首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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子宫内膜后17mm明显超出了正常范围，此时可以使用药物刮宫及宫腔镜检查。
药物刮宫的具体做法，是在月经周期的第21-25天时加用孕激素，这样在停药后3-11天会发生撤退性出血，用药后子宫内膜脱落会比较彻底，所以叫做药物性刮宫。在子宫内膜脱落以后，也就是在月经血干净以后，进行B超检查，查看基础的子宫内膜厚度，因为月经刚来完时，子宫内膜厚度通常正常，如果此时测子宫内膜正常，就不需要做其他处理，可以间隔几个月以后，再进行内膜检测。
如果在药物刮宫以后，子宫内膜仍然超出了正常范围，此时就要考虑子宫是否存在着内膜息肉等问题，可以在下次月经来潮以后，再复测1次子宫内膜厚度，如果2次子宫内膜的厚度都有问题，此时就需要进行宫腔镜检查。
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子宫内膜的厚度与其年龄和检查的时间是正相关的，正常情况下，月经刚刚结束时，子宫内膜的厚度是最薄的，而临近月经期，子宫内膜的厚度是最厚的。而当绝经以后，子宫内膜超过5mm即属于异常现象。育龄妇女子宫内膜除非常厚或者是形成宫内回声团，可以造成月经量过多等表现。一般正常的检查子宫内膜的厚度，通常是在月经干净2-3天之内进行，这时候子宫内膜的厚度往往是诊断疾病的一个比较好的标准。所以子宫内膜17mm，不能说明它是否正常，要看检查的时间和患者的具体情况。
吴燕│北京大学人民医院
2023/04/08收听(26808)
经过B超检查子宫内膜厚17mm的情况下，要排除怀孕的可能性，可以抽血检查血HCG，如果血HCG呈现阳性反应，就是怀孕原因造成的，如果呈现阴性反应，就排除了怀孕的可能性，建议结合临床病史综合性的给予分析。如果子宫内膜增厚伴有不规则阴道出血，或者出现月经血有血块，或者月经淋漓不尽的情况，建议在月经来的第6-12个小时做诊断性刮宫，将刮出的组织物一定送病理化验，临床上以病理诊断为准。在术后建议要保持外阴清洁，口服抗生素2天预防感染，一个月内不可以有性生活。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/08收听(88942)
"正常的子宫内膜厚度一般不超过14mm，如果子宫内膜的厚度是17mm，这时如果月经每次都规律，问题不是很大。如果有好多人表现为月经不走，老是拖拖拉拉流血的情况，应该去做子宫内膜的诊断性刮宫，看病理结果到底是单纯性的子宫内膜增生，还是复杂性的子宫内膜增生，还是子宫内膜有器质性病变，也就是有子宫内膜癌。如果是前两种情况，不用很担心，如果有子宫内膜癌的情况，可以及早的手术，手术的越早恢复的越好。"
王燕│聊城市第二人民医院
2023/01/16收听(67022)
正常子宫内膜厚度在5-10mm不等。如果子宫内膜异常增厚如17mm，属于明显增厚，可能为癌症，... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/01播放(27508)
正常子宫内膜厚度在5-10mm不等。如果子宫内膜异常增厚如17mm，属于明显增厚，可能为癌症，...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/01播放(27508)
子宫内膜厚17mm会癌变吗？这个回答是不确定的，子宫内膜正常的厚度是4-12mm。如果是17m... 汪华玉│重庆三博长安医院 2023/09/18播放(65834)
子宫内膜厚17mm会癌变吗？这个回答是不确定的，子宫内膜正常的厚度是4-12mm。如果是17m...
汪华玉│重庆三博长安医院
2023/09/18播放(65834)
子宫内膜厚17mm在不同月经周期阶段、不同年龄，有不同的含义。对于绝经后女性子宫内膜厚度以5mm为界，超过5mm为内膜增厚，如果内膜厚17mm，需要除外子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，一般要行宫腔镜检查加刮宫。如果看到宫腔息肉，要行宫腔息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断，也要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，有子宫内膜癌的可能，但是可能性并不大。对于非绝经女性，如果在月经周期的前半期卵泡期，子宫内膜以1cm为界，超过1cm为子宫内膜增厚，如果测量子宫内膜厚度17mm，也要行宫腔镜检查加刮宫。在月经周期的后半期黄体期，有时子宫内膜厚度会接近2cm，因此17mm并不算严重，但需要长期随诊观察。如果伴有月经紊乱、阴道异常出血，也要行宫腔镜检查加刮宫，除外子宫内膜肿瘤。
赵晓东│北京医院
2023/10/12收听(93412)
"患者子宫内膜增厚的原因非常多，需要找到原因，对症治疗。如果是子宫内膜的异常增殖而导致的增厚，可以使用孕激素治疗。孕激素能对抗雌激素，能薄化子宫内膜，也可以宫腔内放置曼月乐环治疗。曼月乐环能局部释放左炔诺孕酮，这种孕激素能对抗子宫内膜的生长。如果是子宫内膜息肉，或粘膜下子宫肌瘤而导致的增厚，需要做宫腔镜，在宫腔镜下做电切或冷刀切除。切除后使用孕激素或放置曼月乐环预防息肉、黏膜下子宫肌瘤的复发。如果是子宫内膜癌症导致的子宫内膜增厚，要根据癌症的分期，确定是手术治疗还是放疗、化疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/05/20收听(56794)
子宫内膜增厚是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者年龄及有无症状综合考虑，常见情况如下：...
子宫内膜增厚是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者年龄及有无症状综合考虑，常见情况如下：
黄帅│北京医院
2023/07/14播放(68936)
"子宫内膜增厚，如果患者没有月经的改变，比如月经量的增多，或者无月经的淋漓不尽，月经经期的延长，对于这种情况是不需要特殊治疗的，可以月经干净之后马上去医院查妇科彩超，了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜增厚，患者出现了月经的异常，比如月经经期的延长，或者阴道不规则出血，月经得淋漓不尽，对于这种情况需要进一步做宫腔镜诊刮术，或者直接诊刮术，术后需要送病理化验，根据病理化验情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/01/11收听(81912)
"子宫内膜厚度过大，有可能会影响女性月经量过多，如果能够排除恶性病变，可以采取刮宫或者是性激素类药物调整。子宫内膜是女性性激素的靶器官。如果雌激素水平过高或者是孕激素分泌不足，不能够使子宫内膜过度的脱落，就有可能导致子宫内膜持续生长，出现内膜厚度过大。此时要行诊断性刮宫，判断子宫内膜增厚的原因，如果排除了不典型增生，或者是内膜癌的等恶性病变，就可以使用适当的雌孕激素合剂以及孕激素，使子宫内膜脱落，从而减少内膜的厚度。另外，如果是单纯的子宫内膜增厚，也可以使用物理手段，比如刮宫使厚度变薄。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/05/01收听(53800)
"子宫内膜厚如果是快来月经时属于正常现象，月经来潮后内膜就会变薄，属于正常的生理现象不用治疗。但是月经来潮后子宫内膜还是1cm左右，说明子宫内膜厚，需要去医院进行刮宫治疗，也可以在医生指导下合理服用激素药物治疗，促进病情恢复。引起子宫内膜厚的原因很多，最好根据具体病因合理治疗才可以完全治愈。如果是多囊卵巢引起的，可以使用促排卵药物，也可以在医生指导下服用达英-35治疗。注意子宫内膜厚会引起恶变可能，最好定期检查，必要时建议刮宫做病理检查。如果没有恶变，用激素药物治疗，也可以用曼月乐环治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/07/13收听(78626)
子宫内膜增厚有不同的原因，有可能是生理性的子宫内膜增厚，如女性在来月经前，子宫内膜都是正常的增... 毛滢│北京医院 2023/07/21播放(48431)
子宫内膜增厚有不同的原因，有可能是生理性的子宫内膜增厚，如女性在来月经前，子宫内膜都是正常的增...
毛滢│北京医院
2023/07/21播放(48431)
子宫内膜厚只是现象，要评估子宫内膜增厚的原因，才能进行针对性的治疗。如果是单纯性的子宫内膜增生... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/01播放(50594)
子宫内膜厚只是现象，要评估子宫内膜增厚的原因，才能进行针对性的治疗。如果是单纯性的子宫内膜增生...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/01播放(50594)
"子宫内膜增厚可以采用药物治疗，也可以采用手术的治疗方式。药物治疗方面，如果子宫内膜增厚的趋势不是特别大，并且随着正常的月经就会慢慢变薄，可以考虑进行人工周期的调理，例如可以口服补佳乐、黄体酮，加上雌激素和孕激素这样的疗法，可以帮助把月经周期变的规律，控制子宫内膜的增长，同时可以达到治疗的目的。如果子宫内膜非常厚，并且在中期的时候已经接近于1cm左右，提示有异常。建议最好做宫腔镜下的子宫内膜诊刮术，把增厚的子宫内膜取出送病理化验，根据子宫内膜的病理化验结果，可以进行周期性的调理，比如口服药物治疗子宫内膜增厚。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/08收听(29292)
"造成子宫内膜增厚的原因比较多，比如可能为子宫内膜持续性的受到雌激素的作用，或者体内没有孕激素进行对抗等。子宫内膜增厚可能会造成阴道不规则出血或长时间不来月经，甚至可能会造成闭经，对怀孕有一定的影响，严重者可能会发生恶变。治疗子宫内膜增厚，要根据病人的年龄、是否有生育要求以及身体的健康状况等决定治疗方式，比如可以用促排卵的药物或者用孕激素的药物来进行调理。如果子宫内膜增厚造成阴道不规则出血，可以做诊断性刮宫并且做病理检查。如果子宫内膜单纯增生，可以用药物进行调理。如果子宫内膜不典型的增生，由于恶变的几率比较高，可以采取手术治疗的方式。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/07收听(57500)
子宫内膜增厚，一般都是由于激素水平紊乱导致的，首先需要明确病因，可以先检查一下体内的女性激素六项。如果伴有流血或者贫血的症状，还应该做一下诊断性刮宫，根据刮出的子宫内膜送检的结果，判断内膜属于什么时期，才能够选择不同的用药。如果是单纯的雌激素增生，可以选用孕激素拮抗或者使用雌孕激素合剂，这样可以使子宫内膜脱落，并且使内膜不再增厚。如果是内膜分泌反应不良，也就是孕激素缺乏，也可以单纯的补充孕激素。如果是复杂性的不典型增生的子宫内膜，则需要使用刮宫的使内膜变薄，并且术后还应该需要配合激素类的药物来辅助治疗。
2023/04/05收听(37844)
子宫内膜厚的治疗方案的选择应根据患者的年龄，对生育的要求以及身体健康情况等确定，具体如下： 智明春│北京医院 2023/09/05播放(67950)
子宫内膜厚的治疗方案的选择应根据患者的年龄，对生育的要求以及身体健康情况等确定，具体如下：
智明春│北京医院
2023/09/05播放(67950)
"子宫内膜厚可以刮宫治疗，子宫内膜的正常厚度一般小于5mm，月经期时子宫内膜厚度最厚时约为10mm。若在非月经期行B超显示子宫内膜厚度大于6mm时，一般会出现持续性阴道流血，量的多少与子宫内膜厚度相关。建议可以直接行刮宫术，刮除一部分子宫内膜后出血会自然停止，也可以服用黄体酮胶囊诊断性刮宫，一般在排卵后一天，一次一粒，连服10天。若治疗后仍有反复出血，建议及时全面检查，看是否由其他疾病引起的，及时的针对病因治疗，以防引起其它并发症。"
2023/03/24收听(90078)
子宫内膜厚的治疗方法要根据造成子宫内膜增厚的不同病因给予相应治疗。如果是子宫内膜单纯增生造成的子宫内膜厚，可以采取孕激素或者宫内置入曼月乐进行治疗，如果是子宫内膜非典型增生造成的子宫内膜增厚，需要视患者有没有生要求来进行后续治疗，可以采取大剂量孕激素治疗，也可以进行全子宫切除手术。如果是子宫内膜癌造成的子宫内膜增厚，则需要进行手术治疗，手术治疗的基本范围包括全子宫切除加双附件切除，必要时可能需要进行盆腔淋巴结清扫手术，以上是常见造成子宫内膜增厚的治疗方法。
单莉莉│北部战区总医院
2023/12/11收听(95932)
"子宫内膜厚有很多的原因，包括子宫内膜发生了一些疾病，1、如果是子宫内膜息肉，要根据息肉的大小、部位，患者有没有生育要求来进行了相关的处理。如果有生育要求，息肉比较多比较大，应该做宫腔镜手术，也就是微创手术。但如果子宫内膜只是单纯的厚，没有长特殊东西，一般是由多囊卵巢或者不规律排卵导致，子宫内膜不能非常好的剥脱，治疗方式就是定期采用孕激素使内膜剥脱。2、黏膜下肌瘤，也会导致子宫内膜的厚，这种情况下可以做宫腔镜的手术，将子宫黏膜下肌瘤切除。3、子宫内膜厚有可能是发生癌变，比如子宫内膜癌，根据癌症的期别来进行手术的治疗，手术的方式有开刀以及腹腔镜。4、子宫内膜厚不是癌，也不是息肉，也不是黏膜下肌瘤，它有可能是发生癌前病变，有可能是单纯性增生，这种情况下不需要特殊处理，只要用药规律的调整月经就可以。但如果是发生复杂性增生，患者岁数又比较大，可以先预防性的子宫切除。如果患者相对比较年轻，也可以用药定期的进行内膜剥脱进行治疗，甚至可以戴个特殊的节育器，如曼月乐节育器来治疗子宫内膜厚。"
周碎央│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/29收听(96528)
湖北省中西医结合医院 温暖
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