首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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碎石之后饮食的注意事项具体如下：
1、多饮水：最重要的是多饮水，这样才能产生更多的尿液来冲刷尿道，也可以降低尿液中含结石基质的成分，防止结石复发；
2、清淡饮食：建议在碎石后尽量的清淡饮食，不宜食用过于油腻和不易消化的食物，因为在碎石前可能会有肾绞痛，部分患者会有恶心、呕吐等症状，在碎石后虽然疼痛会有所减轻，但在结石排出的过程中仍然有可能诱发肾绞痛，进食这些不易消化的食物容易加重消化道症状；
3、避免摄入大量含草酸食物：碎石后要避免摄入大量含草酸的蔬菜、水果，代表性是绿叶菜、葡萄等，大量的草酸被人体吸收后容易形成草酸钙结石，而草酸钙结石占临床上60%-70%的比重。所以在已经患有结石或碎石后的患者，推荐在家里做绿叶菜时先用开水焯一下，能够减少或避免大量草酸的摄入。
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"肾结石碎石术后饮食注意：1、饮水量要适当增加，每日饮水量要1500-2000ml左右。如果天气炎热、出汗较多，要根据出汗情况酌情补水500-1000ml左右。2、饮食禁忌过酸或过辣。结石碎石术后，需要饮食偏碱性，禁忌过酸饮食，以免引起尿液中有形成分沉淀于尿液中，而形成继发性结石。3、饮食注意避免偏甜，要低糖饮食。高糖饮食可造成体液渗透压增高，尿液更容易浓缩，故禁忌甜食。4、多粗纤维素饮食，减少豆制品摄入，如大豆、豆腐等饮食。大豆、豆腐中含钙量相对较高，如为钙质结石，过量补充钙质也可导致结石继发性形成。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/03收听(92454)
"肾结石患者在碎石后一定要注意饮食上的调整，应当注意以下几个方面：1、多吃含有粗纤维的食物，如水果、粗粮、青菜，一定要少吃豆制品，如豆腐、大豆，因为豆制品当中含钙量比较高，如果患者结石为钙质结石，过量补充钙质，就有可能导致结石继发性形成。2、每天要多饮水，饮水量要在2000ml左右，如果在夏天，天气比较炎热，出汗较多，也要根据出汗情况补水500-1000ml左右。3、不要食用过辣、过酸的食物，应当食用偏碱性的食物。4、患者应当避免食用过甜的食物，因为高糖食物可能会造成体液渗透压增加，从而使尿液出现浓缩，不利于身体的恢复。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/08/22收听(55578)
刚刚做完体外冲击波碎石之后，饮食推荐清淡的食物，一定是多汤汁的食物，这样对排石最好。因为泌尿道... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(27360)
刚刚做完体外冲击波碎石之后，饮食推荐清淡的食物，一定是多汤汁的食物，这样对排石最好。因为泌尿道...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(27360)
"肾脏结石碎石以后在饮食上需要注意：1、低油腻、低脂肪饮食，过油腻或者脂肪含量过高的饮食，都可以导致肠道中吸收的钙质减少，钙质就会进入血液循环中，经肾脏代谢而进入尿液中，尿钙浓度增高使患有结石病概率提高。2、高纤维素、高维生素饮食，高纤维素饮食可以增加肠道蠕动代谢排出少部分的钙质，高维生素饮食可以预防结石的发病。3、饮食上可以多食用柑橘类的水果，柑橘类的水果之中含有聚盐酸，枸橼酸可以有效的预防结石，同时也可以饮用柠檬水或者食用柠檬等，其内的柠檬酸也有助于预防结石形成。4、尽量减少海鲜制品、动物内脏及饮酒等，这都会导致体内的尿酸水平升高，而增加患有尿酸性结石的概率。"
2023/06/06收听(70036)
"肾结石体外冲击波碎石后，饮食上的注意事项有以下几点：1、一定要保证足量的饮水量，每天的饮水量大于2000ml以上，才可以产生足够多的尿量冲刷结石，起到促进结石排出的作用。2、饮食上禁忌喝浓茶、食用巧克力、食用大量菠菜，都含有较丰富的草酸，过量的摄入以后，会导致结石体积进一步增大，或者形成新发的结石。3、喝柠檬水，柠檬水富含柠檬酸，促进结石排出，同时预防结石形成。也可以喝橘子汁或者吃鲜橙等，都含有较多的枸橼酸成分，可以抑制结石形成。4、减少动物内脏或者海鲜制品、烧烤类的饮食摄入，食物中含有大量的嘌呤物质，长期大量的摄入可以引起尿酸水平升高，增加患尿酸结石的概率。"
2023/04/04收听(20354)
碎石主要指的是通过物理或者手术的办法，对体内的泌尿系统结石进行爆破和碎石的处理。肾脏结石主要是因为尿液过度浓缩之后，在肾脏内形成的结石团块。如果结石小于0.6cm，一般通过多饮水、多运动、多排尿是可以将结石排出体外的。对于结石超过0.6cm以上，在肾脏以及输尿管内形成了明显的梗阻，而造成了肾脏积水、肾绞痛以及泌尿系感染等，可能就需要进行碎石处理。可以通过体外震波碎石、输尿管内镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石等方式，具体要看患者结石的大小、数量以及部位来进行综合分析。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/18收听(63012)
一般体外冲击波碎石后，建议间隔5-7天后再行第二次碎石。因体外冲击波碎石是对机体有一定的损伤，碎石后可致局部黏膜出血，黏膜肿胀等。如反复多次的碎石，甚至可能会导致输尿管或者肾脏等的创伤，而导致持续性血尿或者输尿管粘连，甚至输尿管穿孔等严重的并发症。所以体外冲击波碎石需要进行间断碎石，不能长时间同一部位反复碎石，建议在5-7天后再行第二次碎石。如果在体外冲击波碎石前，患者出现发热、寒战、尿频、尿急或者明显的肉眼血尿等，则建议进行详细的评估，是否适合第二次体外冲击波碎石。必要时暂停体外冲击波碎石，等待尿路的炎症恢复或者出血停止，再行体外冲击波碎石，以免引起相关症状加重或者出现脓毒血症等。
2023/03/14收听(57724)
做完体外冲击波碎石，需要等1周的时间，视情况需要进行第二次碎石。体外冲击波碎石，是治疗肾脏以及... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/30播放(90030)
做完体外冲击波碎石，需要等1周的时间，视情况需要进行第二次碎石。体外冲击波碎石，是治疗肾脏以及...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/30播放(90030)
"目前临床上对于泌尿系统结石的治疗主要可分为体外冲击波碎石，以及经泌尿系统腔道进行的激光碎石手术。体外冲击波碎石主要是通过超声或者X射线进行结石的定位，在体外距离体表一定的部位进行冲击波的局部冲击治疗，冲击波能够与体内的结石形成共振从而粉碎结石，属于无创的碎石手术方式，但是体内的碎石手术主要是通过腔道的器械，进入到人体的输尿管以及肾盂内，在直视下通过摄像头捕捉到结石的影像，进行激光有针对性的专业碎石手术，属于微创手术，也有一定的操作技巧和手术风险，需要进行麻醉。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/30收听(89700)
激光碎石和超声波碎石有非常大的区别，通常老百姓经常会把二者混为一谈，但具体区别如下：<...
激光碎石和超声波碎石有非常大的区别，通常老百姓经常会把二者混为一谈，但具体区别如下：
2023/04/26播放(34862)
体外冲击波碎石和体内碎石相比，体外冲击波碎石副作用小。体外冲击波碎石常常为非侵入性操作，病人躺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/21播放(92078)
体外冲击波碎石和体内碎石相比，体外冲击波碎石副作用小。体外冲击波碎石常常为非侵入性操作，病人躺...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/21播放(92078)
碎石之后，患者需要注意身体情况的变化、因为本身输尿管结石击碎之后，部分病人 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/30播放(46300)
2023/05/30播放(46300)
"在对泌尿系统结石进行体外冲击波碎石之后，要注意以下几个问题：第一、体外冲击波碎石是用超声的能量把结石打碎，但是结石需要借助人体的尿液排出来。要在碎石之后首先是多喝水，多喝水就可以形成更多的尿液，有利于结石的排出。具体喝多少水的量，没有具体的要求，一般在体外冲击波碎石之后，每天的饮水量要超过2000毫升，超过这个量，保证足够多的尿液以利于结石排出。第二、在碎完石之后，有些患者觉得自己觉得做体外碎石了，要注意休息，活动就减少了，这是不对的。在做体外碎石之后要增加运动，适当的增加，如果身体比较好的话，可以跑一跑，跳一跳，如跳绳等。如果身体不允许这样做，也可以出去遛遛弯、走步，或者床上不停的变换体位，这样有利于结石排出。第三、结石都是带有细菌的，在体外冲击波碎石之后可以适当的用一些抗炎的药物，比如头孢、氧氟沙星、左氧氟沙星，还有喹诺酮类的药物也可以，这样能够对炎症进行控制。第四、做了体外冲击波碎石之后，不是说这样就结束了，在体外碎石之后7-10天，要到医院去进行复查，做超声来确认结石是不是已经排出去，不是说做了手术之后只要没有症状就不去管它，这是不对的。有一些情况下，虽然没有症状，但是结石并没有排出去，仍然能危害人体的健康。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/10/02收听(97972)
"肾结石碎石以后需要注意多喝水，勤排尿，这样能冲刷尿道，促进残余肾结石的排出，同时也可以防止尿路的出血堵塞尿路。肾结石碎石不久，要避免剧烈运动，尽量的以卧床休息或者是慢走为主。肾结石碎石以后，泌尿道内有一部分残余的结石碎片，在剧烈运动的时候，这些残存的碎片会划伤尿道，可能导致泌尿道的再出血。另外，在以后的生活中，要少吃一些食物，比如动物内脏、海产品、啤酒、草莓、松子、板栗、肉类、奶类、蛋类等等。因为这些食物吃得过多，容易形成尿酸结石、草酸钙结石和胱氨酸结石，容易导致肾结石的复发，但是对于这些食物并不是杜绝，因为对于人体必须营养还是需要补充的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/18收听(27082)
"如果采用体外碎石会有一些疼痛，如果采用输尿管镜下碎石或者联合钬激光碎石，因为是在全麻的状态下进行，所以感觉不到疼痛。结石一般多发生在肾脏或者输尿管内部，对于肾结石和输尿管结石可以采用体外碎石。体外碎石是在体外用超声波来进行碎石，但是有可能碎石完成以后，结石嵌顿在输尿管内形成梗阻。所以对于高位的结石，比如肾结石或者输尿管上段结石，建议在输尿管镜下联合钬激光碎石。钬激光碎石后石头碎得比较小，而且比较直观，可以用水把它冲到膀胱里，排出体外。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/24收听(54696)
"在临床上做体外碎石一般需要30分钟左右，体外碎石指的是利用体外震波，将体内的结石击碎，这是属于间接碎石的方法。体外碎石相比微创手术来说，碎石的效果要差一些。体外碎石可以分为进口的设备和国产的设备，一般进口的设备的碎石效果相比国产碎石设备会好一些。体外碎石一般适用于小于2cm的肾脏结石以及小于1.2cm的输尿管结石，如果结石大于这个程度，一般是不建议做体外碎石的，因为太大的结石，碎石效果反而不好。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/22收听(32564)
碎石后还是疼主要有以下原因：1、碎石后损伤：冲击波碎石、各种碎石的方法，造成局部... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/03播放(26567)
碎石后还是疼主要有以下原因：
1、碎石后损伤：冲击波碎石、各种碎石的方法，造成局部...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/03播放(26567)
"输尿管结石可以选择体外冲击波碎石或者微创手术碎石2种方法，需要根据结石的大小、位置及结石停留时间等来综合决定。1、从原则上讲，输尿管结石小于1cm以下则可以进行体外冲击波碎石。经过体外冲击波碎石治疗后结石体积减小，再辅助多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷、携带及其一定的重力性排石作用，绝大多数结石都能通过输尿管排入膀胱、排出体外。2、如果输尿管结石大于1cm以上或者伴有明显的疼痛症状，伴有重度肾脏积水或者肾功能异常等，则需要进行微创手术治疗来清除结石，避免结石对肾脏进一步损害。还可以适用于经过体外冲击波碎石治疗无效的患者，如果连续体外冲击波碎石大于4次以上，结石没有任何变化也需要选择微创手术治疗。"
2023/06/09收听(25022)
体外碎石是利用声波能够聚焦的原理进行碎石，1980年德国多尼尔公司发明了全世界第一台体外冲击波... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/09播放(31080)
体外碎石是利用声波能够聚焦的原理进行碎石，1980年德国多尼尔公司发明了全世界第一台体外冲击波...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/09播放(31080)
碎石的方法一般包括两种，即体外冲击波碎石、腔镜碎石取石术。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，如果保守治疗失败，结石不能够自行排出体外，就需要进行外科干预。具体是需要进行体外冲击波碎石还是手术，要根据结石的具体情况来判断，如果结石的直径并不是非常大，患者也存在不手术的意愿，可以尝试进行体外冲击波碎石。体外冲击波碎石存在一定的失败概率，如果效果比较差，还是需要进行手术处理。
王世平│济南市人民医院
2023/12/09收听(32690)
湖北省中西医结合医院 温暖
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