女性阴道有很多鱼腥臭味的白带，首先需要考虑罹患细菌性阴道病。女性阴道内本身有很多种细菌，相互依赖、相互平衡、相互制约、共同生存。
如果出现阴道内的细菌平衡被打破，将会导致女性出现厌氧菌，如加德纳菌等异常增殖，罹患细菌性阴道病而出现相应的症状。比较典型的症状是阴道瘙痒、白带增多，而且白带出现特异性的腥臭味。
这种状况下，医院白带常规检查会发现线索细胞存在，通过氢氧化钾的实验有氨臭味出现。通常再结合病人的临床表现，就可以明确诊断。
细菌性阴道病治疗以抗厌氧菌的治疗为主，比如阴道放置硝基咪唑类的栓剂。这类药物既能杀灭厌氧菌，又能使阴道内原有的乳杆菌不受破坏，可以帮助女性尽快恢复阴道内的正常菌群平衡。
除此之外，特殊情况如阴道恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、子宫内膜恶性肿瘤或者子宫黏膜下肌瘤坏死、继发感染等，也容易出现类似的问题。所以女性出现阴道分泌物腥臭味的时候，建议及时到医院进行检查，明确原因，再给予针对性治疗。
