血钾增高、血钾降低虽然都有各自的症状，但如果是轻度的增高或降低，往往没有特异性的临床表现，但若是血钾降低发展为低钾血症，血钾增高发展成高钾血症，则会表现出一些症状和影响。

低钾血症对骨骼肌产生严重的影响，造成肌肉无力，严重的可以出现呼吸肌麻痹、窒息，时间长的低钾血症，有可能造成骨骼肌溶解、损伤。低钾血症对平滑肌、胃肠道功能有影响，严重的可以出现恶心、呕吐、肠麻痹。此外，低钾血症对中枢神经系统主要起到抑制作用，会出现萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡、昏迷。

低钾血症主要是造成心跳明显加快、心动过速、各种早搏的出现，严重的可以出现低钾性的心肌病变。低钾血症对肾脏也有损伤，会造成肾小管浓缩、稀释功能明显下降，多尿夜间明显，且可以出现蛋白尿、管型尿。另外，低钾血症有可能造成代谢性碱中毒、细胞内酸中毒。

而高钾血症与发生高钾血症的程度、速度密切相关，高钾血症对心脏同样有影响，可以使心跳变慢、心肌收缩力下降，甚至心脏停止在舒张期。严重的高钾血症，有可能出现心室纤颤，甚至心室停搏。

高钾血症的严重程度，往往根据心电图图形进行判断。高钾血症轻度的可以出现感觉异常、手足麻木，严重的高钾血症也有可能造成肢体无力、迟缓性麻痹。此外，高钾血症有可能影响中枢神经系统，影响自身的判断力。