山西省中医院
肿瘤科
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结肠癌大便并不是天天带血，甚至肠癌早期病变时大便没有明显改变，而结肠癌患者血便可以表现为黏液血便，通常由肿瘤破裂或者肿瘤侵犯血管所致。临床结肠癌患者出现便血症状，需要明确结肠癌便血不是持续性便血，而是间断性出现。结肠癌患者排便习惯以及排便性状改变，有的患者伴便血，这时建议患者及时到医院就诊，完善术前检查及准备，积极给予手术治疗。一旦患者出现结肠癌便血，意味着患者病情较重，首先给予止血治疗，如果结肠癌患者肿瘤得到控制，有可能便血症状也随之改善。如果持续便血，患者可能出现贫血，这时也要到医院就诊。
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结肠癌患者大都以血便来就诊，经过一系列检查发现是结肠癌。结肠癌不会一直便血，间断便血治疗后会恢... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2023/12/18播放(52664)
结肠癌患者大都以血便来就诊，经过一系列检查发现是结肠癌。结肠癌不会一直便血，间断便血治疗后会恢...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2023/12/18播放(52664)
"如果患者一直便血，应及时去医院就诊，就诊科室应选择公立医院，肛肠专科医生行相关的检查，明确出血的原因。如果为内痔导致的出血，一直便血，如果出血量偏大，长期的便血有可能会导致患者出现严重的贫血，需要行手术治疗，如果是结直肠肿瘤的便血，也应限期行结直肠肿瘤根治性手术，根据术后肿瘤的分期，再决定下一步的治疗措施。在临床上，很多将肿瘤的便血误认为痔疮的便血，而自行用药延误治疗的病例非常多。还有一些患者痔疮的严重便血，会导致贫血，甚至是失血性的休克，危及患者的生命。所以最关键的，还是明确便血的原因，再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2023/01/30收听(14498)
"排便时一直有血说明出现大肠疾病，有可能是炎症性疾病，有可能是肿瘤性疾病，也有可能是痔疮疾病。在临床上出现大便时肛门带血，最常见的是见于痔疮，通常表现为无痛性的血便。对于痔疮出现无痛性血便，临床上大多采取保守治疗，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，养成每日定时大便的良好生活习惯。局部使用各种痔疮膏或痔疮栓，通常一周左右可以获得临床症状的缓解。如果经过上述对症治疗以后没有获得缓解，通常需要进一步做肠镜检查以明确诊断。如果是肿瘤性或者息肉性的病变，需要内镜下切除，并送病理检查排除恶变可能，如果证实恶变时，需要加做肠癌根治手术。除此以外需要警惕肠道炎症性病变，包括自身免疫性肠病所引起的，比如溃疡性结肠炎或者克罗恩病。如果诊断为自身免疫性肠病所引起的，需要采用美沙拉嗪治疗，必要时手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/11/10收听(22608)
直肠癌并不会一直拉血，直肠癌出血一般发生在排便时，呈不规律间断性发作，出血的颜色大多呈暗红色，出血量多的会伴有凝血块，而出血量少的有可能仅仅表现为成形粪便表面的血丝或者手纸上带血。在临床上一些距离肛门比较近的直肠癌，也会表现为排便时鲜红色的出血，有些患者会误认为是痔疮的出血，而延误直肠癌的诊断与治疗。直肠癌在便血的同时也会伴有大便习惯改变，主要表现为大便次数增多，会伴有黏液便，当癌肿局部糜烂、溃疡时会伴有黏液脓血便等等。
2023/05/20收听(35246)
痔疮除了肿物脱出到肛门以外，主要表现是肛门拉血和便血。便血原因是由内痔或混合痔引起。长期便血，... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/12/04播放(77126)
痔疮除了肿物脱出到肛门以外，主要表现是肛门拉血和便血。便血原因是由内痔或混合痔引起。长期便血，...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/12/04播放(77126)
痔疮一直拉血对人身体有问题，而且这种危害程度还不轻，一直出血会造成贫血，贫血就会引起全身各个系... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/31播放(41663)
痔疮一直拉血对人身体有问题，而且这种危害程度还不轻，一直出血会造成贫血，贫血就会引起全身各个系...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/31播放(41663)
"小便出现刺痛，并且伴有少量的血尿，可能是泌尿系统发生了感染，引起的疾病。女性病人可能更常见，特别是年轻女性，发生膀胱炎的概率比男性病人高。因为女性病人尿道比较短、直，细菌等病原微生物，容易经过尿道，侵入到泌尿系统内，引起炎症反应。一旦发生炎症，就会导致病人在排尿的时候，出现尿道刺痛，可能出现少量的血尿。病人首先需要进行尿常规的检查，其次使用抗生素治疗，大部分病人在短时间内，症状就会得到明显的缓解。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/07/05收听(47434)
"女性如果小便的时候痛，而且带点血，可能是泌尿系感染引起来的。因为女性病人解剖结构比较特殊，尿道比较短、直，细菌等病原微生物，很容易通过尿道，逆行进入膀胱内，引起膀胱炎。一旦发生膀胱炎，就会导致病人小便的时候尿道区疼痛，还可以导致病人排尿的时候有血。病人要到医院进行尿液常规的检查，会发现尿里有较多的白细胞，可以使用抗生素治疗。通过使用敏感抗生素治疗，大部分病人可以在短时间内，得到症状的缓解，同时让病人多喝水，多排尿。"
2023/10/14收听(82956)
"小便刺痛并有少量血，见于以下原因：1、最常见于急性膀胱炎，病人发生急性膀胱炎时由于感染性致病菌刺激膀胱颈部黏膜，会导致黏膜水肿、糜烂，严重时会出现黏膜破损、出血现象，病人在排尿时会出现血尿和尿道刺痛症状。2、见于输尿管末端结石的病人，病人发生输尿管末端结石时会刺激膀胱，引起尿频、尿急、尿痛症状，由于结石划破输尿管黏膜，还会导致排尿时有少量血液现象。3、见于急性尿道炎的病人，病人发生急性尿道炎时，由于感染性致病菌引起黏膜破损、出血，也会出现尿道刺痛和尿道出血症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/13收听(75898)
" 患痔疮当然会导致大便带血，痔疮便血是最常见的症状，也是早期的首发症状。便血表现为便后滴血，甚至射血，并不伴有便时疼痛症状，呈间断性发作。早期便血3天左右能自行止血，后期会反复发作，整个病程呈进行性加重，也就是便血量会逐渐增加，以及便血的发作频率也会逐渐增加。 便血大多是由于内痔所导致的，初期的便血症状可以通过改善饮食，以及使用药物来控制。如果后期便血量非常大、发作频繁并且伴有严重脱出症状的便血，需要考虑手术治疗。"
2023/03/10收听(85214)
急性肠炎一直有拉血的情况，需要及时到医院检查和治疗，拉血次数多、血量多，会导致患者出现急性失血、重度贫血，有可能会危及到患者的生命。肠炎表现结肠黏膜以及小肠黏膜有渗血、炎症，所以导致患者排便的时候有血，如果血不多，通过保守治疗能够好转。假如出血比较多，鲜红色或暗红色的血便，有血凝块，需要引起重视，需要行血常规检查，了解患者贫血的情况，同时建议行急诊肠镜检查，了解结肠内部的病变情况。通过输血等保守治疗，患者大便带血的情况能止住就可以，假如不能够止，必要的时候需要急诊手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/08收听(84400)
"小便时出现尿道内的刺痛，伴有少量的血可能的原因：1、急性尿道炎。当发生急性尿道炎时可出现排尿时疼痛，伴排尿频次增多，严重时可出现肉眼血尿。建议留取尿液常规做检查，如果尿常规中可见大量白细胞伴红细胞，则可以确诊为尿道炎。需要进行抗感染治疗，治疗周期为一周。2、尿道结石。继发于肾脏或输尿管的结石，排进尿道后可出现尿道刺痛，排尿时刺痛明显，结石划伤黏膜，可出现小量出血的情况。建议进行X线片检查，排除是否有尿道结石。也可以进行尿道镜检查，如镜下可见结石，可尝试将结石取出。3、尿道的损伤。常见于挫伤、挤压伤等，可出现尿道内疼痛伴出血。这种情况都有明确的外伤史，如有尿道的相应外伤史，则要考虑有损伤的可能。建议多饮水、多排尿，如疼痛进行性加重或出血进行性加重，则必要时需要进行尿道镜检查，了解损伤的程度或者决定是否需要进行手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/07收听(71914)
女性小便出现刺痛，并且伴有出血，建议到医院进一步检查明确病因。可能的原因：1、急性尿道炎或膀胱炎，当发生急性感染时可出现排尿时尿路刺痛症状，并且伴有尿频、尿急等症状，部分患者可伴有尿不尽感、小腹痛或者腰痛的症状。严重的患者可出现肉眼血尿，可表现为初始或全程肉眼血尿，建议留取尿液常规做化验检查，明确诊断后使用抗感染药物进行处理。2、泌尿系统的结石，可出现尿频、尿急、排尿疼痛，疼痛为一种刺痛感。上尿路的结石大多位于上腹部，伴有恶心、呕吐。下尿路的结石伴有较明显的尿路刺激症状，如尿急、尿频、排尿疼痛等，也可出现肉眼血尿。一般需要进一步行泌尿系统B超检查，确诊是否存在有结石。
2023/05/13收听(65080)
"小便会刺痛、有少量的血，要考虑两种情况：一种情况是尿道有感染；另一种情况是尿道内可能有结石卡在。建议大家一定要做体检，观察尿道内是否有异物感、是否突然出现尿道疼痛。如果是这种情况，可能在尿道内有结石卡住，建议大量喝水，吃排石药，将结石排出尿道。如果是单纯性的持续性尿道刺痛，尿中可能有血或者血凝块，可能是膀胱炎、尿道炎导致的。这种情况化验尿常规，可以发现有红细胞、白细胞，建议吃广谱抗菌素为主，一定要大量喝水，这样三天后症状会明显改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/27收听(13000)
"女人小便会痛，还有点血，是典型的女性泌尿道感染的症状。小便疼痛就是尿痛，有血说明泌尿道炎症比较重，黏膜出血。这种情况建议化验尿常规，尿常规可以发现尿中有红细胞和白细胞，患者一定要大量喝水，促进炎症的排泄。排尿疼痛可以吃碳酸氢钠，其有碱化尿液的功能；有血一定要多喝水，防止形成血凝块。建议患者吃广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、罗红霉素等，这类药物吃3天左右症状就会明显缓解，一般5天就可以达到临床治愈。"
2023/08/30收听(73002)
"小便刺痛、有少量的血，应该大量喝水，吃消炎药。消炎药推荐头孢地尼，每次1片，每天3次口服。也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片、宁泌泰等，每次3片，每天3次口服。同时可以口服碳酸氢钠，每次0.5g，每天3次，可以碱化尿液，缓解尿道疼痛。多喝水，每天喝水量大于1500ml，可以形成更多的尿液，有效地促进炎症和代谢产物的排出。"
2023/06/10收听(12828)
一直不大便不会被毒死，但是长时间便秘对身体有损害。如果长时间便秘，肠道毒素不能及时排出，会影响各个脏器，如肾脏等，患者有肾功能衰竭出现便秘，肠道毒素不能及时排出，会加重体内毒素的蓄积，引起肾功能衰竭进一步加重，还会出现早衰、乏力、腹胀、腹痛、纳差等症状。长时间便秘还可以引起痔疮、肛瘘等疾病的发生，所以平时膳食应该注意多食用新鲜的蔬菜及水果，生活要规律，不能熬夜，要养成定期排便的习惯。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/03/04收听(18610)
胃癌不伴出血症状时大便正常，早期胃癌对胃黏膜侵犯深度较浅，一般无症状及出血，大便可以正常。但随... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2023/10/17播放(64886)
胃癌不伴出血症状时大便正常，早期胃癌对胃黏膜侵犯深度较浅，一般无症状及出血，大便可以正常。但随...
于同虎│烟台毓璜顶医院
2023/10/17播放(64886)
"如果肠息肉比较大，并且表面出现糜烂、溃疡，可以导致便血的症状，但也可能是其他疾病引起的，应到医院明确病因。肠息肉的大小不同，性质不同，临床表现也会有所差异。有些息肉比较小，性质像管状腺瘤，一般属于炎性息肉，可能没有什么临床症状。若息肉较大，可能引起血便，应尽快处理，比如内镜下电切术治疗。如果息肉出现器质性改变，比如出现重度不典型增生、癌前病变等，要尽早处理。肠息肉拉便血，有时可能是其他原因导致，比如溃疡、糜烂、结直肠的肿瘤等都可引起便血。另外，如果直肠、升、横、降、乙状结肠都没有问题，也有可能是肛周出现了疾病，比如内痔，也可导致便血，所以最好明确病因后在进心治疗。日常生活中，建议大家每年进行肠镜检查，如果进行了肠息肉手术，术后应避免过度活动，应该以清淡饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物，适当运动，可增强自身免疫能力。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/18收听(75578)
结肠癌大便有血分为两种情况：1、术前大便出血，提示肿瘤表面破溃，或者肿瘤侵犯正常组织... 马煜│太原市中心医院 2023/10/15播放(85128)
结肠癌大便有血分为两种情况：1、术前大便出血，提示肿瘤表面破溃，或者肿瘤侵犯正常组织...
马煜│太原市中心医院
2023/10/15播放(85128)
宜春市人民医院 邓琍强
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