肝功能检查如果是总胆红素偏高，这种情况下主要辨别一下是以直接胆红素升高，还是间接胆红素升高为主，因为两者升高的程度不同，代表不同的病因，具体如下：

1、直接胆红素升高为主：常代表梗阻性黄疸的因素；

2、间接胆红素升高为主：常代表溶血性黄疸的因素；

3、两者都有升高：考虑肝细胞性的黄疸因素可能性大，针对这种情况，可以进行肝胆彩超的检查，观察肝胆方面是否有器质性问题，可以初步排除是否有肝细胞性黄疸，或者梗阻性黄疸，再进一步观察是否有溶血性黄疸因素存在，包括血常规的检查。

另外，也要注意总胆红素升高的程度，也是非常重要的判定因素，如果总胆红素维持在原有水平，没有太大的异常变化，或者逐步下降到正常，这种情况往往提示病情比较稳定。但如果总胆红素的数值在持续上升，这种情况下往往代表疾病正在进展，需要及时详细检查来明确。此外，轻度偏高如果并没有持续异常，而是稳定在原有水平，还要考虑是否为先天性黄疸的因素存在，先天性黄疸主要是因为先天性的肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄障碍导致，一般不会出现严重并发症。