首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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气短是呼吸困难的表现，咳嗽伴有呼吸困难或呼吸困难伴有咳嗽，引起其最常见的疾病是支气管哮喘。支气管哮喘是以嗜酸粒细胞浸润为主的气道的慢性炎症，是一种抑制性的疾病，有喘息、咳嗽、胸闷、气急等症状。
如果出现气短、咳嗽的表现，首先要考虑是否有支气管哮喘，需要到医院进行相关的检查。首先需进行胸部影像学的检查，如果胸部影像学的检查正常，再进行气道可逆试验或气道激发试验，如果气道可逆试验或气道激发试验结果是阳性，则可以确诊为支气管哮喘。
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气短、咳嗽的原因有很多，其中以呼吸系统的疾病最为常见，比如肺炎、肺结核、肺癌，以及肺间质纤维化等肺部的疾病，可以导致病人出现气短、咳嗽的现象。还有慢阻肺、支气管哮喘以及支气管扩张，也可以导致气短、咳嗽。还有自发性气胸、胸腔积液等胸膜的疾病，也可以导致咳嗽。还有肺栓塞、肺血管的疾病，也可以导致咳嗽。还有呼吸系统以外的疾病，也可以导致病人出现气短、咳嗽的症状，其中以心血管的疾病最为常见，比如心功能不全的患者就可以出现气短、咳嗽的现象。对于不同原因导致的气短、咳嗽，治疗的方法完全不同，所以气短、咳嗽的患者要到呼吸内科就诊，查明原因，再给予针对性的治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/01/14收听(19818)
导致咳嗽、气短的病因有很多：1、咳嗽变异性哮喘，如果患者经过肺功能、过敏原等相关检查，确诊为咳嗽变异性哮喘后，要进行积极的治疗，首选吸入糖皮质激素，例如信必可或者舒利迭，口服白三烯调节剂孟鲁司特钠。2、急性支气管炎出现的干咳、气短，确诊为急性支气管后要进行致病菌的评估，根据不同的致病菌采取不同的针对性治疗，例如细菌感染可使用头孢、青霉素、阿奇霉素等相关的抗生素，病毒感染可以采取支持对症的治疗，例如口服复方甘草片、肺力咳合剂等。3、由支原体引起的咳嗽、气短，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/09收听(94874)
"可以导致咳嗽、气短的疾病有很多，例如呼吸道相关的疾病，如肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、咳嗽变异性哮喘等。还有心血管系统的疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病，以及风湿性心脏病、心功能不全。当患者出现咳嗽、气短的症状时，建议积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取进一步的治疗，例如慢性阻塞性肺病的患者可根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗，心功能不全的患者可使用强心、利尿、扩血管的药物，咳嗽变异性哮喘的患者可吸入糖皮质激素、口服白三烯调节剂等。"
2023/10/19收听(29872)
" 气短、咳嗽的主要原因如下： 1、有喉头水肿时，一般都是急性的过敏导致的； 2、支气管哮喘以及慢阻肺、肺炎，或者胸腔积液以及气胸； 3、心衰而引起的肺部的淤血，出现了肺水肿也会出现气短； 4、支气管出现异物以及中毒导致的气短； 5、神经性出现的气短，比方脑出血、脑外伤等等引起的； 6、咳嗽最主要的是由于呼吸道的疾病而导致的，例如咽喉炎、气管或支气管炎以及支气管扩张、支气管哮喘、肺结核，常见的上呼吸道感染等等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/05/25收听(15596)
"气短咳嗽可能是支气管炎的表现，由于呼吸道感染，支气管黏膜发炎，黏膜充血水肿，分泌物积聚于支气管腔内，就会导致咳嗽、气短等情况。一般在初期症状不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿的时候，就会出现轻重程度不同的气短症状，特别是剧烈活动以后更加严重。在急性发作的时候甚至会出现哮喘、呼吸困难等症状，并且常常会伴有哮鸣音，在早上和睡前症状容易加重。可以用消炎、止咳、平喘类的药物来治疗，如头孢克洛胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、氨茶碱缓释片，配合雾化吸入沙丁胺醇气雾剂的疗法来进行治疗，必要时也可以采用吸氧疗法来缓解气短的症状。平时尽量避免油烟气味，避免情绪激动，以免加剧咳嗽。"
张三军│焦作市人民医院
2023/03/21收听(16838)
"出现咳嗽、气短见于很多原因，常见的是呼吸系统的疾病，比较常见的就是气道充血、水肿、炎性分泌物渗出、痰栓阻塞呼吸道。另外伴随支气管平滑肌的收缩、痉挛而导致呼吸困难的症状，表现为咳嗽、气短。主要常见的疾病就是支气管哮喘以及咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。另外心血管系统疾病也可出现咳嗽、气短，见于各种原因引起的左心功能衰竭而导致的肺水肿，也会有咳出粉红色泡沫痰伴有气短、喘息、气促的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/08收听(94824)
有一部分人咳嗽可能伴随有气短的症状，这相当于两种症状，同时具备这两种症状常见的有几种原因：一、呼吸道疾病，针对于呼吸道疾病还有以下几种可能，一种就是我们讲的慢性阻塞性肺疾病，就是过去的老慢支，它有长期咳嗽的症状，随着肺功能下降出现气短的表现，这是一种情况。另一种情况就是咳嗽变异性哮喘，就是以咳嗽为表现的哮喘，但他如果通气不好的时候会出现气短的症状。二、其他我们考虑到的，还有需要除外的就是呼吸道异物的吸入，吸入呼吸道异物以后出现刺激性咳嗽，同时因为气道被异物堵塞可能有些气短的症状。三、比较少见的可能会出现有气胸的患者，有的时候咳嗽比较剧烈，出现了肺大泡破裂，出现了气胸，气胸导致的气短。四、肺栓塞，肺栓塞的患者出现干咳，同时伴有呼吸困难、气短这种情况。五、胸膜疾病，胸膜炎或者是外伤引起来的骨折都可能会出现咳嗽、气短的表现。六、心血管系统疾病，像心衰患者会出现咳嗽，同时伴有胸闷、气短。不论怎么样，如果是有持续一段时间的胸闷、气短或者进行性加重，都需要我们到医院就诊，做相关检查。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03收听(63170)
"患者出现咳嗽、气短的现象，通常考虑是由于急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等呼吸系统疾病所导致的。建议患者在出现症状的第一时间去医院做相关身体检查，必要时可以进行血常规检查、胸部CT检查，明确引起气短和咳嗽的主要原因，如果患者同时存在细菌感染的现象，需要用有效的抗菌药物治疗，还可以用特布他林等止咳药物雾化吸入来进行治疗。如果是心功能不好所造成的气短、咳嗽，在必要时需要在医生的指导下使用强心剂进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/12/11收听(86204)
"患者有咳嗽、气短主要考虑是由于呼吸道的疾病引起，有急慢性的支气管炎、肺气肿、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、肺心病、支气管哮喘等疾病都很容易引起这些症状。一般需要去医院做血常规检查、血气分析和肺部CT的检查，如果是由于细菌性感染引起，需要用有效的抗菌药物治疗。由于哮喘引起的时候，可以用特布他林雾化吸入剂缓解症状。心脏不好的时候也容易引起咳嗽、气短，严重了还会引起呼吸困难，主要是由于心功能不好，影响到肺的血液循环引起了肺淤血所导致，需要用强心利尿的药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/01/11收听(29966)
"气喘咳嗽是一个临床常见的症状，最常见的就是有些老慢支、肺气肿这样的患者，还有一定的肺功能下降，所以在咳嗽同时，会逐渐出现了气短的情况。还有哮喘的患者伴有呼吸困难，可能会出现气短的情况，同时伴有咳嗽，变异性哮喘以咳嗽为主要表现。还有肺拴塞的患者可能也有咳嗽，但是伴有胸闷、气短。其它就是心源性的，心源性的要注意一下有没有心衰，心衰引起来的胸闷气短，然后咳嗽。总之如果症状比较重，持续时间比较长的时候，我们要到医院里就诊，完善检查。"
2023/08/07收听(83838)
气短是呼吸困难的表现，对于咳嗽和气短同时出现，最常见的疾病是支气管哮喘。具体如下： 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(41178)
气短是呼吸困难的表现，对于咳嗽和气短同时出现，最常见的疾病是支气管哮喘。具体如下：
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(41178)
"咳嗽、气短主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，有急慢性的支气管炎、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘、自发性气胸、肺炎、肺结核、肺气肿都很容易引起症状，需要去医院拍胸片检查或者做肺部CT检查，也需要做血常规的检查和血气分析。一般需要根据检查结果在医生的指导下用抗炎、抗病毒的药物、止咳化痰的药物，也需要用扩张支气管的药物来治疗，比如可以用阿莫西林、左氧氟沙星、特布他林、强力枇杷露、氨溴索等药物，在平时也要注意饮食，尽量避免过于劳累，还可以适量的吸氧来缓解症状。"
2023/09/15收听(53372)
胸闷、气短、咳嗽，可以由急性的疾病造成，也可以由慢性的疾病造成。急性疾病通常是急性的呼吸道感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/26播放(35640)
胸闷、气短、咳嗽，可以由急性的疾病造成，也可以由慢性的疾病造成。急性疾病通常是急性的呼吸道感染...
2023/09/26播放(35640)
气短、想咳嗽 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(56298)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/26播放(56298)
说话气短、咳嗽多数是因为呼吸系统疾病引起，可见于急性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、气胸、胸腔积液等疾病，最好完善胸部CT检查以明确诊断。说话气短、咳嗽还需要排除心脏疾病引起，心衰的患者也会出现这种症状。心衰的气短与活动度有关，可能会出现夜间阵发性的呼吸困难、夜间睡眠不能平卧、咳嗽有粉红色泡沫痰、双下肢水肿等症状，需要完善心电图、心脏彩超以作鉴别。无论是哪种原因，都建议患者积极就诊，并在医生指导下合理用哟啊，以控制病情进展。
2023/06/22收听(37800)
"胸闷、气短、咳嗽也是临床上经常见到的一组症状，这组症状主要见于呼吸系统的疾患，也有可能见于其它系统的疾患，比如心脏、呼吸系统的疾患里面常见到胸闷、气短、咳嗽，可以见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等等这些疾病。同时，也有可能见于心脏系统的疾患，胸闷、咳嗽、气短这组症状也是临床上常见的症状。有时候可能还有其它系统的疾患也会出现，呼吸系统疾患可能主要见于慢性支气管炎，患者一般都会伴有咳嗽、咳痰，冬春季节容易发作。另外，也可以见于支气管哮喘，除了这些症状以外可能同时还会伴有喘息，这种喘息是一种发作性喘息，可以经治疗缓解或者不经过治疗自行缓解。同时，大多数情况下有前驱症状，比如鼻塞、流涕、喷嚏，或者遇到诱因出现上述症状。此外，还可以见于比如肺间质纤维化、肿瘤，以及肺栓塞等等这些肺动脉高压疾病。另外，心脏系统疾患也有可能出现上述症状，多半是见于心功能不全、冠心病，心功能不全的时候心源性哮喘也会出现胸闷、气短、咳嗽，有可能同时伴有明显喘息、咳粉红色泡沫痰。总之，出现这种情况需要去医院就诊，需要完善相关的检查以确诊。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/29收听(13416)
"一般气短的医学术语叫做呼吸困难，常见的原因有：1、肺部的原因，像慢阻肺、支气管哮喘。2、心脏性的原因，比方心力衰竭、慢性心功能不全可引发肺水肿，也可引起气短。3、全身的疾病，像贫血、甲亢、慢性的肾功能不全、肝功能不全。4、中毒，比方吃安眠药或者是有机磷农药的中毒，也可引起气短。5、精神方面的因素，比方紧张、焦虑、抑郁或者是精神病的病人，也会觉得气短，但是其实没有什么严重的器质性问题。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/29收听(72288)
患者常出现气短情况的常见原因如下：1、肺部原因：常见肺实质、肺血管、肺气道问题，... 李英│河南省人民医院 2023/08/30播放(75512)
患者常出现气短情况的常见原因如下：
1、肺部原因：常见肺实质、肺血管、肺气道问题，...
李英│河南省人民医院
2023/08/30播放(75512)
"气短属于呼吸困难，呼吸困难是指患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据主要的发病机制，可将呼吸困难区分为下列五种基本类型，包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、神经精神性与肌病性呼吸困难。引起呼吸困难的疾病繁多，肺源性呼吸困难包括上呼吸道疾病和下呼吸道疾病，上呼吸道疾病如咽后壁脓肿、喉水肿、咽喉白喉、喉癌等，都可以引起呼吸困难。下呼吸道疾病如急性支气管炎、肺炎、肺结核等感染性疾病，变异性哮喘支气管肺曲菌病等变态反应性疾病，间质性肺疾病、阻塞性病变，如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺不张。还有一些其他原因，如急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征等，以上这些疾病属于肺源性呼吸困难。另外，胸膜疾病、纵隔疾病，胸廓运动及呼吸肌功能障碍，肺血管病变，都可引起呼吸困难，属于肺源性的呼吸困难。另外，还有心源性呼吸困难，引起心源性呼吸困难的疾病有急性肺水肿、充血性心力衰竭、动力不足性心力衰竭、心包积液。中毒性呼吸困难包括酸中毒、化学性酸中毒、药物中毒、毒血症等。血源性呼吸困难包括重症贫血、大出血或休克，神经精神性与肌病性呼吸困难，如重症脑部疾病、癔症、高通气综合征、重症肌无力危象等等。"
2023/06/06收听(79304)
"气短是什么原因引起来的？在临床上引起胸闷气短的原因特别多，大概可以分为四类。第一、循环系统疾病，像心脏疾病，例如冠心病、心梗、心衰、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等一些结构性心脏病，均可以引起胸闷气短的症状，需要结合心电图、心脏彩超来明确诊断。第二、呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的患者、肺气肿、肺动脉栓塞的患者，它也可以出现胸闷气短。对于这类患者需要行透视、X片或者肺功能的检查，来评价肺部的疾病。第三、贫血、甲亢的患者，代谢性因素引起来的胸闷气短。第四、就是有一些情绪、环境等外在因素，引起的心慌、胸闷、气短等临床表现。对于这类患者，我们要积极的给予疏导，保持心情舒畅，密切的观察，暂时不需要给予药物治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/07/07收听(36778)
湖北省中西医结合医院 温暖
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