HPV(人乳头瘤病毒)感染不一定会引起出血，如果HPV单纯性感染，未引起宫颈病变，通常不会引起出血。但如果是HPV高危型感染，同时出现细胞学异常，通常会引起宫颈的癌前病变或癌，这时患者通常在性生活或其他时段会出现阴道出血。一旦HPV感染合并阴道出血，需判断是否存在宫颈癌前病变或癌。

所以HPV感染、细胞学异常同时出现时，需进行阴道镜检查，并根据阴道镜检测的病理结果，判断是否存在癌前病变或者癌。如果存在癌前病变，如CIN2以上级别的病变，通常需要手术干预，同时要根据术后的病理检查结果，判断是否需要二次手术。此外，在治疗后要进行定期随访，如果再次出现HPV感染，仍然要进行之前流程的检测，以达到疾病治疗的目的。