，形成了一个蛛网膜形成的包裹性的积液，我们可以把它称作颅内的颞极蛛网膜囊肿。它本质上是蛛网膜包裹脑脊液形成的一种非肿瘤性的囊性病变，发生的因素可以有先天性的原发性因素，也可以有后天性因素所致。先天性因素主要是胚胎时期，脑脊液异常积聚，加之蛛网膜下腔发育异常形成的。而后天性的，可以是各种原因引起的颅内出血、颅内感染或者颅内损伤造成蛛网膜粘连形成的，需要在神经外科进行评估，考虑是否需要手术治疗。"
2018/01/12收听(34956)
右颞极蛛网膜囊肿与左颞极蛛网膜囊肿相比，其临床症状无明显差异。临床经验总结，颞极蛛网膜囊肿多无... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(55897)
右颞极蛛网膜囊肿与左颞极蛛网膜囊肿相比，其临床症状无明显差异。临床经验总结，颞极蛛网膜囊肿多无...
2018/07/20播放(55897)
"右颞极是蛛网膜囊肿好发部位之一，如果蛛网膜囊肿的体积比较小，患者可能并不会出现典型的临床表现，也就是在临床上进行CT、磁共振检查时，意外发现颞极比较小的蛛网膜囊肿。如果蛛网膜囊肿体积比较大，患者可能会出现颅内压增高的表现，主要表现为头痛、呕吐等症状。同时，因为蛛网膜囊肿这个特殊位置，患者还可能会出现癫痫发作。除此之外，在进行体格检查时，还可以看到或者触摸到患者右颞极部位的颅骨隆起，有一些患者可能还会出现视力减退、听力下降等一系列的相关表现。"
2018/01/12收听(65732)
"右侧颞极蛛网膜囊肿为去除需要进行手术，蛛网膜囊肿的成分主要为脑脊液，手术方法可以选择：1、将蛛网膜囊肿内的脑脊液引流到其他位置，临床上通常选择囊肿-腹腔分流术。2、还可以直接对蛛网膜囊肿进行外引流，也称为蛛网膜囊肿针吸术，但右侧颞极蛛网膜囊肿不是都需要去处理，很多人终身都有可能不会出现任何临床症状。手术治疗只适用于出现相关症状的患者，比如反复的癫痫发作、难忍的头痛、梗阻性脑积水等可以考虑进行手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/11收听(17087)
左侧颞极蛛网膜囊肿长在左侧颞部，耳朵上方部位。蛛网膜囊肿发病率较高，较多人是意外发现。...
左侧颞极蛛网膜囊肿长在左侧颞部，耳朵上方部位。蛛网膜囊肿发病率较高，较多人是意外发现。
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(68015)
右侧颞极蛛网膜囊肿，是颅内蛛网膜囊肿的好发部位。通常如果右侧颞极蛛网膜囊肿体积较小，对脑组织压... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(60785)
右侧颞极蛛网膜囊肿，是颅内蛛网膜囊肿的好发部位。通常如果右侧颞极蛛网膜囊肿体积较小，对脑组织压...
2022/10/17播放(60785)
左侧颞极蛛网膜囊肿，是在临床对患者进行CT和磁共振检查时，发现的一类病变。这类病变并不是肿瘤，... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(81175)
左侧颞极蛛网膜囊肿，是在临床对患者进行CT和磁共振检查时，发现的一类病变。这类病变并不是肿瘤，...
2022/10/14播放(81175)
"左侧颞极蛛网膜囊肿是囊性的良性病变，往往没有明显的临床症状，很多病人是因为别的原因做头颅CT或者磁共振时偶然发现的，这个时候并没有任何的临床表现。如果囊肿比较小，暂时观察，不需要处理，到六个月或者12个月左右，再复查头颅的CT或者磁共振，看看有没有什么变化，也就是看看它有没有长大。如果没有什么变化，就继续观察，不需要用药，目前也没有任何药物能够解决囊肿的问题，假如囊肿比较大，压迫了周围的脑组织，就会有一些相应的临床症状，比如头晕等，可以用手术来解决，这个手术对外科来讲不是特别复杂，可以完整的把囊肿拿掉，也不容易复发，手术的效果还是相当的不错的。如果发现了左侧颞极蛛网膜囊肿，先做一下检查，然后再征求一下神经外科的意见，如果有手术指征，做手术把它切掉就可以了。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(91800)
"蛛网膜囊肿是颅内一种良性囊性病变，囊内含有脑脊液，边界清楚，不会产生临床症状，多数患者是在体检时，或者是头部外伤行头颅CT检查时意外发现的。囊肿如果没有临床症状，不愈特殊处理，定期复查即可。颞极是颞叶的前尖端，颞极处没有明显脑功能区的存在，所以颞极的蛛网膜囊肿没有临床症状。但是有极少部分患者，会由于囊肿压迫颞叶脑组织引起癫痫发作，此时则需要行开颅囊肿切除术，或者是内镜下囊肿切除术，以消除囊肿致痫灶的存在。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/15收听(65482)
左侧颞极蛛网膜囊肿是脑内蛛网膜囊肿的一种类型，脑内蛛网膜囊肿根据所在部位不同而进行分类，比如左... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(72007)
左侧颞极蛛网膜囊肿是脑内蛛网膜囊肿的一种类型，脑内蛛网膜囊肿根据所在部位不同而进行分类，比如左...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(72007)
"左侧颞极蛛网膜囊肿位于左侧颞叶的末端，靠近额叶和眼球的地方。此位置蛛网膜下腔内充满脑脊液，如果蛛网膜将脑脊液包裹就会形成囊肿，具有一定的占位效应。大多数患者没有临床症状，在检查时发现，如果囊肿较大，也可以对颞叶的脑组织产生压迫作用。有可能会出现临床症状，比如癫痫发作，患者可以表现为精神运动性发作、部分性发作以及全面性强直阵挛发作，脑电图检查能够帮助证实，脑电波异常起源的部位是否为左侧颞叶。压迫到颞部的脑组织，还有可能会引起精神症状、肢体活动障碍等。如果出现症状，建议患者到神经外科就诊，考虑是否行手术处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(18791)
"左侧颞极蛛网膜囊肿只要没有引起临床症状，不需要去处理，很多人终身都不会出现临床症状，。所以发生左侧颞极蛛网膜囊肿的患者不要太担心，不要因为颅内有肿物，就有心理阴影，大多数患者只要没有症状，都不需要处理。如果出现症状，比如颅内压增高有头痛、恶心、呕吐等表现，出现癫痫、脑积水，就需要进行手术治疗左侧颞极蛛网膜囊肿。因为蛛网膜囊肿内的成分主要是脑脊液，所以最简便的方法是直接钻孔针管抽吸并引流，其他方法还包括钻孔经内镜穿通囊肿或者囊肿-腹腔分流术等。"
2019/07/03收听(61204)
北大人民医院 范存刚
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