上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎间盘膨出有一部分会引起腿痛,但是也有一部分腰椎间盘膨出和腿痛之间并没有直接关系,腰椎间盘膨出是腰椎退行性变的一种表现。
腰椎间盘在不良的生活习惯下,比如经常久坐、弯腰负重等,容易导致椎间盘的老化和退变。向侧方或者向外方膨出时,如果这部分膨出的椎间盘正好压到坐骨神经,则可能会引起这部分神经所支配区域疼痛、麻木、无力等。但腰椎间盘膨出是较轻的一种椎间盘退变,通常不会引起腿痛。
腿痛可能是其他原因引起的,比如有下肢血管的问题或者带状疱疹等,也会引起腿痛。如果椎间盘膨出的位置不好,正好压到坐骨神经,则会引起腿痛,但是并不是所有的腿痛一定是椎间盘膨出引起的,建议到医院做进一步的诊断和治疗。
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腰椎间盘膨出导致腰痛,首先要腰部制动,如戴腰托。其次可以进行对症处理,服用止痛药,包括塞来昔布... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/28播放(78816)
腰椎间盘膨出导致腰痛,首先要腰部制动,如戴腰托。其次可以进行对症处理,服用止痛药,包括塞来昔布...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/28播放(78816)
腰椎间盘是一个富含水分的组织,是富有弹性的结构,主要的成分是Ⅱ型胶原和蛋白多糖。当经常伏案工作、弯腰、劳作,腰椎间盘内的压力会增大,腰椎间盘发生退变,水分丢失,纤维环的强度下降。纤维环发生弹性下降或者部分破裂,使髓核从纤维环的薄弱处膨出,导致形成腰椎间盘膨出。腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是两个概念,膨出不引起明显的症状,也不会引起神经根症状,它是腰椎间盘退变的一个信号。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/18收听(92088)
腰椎间盘的膨出是随着年龄的增加,腰椎的退变,椎间盘的有机质含量减少,水分减少,随着人体重力的压... 王运龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/05/23播放(95776)
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王运龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
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腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、椎间盘脱出及椎间盘髓核游离,均代表椎间盘的突出程度,其中腰椎间盘膨... 周英杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/12播放(65056)
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周英杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/12播放(65056)
腰椎间盘在人体的作用非常重要。起承重作用,也就是支撑着人体。其次是运动,腰椎产生大量的前屈、后... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/03/09播放(68288)
腰椎间盘在人体的作用非常重要。起承重作用,也就是支撑着人体。其次是运动,腰椎产生大量的前屈、后...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/03/09播放(68288)
病人的腿部老是有疼痛现象,导致的原因有很多,比如病人的腿部骨骼出现了钙质大量流失,使病人患有局部的骨质疏松症,会出现局部肌肉吸收养分减少,就会产生疼痛、无力等情况。病人发生腿部的肌肉劳损,在肌肉内产生过多的酸性物质,同样会有局部的酸痛、肿胀,影响腿部负重活动。病人患有腿部的筋膜炎,局部的滑囊炎等病症,在病人负重行走时同样会牵扯、刺激局部的病灶,使病人出现疼痛表现。在病人出现这种现象后,做出明确的鉴别诊断再给予对症治疗,能够减轻病人的疼痛程度。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/01收听(55600)
腿疼实际上也是临床的常见病、多发病。腿疼就复杂了,因为整个一条腿的疼痛或者两条腿的疼,一般来讲最常见的腿疼往往是膝关节的疼痛,最多见的是膝关节,往往在临床诊断什么?膝关节骨性关节病,这个关节的疼痛,首先出现的是股四头肌缺乏锻炼,股四头肌萎缩,完了以后,保护不住关节,而导致关节的过度的磨损,而出现的一些症状。磨损以后怎么办?长出骨刺来,是骨刺的刺激而出现疼痛,不仅仅是这个,腰腿疼实际与臀部,实际上是梨状肌压迫坐骨神经,也可以出现腿疼,还有如果腰椎间盘突出,腰部压迫,实际有时腰一点症状没有,就是腿疼,看看有可能是腰的问题。所以腿疼比较复杂,建议到医院就诊,照张片子基本就能说清楚问题。
付国兵│北京中医药大学东方医院
2023/04/19收听(44762)
"腿痛是症状学名词,临床上多见于退行性膝关节炎患者。本病的病因主要与膝关节积累性机械损伤和膝关节退行性变有关。早期因关节软骨积累性损伤导致关节软骨的纤维变性,而使关节软骨变薄或消失,关节活动时,产生疼痛与受限。后期关节囊形成纤维化、增厚,滑膜充血、肿胀、肥厚,软骨呈象牙状骨质增生,同时膝关节周围肌肉因受到刺激而表现为先痉挛、后萎缩。总之,其病理改变是一种因软骨退行性变引起的骨质增生,滑膜的炎症是继发的。"
杨帆│中日友好医院
2023/03/10收听(89868)
"腿疼可以见于慢性劳损或者骨质增生,主要是以中老年患者发生率比较多,也有可能是长时间劳累导致的。对于青年的患者,也可以是腰椎间盘突出症,表现为下腰部疼痛,伴有下肢放射性疼痛,应该伴有下肢的活动受限。那么查体棘突有明显的压痛,直腿抬高试验阳性,腰椎间盘CT检查可以明确诊断。这种情况下首先应该选择保守治疗的办法,叮嘱患者卧床,适当的进行理疗、牵引、局部的针灸或者烤电,同时也应该口服止痛以及营养神经的药物,并嘱患者卧硬板床。而严重的情况下,如果髓核压迫了神经根,或者出现了椎管狭窄,这时需要及时进行手术治疗,切开减压。在围手术期间应该进行下肢的按摩,预防双下肢静脉血栓的形成。同时也可以口服营养神经的药物,增加饮食营养,多进食维生素类的食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/18收听(90384)
腿疼实际上也是临床的常见病、多发病。腿疼就复杂了,因为整个一条腿的疼痛或者两条腿的疼,一般来讲... 付国兵│北京中医药大学东方医院 2023/08/13播放(88800)
腿疼实际上也是临床的常见病、多发病。腿疼就复杂了,因为整个一条腿的疼痛或者两条腿的疼,一般来讲...
2023/08/13播放(88800)
腰椎间盘退变主要包括腰椎间盘膨出、突出、脱出,腰椎间盘膨出是腰椎间盘退变中较轻的一种类型,通常... 王善金│上海市东方医院 2023/11/28播放(91914)
腰椎间盘退变主要包括腰椎间盘膨出、突出、脱出,腰椎间盘膨出是腰椎间盘退变中较轻的一种类型,通常...
王善金│上海市东方医院
2023/11/28播放(91914)
一个腿痛一个腿不痛,主要是由于发病的病灶仅仅在一个腿上,比如神经、血管、肌肉、骨骼出现病变,都有可能出现。如腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫神经根导致神经根水肿,就会表现为一侧下肢出现放射痛等相关表现。另一条腿由于神经没有受压,因此没有出现疼痛的症状。另外,由于血管出现异常,深静脉血栓导致静脉回流减慢,也会导致远端有明显的胀痛,肌肉出现过度的劳损,比如有人喜欢用左边进行支撑,时间长久肌肉出现疲劳、劳损,也会表现为一侧有明显的疼痛症状。骨质结构出现异常,如骨性关节炎、髌骨软化症或者先天的某一个关节发育有畸形异常,都有可能表现为一条腿有明显的疼痛症状,而另一条腿没有症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/27收听(86588)
"腿痛脚底疼痛,一般多考虑是由于腰椎间盘突出做引起的。腰椎间盘突出好发于中老年人及负重和退变明显的一些人群。腰部位于身体的中间,椎管里有脊神经走行,神经根发出后可支配腰部及下肢。椎间盘突出时可压迫神经,导致神经支配区域出现疼痛的症状,需要行核磁共振进行判断椎间盘突出的位置和程度。如果椎间盘突出,位置程度较轻,一般可予以保守理,针灸、热敷等方式。如果间盘突出压迫,引起腿疼脚底疼痛较重,已严重影响患者生活时,考虑建议患者接受手术方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/02/25收听(56990)
"腿疼、膝盖疼有以下几种原因:第一种,腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症,当出现腰间盘突出和腰椎管狭窄时神经就会受到压迫,就会出现腿疼,甚至可以出现下肢无力。第二种,膝关节的骨性关节炎,当膝关节出现骨性关节炎时,就会出现膝盖疼痛特别明显,特别在上下楼梯或者登山时,出现明显的疼痛加重,可以伴有大腿和小腿的反射性疼痛。第三种,髋关节的疾病,比如髋关节的结核、股骨头坏死,也可以反射性出现腿疼和膝盖疼。所以,腿疼、膝盖疼常见于以上几种原因,要及时到医院进行检查,针对不同原因进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/03收听(97704)
"腿疼膝盖疼如果没有特别的既往病史,一般还是表现主要是腿和膝盖这种软组织损伤、软组织炎症。因为腿和膝盖周围除了骨头有很多的肌肉、韧带,还有关节囊等等这些组织。这些组织的在劳累、受凉、受伤,都可能引起腿疼和膝盖疼,这是一类常见的病因。再一类就是关节里面发生问题了,像发生的退行性膝关节骨关节病,关节软骨磨损,磨损之后就会长骨刺,这样的时候都会出现走路时两个骨头碰到了没有软骨的地方就会出现疼痛,同时会伴有小腿放射性的疼痛,这就是因为骨关节病引起的腿疼和膝关节疼。当然有的时候腿疼膝盖疼还要除外一下有没有别的病因,比如有些人是大胯疼,会牵扯到膝盖疼,牵扯到小腿疼,有些人是因为椎间盘突出,腰椎管狭窄,也会引起膝盖疼、小腿疼,这就需要通过核磁共振检查,明确诊断。腿疼膝盖疼还要除外一些其他的像膝盖的类风湿性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎,还有就是膝盖有没有化脓性感染、结核感染,也可引起这种疼痛,但是这些比较少见。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/06收听(19728)
腰椎间盘是椎体与椎体的之间的连接结构,包括周围纤维环,上下软骨终板和里面的髓核几部分组成。在婴... 吴家文│惠州市中心人民医院 2023/12/14播放(91816)
腰椎间盘是椎体与椎体的之间的连接结构,包括周围纤维环,上下软骨终板和里面的髓核几部分组成。在婴...
吴家文│惠州市中心人民医院
2023/12/14播放(91816)
"腰椎间盘膨出和突出,一般突出更严重,膨出的情况属于突出早期阶段。膨出是指髓核轻微对纤维环和周围组织产生压迫,但没有在形态上造成突出和破坏纤维环。这样的情况压迫一般都比较轻,而且膨出因椎管比较宽大,或者神经根还有一定空间进行躲避。所以,造成的后果不是特别严重。而突出,一般髓核突出比较大,会挤压神经根,有可能压迫硬膜囊和神经,造成严重下肢放射痛和麻木无力的情况。在一些比较特殊的位置,像外侧和极外侧,还会造成持续严重疼痛以及无力。所以,一般突出更严重。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/15收听(60442)
"腰椎间盘膨出是比腰椎间盘突出更轻的一种情况,一般腰椎间盘膨出都是在核磁共振的报告里面,对椎间盘做出的一个描述,间盘略微超出了椎体的范围,向外有点膨出。腰椎间盘的结构有外周的一圈纤维环,中间有髓核,腰椎间盘膨出的病理基础就是整个间盘往外均匀的突出一点,这个时候纤维环是完整的,没有破裂,髓核也没有突出来,所以间盘往外出来的程度很轻。椎间盘膨出往往很少出现神经根受压的表现,往往很少有坐骨神经疼的情况,基本没有。另外,脊髓、马尾神经也不会有太多的受压,所以腰椎间盘膨出是解剖学上的诊断,很多人是一种退变,间盘本身的弹性下降,而且累及间盘受压,会导致间盘从椎体的中间往外稍微膨出一点。这个一般不需要特殊的治疗,要避免腰椎外伤,一般不容易发展成为腰椎间盘突出。"
2023/12/07收听(55622)
腰椎间盘膨出和突出是椎间盘疾病的两种病理分型,腰椎间盘由于长期、慢性、反复积累性劳损以及退行性改变,可以导致髓核和纤维环水分减少、质地变脆、高度变小、纤维环活动度增加,甚至出现裂缝。这时髓核组织和活动度增加的纤维还可以向四周膨出,称为腰椎间盘膨出。髓核组织可以通过纤维环的薄弱处以及裂缝突入椎管,压迫相应节段的神经根而导致下肢麻木、疼痛、无力等症状,其称为腰椎间盘突出。
王刚│包头医学院第一附属医院
2023/01/09收听(21072)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出较轻微的类型。腰椎间盘膨出是纤维环有部分破裂,但表层完整,髓核在压力... 卢昌怀│常德市第一中医医院 2023/08/29播放(87776)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出较轻微的类型。腰椎间盘膨出是纤维环有部分破裂,但表层完整,髓核在压力...
卢昌怀│常德市第一中医医院
2023/08/29播放(87776)
湖北省中西医结合医院 温暖
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