山东大学第二医院
泌尿外科
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尿结石碎石是否需要住院，与碎石方法有关，具体如下：
1、体外碎石，无需住院，体外碎石比较简便、创伤小，可以在门诊完成，随时随完，手术过程约为一小时，术后即可回家；
2、需手术处理的结石，患者需要住院，目前常规的结石通过微创手术即可解决，大部分微创手术患者住院时间为3-5天。如果结石较大，需要开刀取石，则需住院1-2周。
部分尿结石患者无需碎石，可以自行排出体外，但是有一部分患者的结石经过保守治疗无法排出，则需进一步的碎石治疗。
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通常结石碎石指的是体外冲击波碎石，体外冲击波碎石治疗泌尿系结石，如肾结石、输尿管结石和膀胱结石... 张克勤│山东省立医院 2023/03/24播放(35752)
通常结石碎石指的是体外冲击波碎石，体外冲击波碎石治疗泌尿系结石，如肾结石、输尿管结石和膀胱结石...
张克勤│山东省立医院
2023/03/24播放(35752)
"泌尿系统的结石多大需要碎石：一、如果是输尿管结石，原则上小于1.2cm以下的结石，都可以选择体外冲击波碎石。尤其是下段的输尿管结石位置比较固定，体外冲击波碎石效果较好。越靠近肾脏的结石，因随着呼吸或者肾脏的摆动不容易定位，碎石的结果较差。二、肾脏结石最大径小于2.5cm以下，可以首选体外冲击波碎石。但是体外冲击波碎石需要定期复查，不可过于频繁或长时间的碎石，否则可能会引起肾损伤，甚至示肾纤维化、肾功能不全等疾病。三、对于膀胱结石和尿道结石因比较难以定位，所以不首选体外冲击波碎石，建议进行尿道镜或膀胱镜下钬激光碎石处理。四、前列腺部位的结石不选择体外冲击波碎石或手术处理。五、对于合并排尿困难或尿潴留的患者可以考虑进行手术，一并切除前列腺和其内部的结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/07收听(13534)
"尿结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是咱们泌尿系统的常见病，根据结石所在部位的不同，可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，这个病的形成与环境因素，全身性病变以及泌尿系统疾病都有着明显，明确的一个关系。典型的临床表现可以看到患者有腰腹部的绞痛、血尿，或者伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状，治疗大的结石，估计难以排出的这种，是可以考虑手术治疗，还有可以考虑体外冲击波碎石，现在是很常用的治疗方式，它这种冲击波咱们把它聚集起来，然后瞄准人体内的结石，将结石粉碎，碎石可以随尿液来排出，这个方法现在很常用，尿结石碎石以后的注意事项，其实它是一个小手术，对身体没有太大的影响，但是术后也需要我们病人是要需要好好的休息，另外一定要多喝水、多排尿、适当的跳跃，然后以利于结石的排出，一定先不要做重体力的劳动，一周以后要一定要到医院进行相关的复查。"
李卉│长治市中医院
2023/01/26收听(99406)
体外碎石后需多饮水、适当使用消炎药物、定期复查随访、出现不适及时就诊。尤其出现无尿、肾绞痛，剧... 杨克冰│浙江省人民医院 2023/12/24播放(89066)
体外碎石后需多饮水、适当使用消炎药物、定期复查随访、出现不适及时就诊。尤其出现无尿、肾绞痛，剧...
杨克冰│浙江省人民医院
2023/12/24播放(89066)
"如果泌尿系结石做了体外冲击波碎石，碎石以后可能会有点血尿，尿液是红的，这种情况是体外冲击波碎石以后一个比较常见的症状，不必紧张。碎完石以后一定要多喝水，适度的多运动，促进结石排出。如果在碎石之前，合并有泌尿系感染，可能还要加一些泌尿系感染的药物。碎完石以后一定要注意有没有结石排出，最好的办法就是每次排尿的时候找一个比较大的杯子把尿液接住，接住以后等尿液沉淀以后，把上面的尿液倒掉。如果有碎的结石排出来，它就会在杯子底下就能看见，这样就会注意到它有没有石头排出。碎石以后要找大夫进行复诊，再做B超或者是再拍片子，看看石头是不是排出来了。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/29收听(33142)
"第一个，看是哪种方式的碎石，比方说体外震波碎石，碎石以后往往要术后复查，结石是不是被击碎，要注意的第一个是大量喝水，第二个，可以采用一些药物，一个是中药结石通片，可以有利尿作用，增加结石排出，也可以用一些药物，像α受体阻滞剂，可以让下端的输尿管扩张，利于结石排出。"
谢燚│北京协和医院
2023/08/23收听(56066)
"对于人体碎石手术以后，主要根据选择不同的碎石方式明确注意事项。如果是进行体外冲击波碎石，由于这种方式是无创的，因此在术后主要进行大量饮水。同时在3天以后可以进行轻微的活动，主要是纵向的运动，比如上下楼梯、轻微的跑步都可以促进结石的排出。主要是保证足够的饮水量每天大于2000ml以上，才能够将结石粉末排出到体外。如果是进行输尿管镜碎石手术，比如输尿管硬镜或者软镜术后常规要休息1周，同时也要保持大量饮水。输尿管镜碎石手术以后输尿管会有充血、水肿，因此建议患者避免辛辣刺激饮食，防止刺激到尿路上皮的黏膜而加重充血、水肿。同时患者应该口服扩张输尿管的药物或者静脉输入扩张输尿管的药物，可以口服黄酮哌酯片，也可以静脉进行输液，比如山莨菪碱都可以扩张输尿管。如果进行经皮肾镜手术以后，患者需要进行止血的治疗。因为经皮肾镜手术主要是通过穿刺肾脏实质将结石排出体外。应该尽量口服止血的药物，同时可以大量的饮水，还要保持局部引流管的通畅，术后应该常规进行抗炎对症治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/17收听(35290)
尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石，碎石时也可能造成不利影响。医生在对肾结石患者进... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/29播放(97076)
尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石，碎石时也可能造成不利影响。医生在对肾结石患者进...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/29播放(97076)
尿结石的碎石，各个省份，各个地域费用不一样，目前在北京如果患者第一次碎石，患者身体有结石第一次... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/05/08播放(84886)
尿结石的碎石，各个省份，各个地域费用不一样，目前在北京如果患者第一次碎石，患者身体有结石第一次...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/05/08播放(84886)
"尿结石体外震波碎石一次的费用是750元，这是三甲医院的收费标准，如果需要做手术碎石，费用大约17000-40000元不等。输尿管结石应该根据结石的位置、结石的大小、结石嵌顿的时间、梗阻的程度、肾脏积水的情况作出综合判断，可以考虑体外震波碎石、输尿管镜手术，也可以考虑输尿管软镜手术、经皮肾镜手术，不同手术方式，费用差距很大，从750-50000元不等。建议有结石必须早期检查清楚，确定最佳的治疗方案。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/18收听(85204)
尿路结石较广泛，肾脏、输尿管、膀胱、尿道的结石都称尿道结石。主要治疗方法以体外碎石和体内钬激光... 胡万里│武汉大学中南医院 2023/10/08播放(51618)
尿路结石较广泛，肾脏、输尿管、膀胱、尿道的结石都称尿道结石。主要治疗方法以体外碎石和体内钬激光...
胡万里│武汉大学中南医院
2023/10/08播放(51618)
"尿路结石是很常见的疾病，体外冲击波碎石治疗也是一个安全有效的治疗方法。体外冲击波碎石治疗尿路结石有一定的指征，通常尿路结石采用体外冲击波碎石，多是肾结石和上段的输尿管结石。肾结石直径大于6mm，小于2cm，输尿管结石直径大于6mm，小于1.5mm，都可以考虑首先行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石安全有效，通常费用在5000元左右，这种治疗方法因为创伤性小，被很多患者所接受。如果结石的大小，符合上述的要求，建议首选体外冲击波碎石治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/06收听(41310)
尿结石碎石治疗，通常需要做泌尿平片，可发现结石位于肾脏、输尿管或膀胱及其他部位。通过KUB检查... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/31播放(85900)
尿结石碎石治疗，通常需要做泌尿平片，可发现结石位于肾脏、输尿管或膀胱及其他部位。通过KUB检查...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/31播放(85900)
"尿结石碎石不疼。通常在诊断输尿管结石或肾结石后，当结石在一厘米左右时可以采用体外冲击波碎石。体外冲击波碎石是将大电流瞬间放电，形成高能、高密度的等离子区，然后放电过程中急剧膨胀在水介质中形成压力脉冲，冲击波见到介质变化时才会释放能量，所以对组织没有损害。当碰到较硬的结石时，才会释放能量。尿结石碎石通常不疼，通常不需要打麻药，在碎石后病人配合口服排石药物治疗，多数结石能排出体外。"
2023/12/05收听(41652)
对于直径8mm的尿路系统结石，是否需要碎石，应该根据不同位置来区别对待。具体情况如下：...
对于直径8mm的尿路系统结石，是否需要碎石，应该根据不同位置来区别对待。具体情况如下：
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/26播放(48543)
"尿路结石可以体外冲击波碎石，尿路结石包括的范围比较广，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于肾脏结石而言，如果最大径小于2cm可以进行体外冲击波碎石治疗，定期复查观察排石的情况，但超过2cm一般建议进行手术治疗。输尿管结石原则上小于1.2cm都可以进行体外冲击波碎石，但是如果超过1.2cm建议手术治疗。膀胱内的结石可以尝试体外冲击波碎石治疗，但是因为膀胱的空间比较大，有时在碎石过程中结石来回活动不容易定位，所以建议在膀胱镜下进行碎石或者膀胱切开取石处理。尿道结石不能进行体外冲击波碎石，需要在尿道镜下进行激光碎石或者取石处理，前列腺结石不会梗阻尿道，所以不需要进行碎石治疗，定期复查、观察即可。"
2023/07/24收听(27352)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/28播放(47309)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/28播放(47309)
"尿结石8mm需要碎石。根据欧美及国内的泌尿结石治疗的指南以及专家共识，一般建议结石6mm以下可以采用药物排石的办法，如果超过6mm，一般认为经过药物治疗之后，自行排石的概率仍然不高，所以建议做体外冲击波碎石或者是微创手术进行治疗。体外冲击波碎石往往适用于肾积水不重、没有急性感染的患者，优点是在门诊进行，费用相对便宜，缺点是如果第一次碎石不够完全，或者是效果不佳，需要在一周之后再碎石，比较耗费时间。还有一种办法是做输尿管镜微创手术，这种方法的优点是比较快捷，特别是针对8mm的结石，可能患者在医院里呆1-2天结石就被彻底取出，缺点是这是一个有创手术，患者经常需要麻醉，而且费用也相对较高。所以，医生会综合根据患者结石的位置、大小、形态，有没有梗阻、感染，以及个人的意愿综合判断，选择治疗策略。"
2023/01/08收听(52760)
"碎石是否需要住院一般要看选用的碎石方法，以及患者的体质，有无并发症等等，具体情况如下：1、不需要住院：如果是做体外碎石，身体比较健康，慢性病比较少，一般门诊就可以完成，比较方便。2、需要住院：如果体外碎石的对象体质比较弱，年龄大，有感染倾向，或者是有心肺功能等等严重的合并症，还是住院体外碎石比较安全，术后便于观察血尿的情况，以及有无感染。其它的碎石方法还有经输尿管硬镜碎石、经输尿管软镜碎石以及经皮肾镜碎石，碎石的工具也有不同，比如可以采用超声波碎石、气压弹道碎石以及激光碎石，这些都需要在半身麻醉或者全身麻醉的状态下完成，因此需要住院手术。不管采用哪一种碎石方法，碎石以后都要注意适当增加饮水量和运动量，需定期复查，看结石是否碎开以及排净，因为有些比较大的结石或者比较坚硬的结石，并不是一次碎石就能够完成。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/04收听(68910)
碎石治疗分为体外冲击波碎石和手术碎石，其是否需要住院分情况讨论：1、体外冲击波碎... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/04播放(26062)
碎石治疗分为体外冲击波碎石和手术碎石，其是否需要住院分情况讨论：
1、体外冲击波碎...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/04播放(26062)
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