怎样治疗颈动脉斑块

2023-01-27 01:47播放 :

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颈动脉斑块的治疗分为保守治疗和手术治疗两方面:

1、保守治疗:对于体检发现颈动脉有斑块,无明显狭窄,这时是身体发出的警钟,有危险倾向。避免太油腻的食物,适当运动,避免斑块进一步的发展就可以,注意每年定期复诊;

2、手术治疗:若斑块产生明显狭窄,狭窄超过50%,患者出现头晕、眼前发黑,甚至曾发生脑梗、晕倒,此为手术指征。若颈动脉狭窄超过70%,即使没有上述症状,也是手术指征,这时需手术治疗。

手术治疗分为颈动脉内膜剥脱和支架植入。通常支架植入相对来讲更微创,但手术风险较大,因进行介入操作时,斑块可随导丝脱落,造成颈动脉的斑块脱落到大脑中,造成脑梗塞,要结合保护伞进行治疗。

颈动脉内膜剥脱简称CEA,是治疗颈动脉斑块的金标准,但手术难度系数较大,往往只能在大的医学中心开展。

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颈动脉斑块怎么治疗

"颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈总动脉的分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能是斑块增大,导致颈动脉管腔狭窄,引起颅内低灌注以及斑块脱落,形成栓子,导致颅内动脉栓塞。临床上通过对颈动脉的狭窄程度,以及斑块的形态学测定来对颈动脉斑块进行评价,从而判断其危害性。治疗主要包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。第一、生活方式的改变,包括戒烟,加强锻炼,控制体重,低盐、低脂饮食。第二、药物治疗,包括控制血压、血糖和血脂。抗血小板治疗:预防性的使用抗血小板药物,可以显著的降低缺血性脑血管疾病的发生率。可以每天口服阿司匹林或者氯吡格雷。强化的降脂治疗:多项临床研究均证实,他汀类药物可以稳定斑块,显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,可以根据患者的情况,酌情使用他汀类药物控制血脂,服用的时候需要定时、定期监测肝酶和肌酶的变化。最后是手术治疗,手术的目的主要是预防缺血性脑卒中的发生。临床上根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状,决定是否手术,以及采用何种的手术方式。手术方式主要有两种,一种是颈动脉的支架植入术,一种是颈动脉的内膜剥脱术。"

语音时长02:24''

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