山东大学附属生殖医院
女性生殖科
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不孕不育需了解夫妇双方各自情况,需进行以下检查:
1、首先了解男方精液、性功能是否正常;
2、明确女性性激素、卵巢功能是否正常,通过查性激素、B超、输卵管造影了解输卵管情况,全面检查后综合确定下一步治疗方法;
3、排除性激素外,需观察体重是否超标,过胖和过瘦均会影响怀孕。如果出现过胖,需在医生指导下做糖耐量检查,合理减肥,控制体重后再考虑怀孕。部分患者会过度减肥,导致体重过低,体重指数<17时,会发生月经失调,影响怀孕;
4、不管甲状腺功能亢进还是减退,均会影响怀孕,并对整个怀孕过程构成严重影响,所以孕前和孕期需关注甲状腺功能,以保证整个孕期安全。
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"不孕不育的检查方法相对是比较复杂的:1、要抽血检查了解内分泌的情况,如性激素六项、甲状腺功能等。2、需要监测排卵,往往在月经的第12天开始通过B超来监测排卵,并且分别在月经的第14天、月经的第16天做B超了解卵泡的生长发育情况,了解是否已经排卵。3、需要抽血检查免疫性不孕,了解是否存在有抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性的情况,在临床上可以诊断免疫性不孕。4、需要做妇科的双合诊检查,了解子宫、附件是否有压痛、是否有炎症,并且在临床上还需要做白带的常规检查,了解是否有炎症引起的不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/11收听(70508)
"不孕不育的检查方法有很多,女性包括常规的妇科检查、B超检查,监测有没有排卵,有没有子宫内膜息肉或者是卵巢囊肿。还有内分泌的检查、输卵管检查,看输卵管是否通畅。男性主要是包括精液检查,男性的B超超声检查或者是常规的男科体检,看有没有男性的生殖器异常,睾丸有没有症状的发生,睾丸大小。一般会建议到生殖中心就诊,女性可以去女科看,男性就诊生殖中心男科。"
唐妍│中山市人民医院
2023/09/01收听(28018)
不孕不育的女性因素大概占40%,男性原因占30%,还有30%是夫妻双方共同的原因造成。不孕不育... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/02/05播放(51812)
不孕不育的女性因素大概占40%,男性原因占30%,还有30%是夫妻双方共同的原因造成。不孕不育...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/02/05播放(51812)
"不孕不育会有很多方面,都可能会造成有不孕的几率发生,检查的项目也会比较多。例如当出现排卵障碍的时候,没有优势卵泡就可能无法怀孕,可以从月经第一天开始计算,第11天的时候去监测完整卵泡时期。如果没有存在优势卵泡,就是引起不孕的因素。例如双侧输卵管没有通畅,由于炎症的刺激,就会存在有堵塞情况,可以在月经干净后3-7天不同房的情况下,去医院挂号妇科进行双侧输卵管造影,可以检查双侧输卵管有没有堵塞的情况发生。例如当出现染色体异常、优生优育异常,包括封闭抗体异常,都可能会造成有不孕的几率发生,建议可以进行抽血化验判断有没有异常。同时当阴道的分泌物变多,存在滴虫霉菌和细菌性阴道炎,也可能会引起有不孕的几率发生,因为存在炎症会吞噬精子,就会有不能受孕的几率,建议是要进行分泌物的检查。例如当出现子宫形态失常的时候,出现卵巢的囊肿,包括子宫肌瘤、子宫内膜的增生,包括出现子宫纵膈、黏膜下肌瘤、宫颈管增生都可能会引起不孕,可以要进行腹部的彩超排除有没有异常。并且怀孕不是单方面女方的问题,男方也要进行检查,因为精液的质量有可能也会影响怀孕的因素,建议男方也要查精子的质量。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/09收听(16410)
"检查不孕不育的方法分女方的检查和男方的检查,女方的检查包括:1、卵巢功能的检查,在月经的第3-5天抽血查性激素六项,根据性激素水平,判断卵巢的排卵功能;月经第十天开始做阴超监测卵泡,明确能否正常排卵;2、子宫附件的B超检查,在月经干净后检查,明确有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫有没先天性发育异常等,附件区是否有卵巢肿瘤、囊肿、炎性包块等;3、输卵管的检查,在月经干净后做输卵管通水或者造影,确定输卵管是否通畅、盆腔是否有粘连。此外是男方的精液检查,检查精液的液化时间、精子的活力、密度、畸形率。如果这些检查都正常,还是不能受孕,需要进行免疫性抗体检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/21收听(97290)
不孕不育一般检查三点寻找原因,首先,询问病史最主要,看一下夫妻有没有正常的性生活;如果有正常性... 刘新│惠州市中心人民医院 2023/06/25播放(90128)
不孕不育一般检查三点寻找原因,首先,询问病史最主要,看一下夫妻有没有正常的性生活;如果有正常性...
刘新│惠州市中心人民医院
2023/06/25播放(90128)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测,具体如下:1、管性因素,此时检查输卵管... 马宁│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/08播放(95024)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测,具体如下:
1、管性因素,此时检查输卵管...
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/08播放(95024)
不孕不育根据病因不同,选择不同的检查方法,具体如下:1、先天性不孕者进行生殖道详细检... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/13播放(99170)
不孕不育根据病因不同,选择不同的检查方法,具体如下:1、先天性不孕者进行生殖道详细检...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/13播放(99170)
"夫妻双方有正常性生活,没有避孕措施超过一年以上而没有怀孕,就称为不孕。不孕的检查项目是比较多的,分男性方面和女性方面,女性方面主要包括盆腔检查、输卵管检查或者是排卵检查,比如说一些传染性疾病或者是遗传性疾病,也是有可能导致不孕的。另外女性方面检查之后,男性方面也是要同时检查的,男性方面主要检查的是精子问题,比如精子成活率低、精子不液化或者是精子畸形等等。另外如果男女双方基因方面有问题,也就是染色体出现问题,这种不孕不育就是无法治愈的,并且也是不能使用其他辅助生殖技术来怀孕的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/08/15收听(66764)
"不孕不育检查需要夫妻双方同时到医院生殖中心做检查,女方需要做以下几种检查:第一、女方需要在月经第二天做血激素水平检查,评估卵巢功能以及排查有无其它内分泌异常,比如高雄激素血症、高泌乳素血症等,同时可以在月经第二天做经阴道B超双侧卵巢窦卵泡计数,评估卵巢的储备功能。第二、在月经干净后3-7天可以做子宫输卵管造影,评估输卵管通畅情况,诊断有无输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水等,导致不孕症的输卵管因素。第三、女性在月经周期做B超监测排卵,这个过程大概需要到医院4-5次左右,评估卵泡能否自己长大,然后并成熟排出,发现有无小卵泡排卵以及卵泡不排卵的可能性,同时在监测B超的过程中,也可以发现有无子宫内膜息肉以及大子宫肌瘤导致不孕症的解剖学因素。男方需要到生殖中心做精液常规检查。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/08/03收听(44146)
"不孕不育的检查项目有很多,首先需要检查精子、卵子是否正常,男方需要检查精液常规,女方通过基础体温测量、排卵试纸或阴超检查有无正常卵泡以及能否正常排出;其次需要检查双侧输卵管是否通畅,通过输卵管通水或输卵管造影检查,检查子宫内膜的厚度情况,内分泌情况是否正常,通过性激素六项检查、甲状腺功能检查。另外还需要排查免疫性的因素、妇科內诊、白带常规、支原体、淋病筛查等等。建议去生殖保健中心详细检查,一步步检查,避免频繁更换医院,这样不能系统了解情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/05/01收听(55326)
如果一对夫妇,诊断明确的不孕不孕症以后,是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件,男方... 田秦杰│北京协和医院 2023/03/09播放(71544)
如果一对夫妇,诊断明确的不孕不孕症以后,是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件,男方...
田秦杰│北京协和医院
2023/03/09播放(71544)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活,同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分,对... 颜军昊│山东大学附属生殖医院 2023/01/02播放(52616)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活,同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分,对...
颜军昊│山东大学附属生殖医院
2023/01/02播放(52616)
"对于初次就诊的不孕不育患者,一般要经过标准的三方面基本检查,包括精液分析、输卵管通畅度检查、排卵功能的评估。精液分析包括三方面:一、精液常规。二、精液形态学的检查。三、精子表面膜抗体的检查,这三项检查需要在男方不排精液2-7天的时候检查。输卵管通畅度的检查,选择子宫输卵管造影,需要在女方月经干净3-7天没有同房的时候检查。排卵功能的检测,选择阴道B超监测排卵,如果月经规律,一般从来月经的第1天算起,月经周期的第10-12天开始监测。"
王晓艳│聊城市第二人民医院
2023/12/18收听(61834)
怀孕的四个基本条件是精子、卵子、子宫和输卵管,检查的时候就针对这四个基本条件来查。一、如果要查卵巢功能,主要是查三方面:第一、查来月经的时候性激素水平;第二、做B超,看两个卵巢上的小卵泡数目有多少;第三、查抗苗勒氏管激素来评估卵巢的储备,这三项检查综合就可以来评估卵巢功能是不是正常。二、输卵管主要是通过子宫输卵管的造影,来看输卵管是不是通畅。它的诊断率在60%-70%。如果有宫腔的粘连、输卵管堵塞、伞端粘连或者盆腔有粘连,基本上可以通过这项检查来发现。三、男性主要是来做精液的检查,精液的检查是禁欲4-7天,不能同房、不能排精,4-5天左右的时候来查精液质量是不是正常。四、查子宫,B超能够反映一部分,能够看出子宫的情况,基层是不是均匀,内膜是不是有息肉、是不是有肌瘤,如果情况严重,可以通过宫腔镜来检查,看有没有轻度的粘连,有没有息肉样的改变。
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/02收听(26994)
"夫妇双方有正常性生活,并且同居后未避孕未孕1年以上者称为不孕症。当确诊不孕症之后,夫妇双方应该尽快去生殖中心就诊,男方去生殖男科检查,包括检查男方的精液常规、染色体、精子的顶体酶、性功能、性激素常规检查。女方去生殖女科就诊,查性激素六项、甲功五项,以明确是否有内分泌原因,监测排卵,看是否有排卵功能的障碍,检查卵管造影看双侧输卵管是否合并梗阻,检查宫腔镜看宫腔内是否有器质性病变,包括息肉、肌瘤,这些影响胚胎着床的因素。当查明原因后尽快治疗,会大大提高夫妇双方的妊娠率。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2023/09/15收听(41808)
"检查不孕不育,男女双方都需要进行检查。检查女方可以行激素水平检查、抗苗勒管激素的检查、不孕不育抗体检查等。如果查激素六项,在月经来潮2-4天,空腹到医院进行抽血检查,可以查激素六项、抗苗勒管激素了解卵巢的功能。可以在月经干净后3-7天行输卵管的检查,进行输卵管造影或者输卵管插管通液等了解输卵管的通畅情况。如果月经周期规律的女性可以在月经第9-11天左右,行B超监测排卵的情况。女方从输卵管、排卵的情况以及激素水平检查可以了解生育功能。男方要行精液常规的检查,如果精液常规正常,还要行不孕抗体的检查,根据检查结果对症给予治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/04/22收听(47532)
"不孕不育的检查是相对来说比较复杂的,在临床上一旦确诊为不孕不育需要查明原因才是关键。只有查明原因,临床针对病因给予相应的治疗,就有希望达到怀孕的目的。1、排卵功能的检查,比如在月经来的第12天做B超监测排卵,了解卵泡的生长发育情况。2、在临床上需要做一些辅助的抽血检查,比如了解卵巢功能,需要做性激素六项检查,了解内分泌情况,需要做甲状腺功能检查。另外还需要做白带常规检查,需要抽血检查免疫性不孕。在临床上只有经过这些检查才能了解到是否有相应的不孕原因,然后临床针对病因再给予治疗。另外在临床上还需要做输卵管的造影检查来了解输卵管是否通畅。"
2023/05/19收听(70194)
"不孕不育的检查,首先建议夫妻双方一起去就诊,将两个人的不孕不育的病史详细的告诉医生,医生会根据女同志的月经,既往有没有怀过孕,有没有做过手术,有没有得过阑尾炎等等,以及以前做过什么样的相应的治疗,男方的精液,来初步的判断问题出现在哪。然后进行选择,到底是查激素还是查造影,或者要做宫腔镜,医生就会根据你们的之前的病史和已有的检查进行判断。有时候我们会从病史里面得到一些讯息,甚至可以跳过某些检查就能知道你的问题所在,所以提供详尽的病史信息是非常重要的。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/24收听(68132)
"不孕不育的检查要从男女双方着手。首先是男方,男方的检查最基本的就是精液检查,主要是查里面的精子数量,精子活动力,精子畸形率以及精液里面有没有炎症感染、细菌,比如支原体、衣原体一类的。检查比较常见的男性因素就是会出现弱精、少精、无精子症。对于女性来讲,检查项目主要包括白带,就是了解有没有妇科炎症。子宫的B超,看一下子宫有没有内膜息肉、肌瘤等。输卵管造影的主要是了解两侧输卵管的通畅程度,如输卵管梗阻,一般肯定是怀不上孕的。B超监测排卵,了解卵巢是否在每个月的时候有排卵,如果排不了卵,自然精、卵也结合不了不能怀孕。另外女性还有抽血方面的内分泌检查,包括性激素六项、抗苗勒氏管激素,主要是用来评估女性的卵巢生育功能以及其他甲状腺功能、优生四项这些生育方面的筛查。"
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2023/03/25收听(57600)
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