北京大学人民医院
妇科
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黄体酮胶囊商品名叫琪宁，是孕激素。体内孕激素是卵巢分泌的，如果缺乏孕激素在调理月经周期要用孕激素治疗。黄体酮胶囊还可以用于保胎，用于保胎的剂量会大些，平时调理月经时每天要用到2片，是生理剂量，是模拟人工周期体内孕激素分泌的量。一般分为2次，早晚各1片或晚上吃2片，但是有些人吃完黄体酮胶丸的时候有头晕表现，此类药还有其像地屈孕酮都可以选择，如果说真正头晕可以选择在晚上睡前服用。此外黄体酮胶囊还可以用于保胎，保胎用的剂量要比平时用的剂量要大些，这时一定要去医院由专业医师来指导怎么服用。
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"在临床中黄体酮治疗的疾病不同，所使用的方法也是不一样的。黄体酮最常用于以下三种情况：第一、调整月经周期。黄体酮一般配合补佳乐来调整月经周期，具体使用方法为补佳乐，从月经的第1-5天开始服用，共服用21天，后7天加用黄体酮，黄体酮每天服用2次，1次100mg。第二、黄体酮用来保胎。用来保胎时，一般选择患者出现先兆流产、黄体功能不全时，从排卵之后开始服用，每天服用1-3次，每次服用100mg。第三、黄体酮用来治疗子宫内膜的异常增生。这种增生只限于单纯增生，而不是复杂性的增生、不典型的增生。一般是患者从排卵之后开始服用，连续服用至少12-14天，每天2次，1次100mg。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/12/30收听(72222)
因为黄体酮胶囊的剂量不一样，治疗的疾病也不一样。所以黄体酮胶囊的服用，不能单纯用几粒来描述，而是要根据它的剂量来选择。一般情况下黄体酮胶囊有50mg和100mg之分，如果是用来调整月经，患者的使用剂量应该是每天2次，1次100mg。如果是用来保胎或者是用来做试管婴儿之后增加患者的黄体功能，患者在服用时可以增加到每天使用300mg。因为服用黄体酮之后很多患者可能会出现头晕、恶心等不适，所以患者可以选择在睡前1次性服用。如果怕剂量太大影响身体健康，患者可以选择使用200mg，同时再加用地屈孕酮或者是肌肉注射黄体酮。
2023/03/12收听(21946)
黄体酮胶囊由于具有镇静和催眠的作用，因此部分女性服用之后会有明显头晕、嗜睡的情况。对于使用黄体... 黄帅│北京医院 2023/02/05播放(96226)
黄体酮胶囊由于具有镇静和催眠的作用，因此部分女性服用之后会有明显头晕、嗜睡的情况。对于使用黄体...
黄帅│北京医院
2023/02/05播放(96226)
"黄体酮胶囊最好在每天睡觉之前口服，因为黄体酮胶囊服完之后大约一个小时左右会出现头晕，严重的可能会使病人出现晕倒，所以建议在睡觉前口服，避免头晕症状的发生。黄体酮胶囊有相应指征的情况下才可以服用，最好在医生的指导下用药，主要用于由于黄体功能不足引起的月经周期缩短，或者有催经的功效，比如出现了停经的现象，又排除了怀孕的可能性就可以口服黄体酮胶囊催经。另外，还可以用于安胎，出现先兆流产、黄体功能不足的情况下就可以口服黄体酮胶囊安胎。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/28收听(86494)
"如果女性患者出现有月经延迟，在排除有怀孕的情况下使用黄体酮胶囊进行催经，正确服用方法是口服200mg\/次，2次\/日，服用大约5-7天左右，停止药物的服用后3-5天左右就可以出现有月经来潮的现象发生。对于出现有月经紊乱、内分泌失调的患者，也可以选择使用人工周期方法进行疾病的治疗，服药方法需要与雌激素进行联合应用，可以取得良好调整月经的治疗效果。患者可以根据个人的具体病情，严格按照药品说明书进行药物的使用，也可以在专业医生指导下根据病情进行药物调整，以免出现药物不良反应的发生，对身体健康造成影响。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/01收听(99834)
"如果患者怀孕之后孕酮特别低，或者是本身有黄体功能不足，怀孕之后使用黄体酮胶囊来保胎治疗。常规用量一般是一天使用两次，一次100mg。如果患者检查的孕酮水平特别低，这种情况下不建议患者口服黄体酮胶囊，建议患者肌注黄体酮。肌注黄体酮之后，患者体内的孕酮上升会比较明显，而且浓度也比较稳定，保胎的成功几率比较高。肌注20mg的黄体酮，患者体内的孕酮能够上升8ng\/mL左右，所以患者使用黄体酮的量，要根据患者检查孕酮的水平而定。如果孕酮水平比较低，患者可以每天使用40-60mg的黄体酮肌注，或者是使用40mg的黄体酮肌注，同时配合着口服黄体酮的胶囊。如果患者孕酮水平不是特别低，可以口服黄体酮胶囊一天2-3次，一次100mg。"
2023/02/03收听(46958)
黄体酮的使用在一天之中没有严格的时间要求，但是在连续使用的时候，最好是在每天固定一个时间使用。黄体酮的主要作用是能够调理体内孕酮值，如果没有怀孕的女性体内孕酮偏低，可以通过使用黄体酮的方法来进行补充。如果在怀孕初期出现先兆流产，也可以通过使用黄体酮的方法来补充体内孕酮值，从而进行保胎治疗。因为黄体酮使用一般是需要连续使用，并不是吃一次就可以，所以在使用的时候每天固定一个时间，不管是早上、中午或者晚上都可以。但是在间隔时间上需要维持固定，这样能够有效的保证药物半衰期固定，能够让药物起到更好的治疗效果。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/08/02收听(26038)
临床如果是吃黄体酮胶囊为催经，建议吃3-5天就可以停药。一定要连续吃且中间不可以漏服，一旦漏服就可能会造成阴道不规则出血的情况，停药以后基本上3天-7天就会来月经。如果是黄体酮胶丸治疗黄体功能不足，建议在月经的后半期，也就是排卵之后开始口服，就可以纠正黄体功能不全的情况。所以黄体酮胶丸究竟怎样吃，临床要看究竟治疗哪一种疾病，不同疾病吃饭的时间不同。
2023/08/07收听(39544)
黄体酮胶囊作为保胎吃是一天两次，一次100mg。正常情况下要保持药物的浓度，在体内每天都是相对平衡的，所以一天两次最好是12小时一次，也就是早晨九点，然后晚上9点或者早晨八点，然后晚上8点。最好是吃完饭以后半小时再吃药，在吃药的同时要注意一定要把整颗的胶囊吞下去，千万不要把胶囊拆下来吃。还要注意吃药保胎的时候，如果发现没有出血，还要继续吃，一直吃到阴道出血停止一周以后再停药，能够巩固疗效。吃药的同时还要注意卧床休息，才能达到保胎的效果。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/12/29收听(28220)
"月经推迟可以口服黄体酮胶囊促使来月经。黄体酮胶囊的用法是一日两次，一次两粒，口服至少五天以上，停药后一周之内可能来月经。如果停药一周以后，仍然没有月经，要查性激素六项看是否是体内雌激素低下导致。如果体内雌激素低下，子宫内膜对黄体酮不发生反应，所以即便是吃黄体酮，也不会来月经。另外口服黄体酮胶囊前要排除妊娠，看停经是否是妊娠引起。另外性激素六项排除体内雌激素低下后，要看是否有宫腔粘连等情况。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2023/07/17收听(56238)
"月经不调原因是比较多的，不建议盲目的吃黄体酮胶丸进行调经。主要是看什么原因引起的月经不调，最好是在月经来的第二天，或者第三天抽血检查性激素六项，通过性激素六项检查了解内分泌情况，然后根据具体情况再给予调经。假如是因为黄体功能不足引起的月经周期缩短，或者是月经后半期出现不规则阴道流血，那么这种情况可以口服黄体酮胶丸进行调理。建议在排卵之后开始口服，1天吃1次，1次吃2粒，连续服用10天，停药之后3-7天就会来月经。并且在下次月经的时候再重复用药，连续治疗3个月经周期，就可以达到治愈的目的。"
2023/10/16收听(29652)
打黄体酮快还是吃黄体酮胶囊快，这是说保胎的。如果是年龄比较大35岁以上，并且黄体明显的下降，出现阴道流血，都希望是打黄体酮的，因为打黄体酮往往容易足量，效果来的比较快。口服黄体酮胶囊或者使用地屈孕酮的药物，是为了有一点轻度的孕激素下降，或者年龄大、曾经有过胎儿停育的历史，这次为了保胎可以尽早的吃上黄体酮胶囊或地屈孕酮片，吃到12周的时候正好停药，起到很好的保胎作用。但是已经出现先兆流产，最好是打黄体酮效果比较肯定。
张毅│北京医院
2023/07/05收听(91890)
黄体酮胶囊推迟月经一般是一天2次，一次100mg，待可以来月经的时候停药，一般情况下停药3-5天会出现阴道流血。经期对女性而言是一个特殊的生理时期，会出现下腹坠胀不适等感觉，所以如果对于痛经比较重的女性，遇到特殊的时期，比如结婚、探亲或者重要的体育赛事等等需要推迟月经，可以服用黄体酮推迟月经。但是这种方法效果不是特别肯定，比较简单有效的方式是从月经第五天开始每晚口服短效避孕药，连续口服，一直到可以来月经的时候停药，一般情况下也是在停药3―5天之后会出现阴道流血。
武玉│聊城市人民医院
2023/05/20收听(76102)
"孕妇可以使用黄体酮胶囊，黄体酮胶囊的主要成分就是孕激素。如果患者在怀孕早期有黄体功能不全的情况，或者是怀孕之后出现腹痛、阴道流血，检查孕酮水平比较低，这种情况下可以加用黄体酮胶囊。其具体的使用方法是一天使用2-3次，一次使用100mg，具体使用的剂量要根据患者检查的孕酮的水平而定。但是使用黄体酮胶囊，很多患者可能会出现头晕不适。黄体酮胶囊口服时吸收并不是很好，药物浓度并不是很稳定。所以当患者出现副作用，或者是用药之后效果不好的情况下，可以换成地屈孕酮口服或者是肌注黄体酮。"
2023/02/05收听(46980)
"如果排除意外怀孕可能，有些女性在吃黄体酮胶囊期间会来月经，一般黄体酮催月经1天200mg，连续吃5天，有些是吃药过程中就会来，有些人是停药后7-10天之内会来，但是这个药物是处方药，必须在医生指导下使用。大部分内分泌失调、月经推迟或者不来有很多原因，长期的精神压抑、压力大或者重大的精神创伤、心理创伤，都可能使月经失调或者闭经。饮食不合理、营养搭配不均一、减肥或者过度节食，这些也会造成月经推迟或者闭经，这种情况可能吃黄体酮不一定短期内回来，有可能吃完后甚至再隔1-2个月，体内内分泌恢复原来才能慢慢的来。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/06/14收听(64094)
"黄体酮胶囊的服药时间最好远隔进餐时间，也就是最好空腹服用，忌饭前一小时或饭后两小时服用，黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素。在月经周期后使用，可以使子宫黏膜内腺体生长，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则可以促进胎盘的生成，并减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿安全生长。因此被广泛的用于怀孕早期先兆流产的保胎，以及月经周期的调理。它对胃肠道影响较大，容易引起恶心、呕吐，空腹服用有利于减少呕吐物排出，保证孕妇的营养，空腹服用也有利于药物的吸收。黄体酮不良反应较大，晚上睡觉前服用可以减少不良反应的伤害。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/28收听(84146)
"月经量少是否可以使用黄体酮胶囊，需要根据月经量少的原因进行分析和判断，具体如下：1、可以吃：如果女性月经量少是由于孕激素不足引起，口服黄体酮胶囊可以改善月经量少的症状。另外，有一部分女性月经量减少是由于宫腔粘连，或者子宫内膜炎等情况引起，这种情况口服黄体酮胶囊不会增加月经量。2、不可以吃：如果月经量少是由于雌激素水平低下，导致子宫内膜增生比较差，此时使用黄体酮胶囊不能够改善月经量少的情况，需要给予一定量的雌激素促进子宫内膜增殖，然后再用孕激素转化为分泌期，撤退出血，使月经量增多。黄体酮胶囊属于孕激素，孕激素对于子宫内膜的作用，主要是在雌激素作用的基础上，导致子宫内膜由增生期变为分泌期，然后雌孕激素水平下降，使子宫内膜脱落出血，引起月经来潮，所以当女性出现月经量少时，需要根据具体的症状以及原因，分析和判断需要使用何种药物，或者方法来进行治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/10/31收听(17460)
"吃黄体酮胶囊是不会导致发胖的。黄体酮胶囊虽然是一种孕激素类的药物，具有一定的催月经和早期妊娠保胎的作用，但是黄体酮胶囊不是肾上腺皮质激素，例如地塞米松、强力松等类的药物，而服用肾上腺皮质激素的药物是会导致女性身体发胖的。女性在服用黄体酮胶囊的时候，一般服用的时间较短，剂量也不高，主要是用于治疗疾病用的，所以女性在服用黄体酮胶囊的时候，也不要过度的紧张，在医生指导下服用，按疗程、定量服用，不会对身体造成不利的刺激，仅可能会导致女性出现有恶心、呕吐等，胃肠道的副反应比较多见，停药后就会缓解消失的。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/11/23收听(79958)
"一般患者吃了黄体酮胶囊后3-5天就会有月经来潮，有些患者停药后1-3天就有月经来潮。有些患者体内可能缺乏孕激素的作用，使用了黄体酮这种孕激素之后使子宫内膜发生分泌期的改变而出现月经，月经持续时间和平素的月经量也类似，这就是药物起到的作用。还有的患者使用黄体酮停药后仍然没有月经来潮，要结合具体的情况，比如生育年龄的女性怀孕了之后即使用了黄体酮也不会来月经，这就是孕激素的诊断试验。患者使用黄体酮不来月经也可能是因为近期手术或者某些原因导致宫颈和宫腔粘连，B超可以明确情况。黄体酮除了有正常的药理作用之外，在服用时还会产生一定的副作用，比如说会出现恶心头晕，头痛乳房胀痛以及阴道点状性出血，或者是体重增加以及减少，还可能会出现失眠，黄褐斑或是肝功能异常等症状的出现，所以在用药治疗时要格外注意。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/01/17收听(74648)
"黄体酮胶囊一般可能服用1-2周停药，需根据药物适应症决定，不同症状病人使用黄体酮方法不同。黄体酮胶囊可用在人的不同时期，可以在人们需补充黄体酮时服用，如用黄体酮进行保胎，可用到病人宫缩停止后，或少量阴道出血减少、消失之后。根据宫缩消失时间，一般可能服用1-2周，且需逐渐减量。如用月经不来潮女性，连续用1周多时间考虑停药，也有用5-7天时间停药等待月经来潮，此是黄体酮孕激素诊断试验，有利于判断月经来潮与否。黄体酮胶囊不能随便服用，因其会影响子宫内膜的周期性脱落，导致月经周期紊乱，严重时会导致女性出现月经量稀少或者闭经等不适。"
2023/07/02收听(19566)
广东省第二人民医院 陈家云
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北京医院 张毅
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北大人民医院 吴燕
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中日医院 冯翠平
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