肝硬化引起的消化道出血是不是非常严重

2021-08-24 10:19播放 :

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肝硬化引起的上消化道出血是需要立即处理的急症,一旦有呕血或者排黑便的表现,必须要及时到医院就诊。出血的原因是由于肝硬化导致门脉高压,食管-胃底静脉曲张破裂出血或者由于门脉高压性的胃病,胃黏膜糜烂、充血、水肿、渗血导致的出血。胃部积血量达到300ml,患者会有呕血的症状,出血量达到700ml,患者会有头晕、眼黑、出冷汗、四肢冷凉、心慌,甚至会有血压下降的表现,出血量达到1000ml,患者会出现失血性休克。

肝硬化出血以后,一部分积血会在肠道聚集,引起高蛋白血液分解,被肠道吸收以后会引起血氨升高,通常出血以后患者就会出现肝性脑病。由于消化道出血,患者抵抗力下降,免疫力也会下降,出现感染,所以在处理肝硬化出血时,必须要注意诱发出来的并发症发生,注意并发症的预防。

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肝硬化消化道出血怎么治疗

阎文昭河北医科大学第三医院

2021/09/26播放(64579)

肝硬化消化道出血后饮食注意事项

"消化道出血在临床最常见的除了溃疡出血就是由于肝硬化导致的出血。肝硬化出血形成的机理,主要是门静脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张,破裂出血,出血量是非常大的,甚至有时候会危及到生命。但是一旦血止住以后,饮食调理非常重要,因为止血措施非常多,包括药物、内镜下止血,还包括套扎、硬化等等。但是血一旦止住以后,病人要恢复饮食的情况下,切忌吃一些生硬的东西,因为短期内消化道出血止住以后,没有脱痂的情况下,如果吃一些硬东西,剌破以后可能会再次出血。比如一些煎炸的东西,硬的馒头,不容易消化的食物要尽量避免。能够吃一些流质、半流质,逐渐过渡到普食,吃一些鸡肉、鱼肉,切忌囫囵吞枣,一定要把里面的小的刺,小的骨头剥出来,可能吃进去在食道或者胃底有一些磨擦,但是由于食管胃底静脉曲张,食管和胃底的血管在显露状态下,压力又非常高,稍微的硬东西磨擦可能会出血。肝硬化引起出血,饮食非常重要,一定不要吃一些坚硬的东西,包括一些坚硬瓜果、坚果都不可以。因为肝硬化上消化道出血,和胃溃疡出血形成机理不一样,胃溃疡是可以治愈的,治愈以后黏膜修复。但是肝硬化导致出血,食管胃底静脉曲张刺激存在,所以再出现出血的概率非常大,一定要注意饮食。"

语音时长03:08''

李合国河南中医药大学第一附属医院

2018/01/25收听(53772)

肝硬化消化道出血后饮食注意事项有哪些

"肝硬化、消化道出血的形成机理,主要是门静脉压力增高导致食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量是非常大的,有时甚至危及生命,但是一旦出血止住后,饮食的调理非常重要。因为止血的措施非常多,包括药物内镜下止血,还包括套扎、硬化等。但是血一旦止住,病人在恢复饮食时,切忌吃一些生、硬的东西,因为短期内消化道止血止住后,在没有脱痂的情况下,如果吃硬的东西,刺破以后可能会再次引发出血。比如一些煎、炸的东西、硬的馒头、不容易消化的食物,要尽量避免,吃流食、半流食,逐渐过渡到普通饮食。吃鸡肉、鱼肉,切勿囫囵吞枣,一定要把里面的小刺、小骨头挑出来,可能吃进去的食物在食道或胃底有摩擦,但是由于食管胃底静脉曲张,食管和胃底的血管在显露的状态下压力又非常高,稍微硬的东西摩擦一下就有可能诱发出血。肝硬化引起的出血,饮食非常关键,一定不要吃坚硬的东西,包括坚硬的瓜果、坚果都不可以。上消化道出血和溃疡出血的形成机理不同,溃疡是可以愈合的,愈合以后黏膜修复;但肝硬化导致的出血,食管胃底静脉曲张,刺激存在,所以再出血的概率非常大,一定要注意饮食。"

语音时长01:48''

张珣武汉市第五医院

2018/04/08收听(53845)

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