中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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肺部感染，左氧氟沙星具体用药时间，要根据感染的病原微生物种类选择用药时间。还需结合患者身体条件，通常年轻、身体好的患者，恢复较快，老年且有基础疾病的患者，恢复较慢，用药时间要相对长。
如肺炎链球菌感染，用3-5天青霉素能较快好转，左氧氟沙星也相同。因为肺炎链球菌感染通常不破坏肺结构，恢复比较快，而且完全愈合，所以用药时间比较短，通常需1周左右。
如果为革兰氏阴性菌，如克雷伯氏杆菌感染、绿脓杆菌感染，有基础疾病患者，如COPD支扩，可能相应的要延长药物应用时间为1-2周。如果为军团菌感染、支原体感染，通常选阿奇霉素、红霉素类、大环内酯类的、喹诺酮类，支原体、衣原体感染，疗程通常需要10-14天。
如果为军团菌感染，可以使用喹诺酮、大环内酯类，通常喹诺酮疗程较长需2-3周。根据感染种类，根据患者情况，用药时间长度不同。
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"如果患者的肺部感染是由于细菌或者是非典型致病菌而引起，静点左氧氟沙星有效。如果患者的肺内感染是由于病毒感染或者是真菌感染而引起，使用左氧氟沙星是无效的。所以当患者确诊为肺内感染时，需要完善相关检查，评估可能感染的致病菌。如果患者的血常规出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比升高，同时C反应蛋白、降钙素原增加，临床上考虑为细菌感染。如果患者的支原体抗体近期出现四倍以上升高，考虑为支原体感染。如果患者出现了白细胞降低、淋巴细胞升高、C反应蛋白正常，以及肺CT出现间质性改变、病毒抗体阳性，临床考虑为病毒性肺炎。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/24收听(76742)
如果患者为细菌感染，或者是支原体感染引起的肺炎时，静点左氧氟沙星是有效的。如果患者为病毒感染引起时，静点左氧氟沙星是无效的。导致肺炎的常见致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌等等，细菌感染者，我们可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者为病毒感染引起时，我们可口服抗病毒或者是清热解毒的药物，例如奥司他韦、清开灵等等。如果患者是由于支原体感染而引起的肺内感染时，我们可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。所以当患者考虑为肺内感染时，致病微生物的评估对治疗起到很关键的作用。
2023/12/20收听(30378)
血精本身属于一种临床症状，是精囊炎引起的，在医生的指导下适量口服左氧氟沙星10天左右即可。盐酸左氧氟沙星本身属于一种抗生素，摄入体内之后可以有效的杀灭泌尿...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/02/18阅读(3193)
"左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素，这类抗生素属于广谱抗生素。左氧氟沙星的药理特性属于浓度依赖性，浓度依赖性指抗菌作用和在体内的药物浓度密切相关，提高左氧氟沙星的单次给药剂量可以提高在体内的最高有效浓度，提高抗血活性。左氧氟沙星以及其他氟喹诺酮类抗生素，每日给药一次就可以。当然，左氧氟沙星每天吃几粒要根据药品的规格来判断，比如有的左氧氟沙星每天吃一粒就可以，因为其规格是不同。如果规格是0.5用一粒就可以，有的左氧氟沙星规格比较小，比如可能是0.2或者0.1，这时的用量就要根据病情、规格来确定。另外要根据机体状况来决定，肾功能不全的患者使用左氧氟沙星需要调整剂量，这需要根据肾功能来计算，算出合适的用量。总之，左氧氟沙星一天吃几粒没有明确的定论，需要根据药品规格、病情、机体情况，比如根据肾功能来判断。治疗方案的制定，一定要遵照医生或者药师指导。"
陈頔│北京医院
2023/09/21收听(18032)
左氧氟沙星胶囊是广泛使用的抗菌药物，药物抗菌谱广，抗菌的活性强，所以使用非常普遍。左氧氟沙星的吸收不受食物的影响，因此，吃这个药物的时候，可以不考虑进食的影响。但是为了防止食物中的一些成分，对左氧氟沙星吸收的影响，还是建议在进食前一个小时，或者进食后两个小时，再吃左氧氟沙星。另外，其他的药物，像抗酸药铝镁加、硫糖铝，含有金属阳离子的药物，像硫酸亚铁，还有多种维生素矿物质，这些成分都可能和左氧氟沙星发生络合，导致吸收减少，大大影响了抗菌活性。此外，左氧氟沙星药物是浓度依赖性的抗生素，杀菌作用与血液中的浓度密切相关，因此左氧氟沙星一般是每天服用一次，把一天的剂量一次性的服用下去后，达到很高的血药浓度，从而起到非常强的杀菌作用。此外，左氧氟沙星药物服用还受肾功能的影响，肾功能不全人群要主动减少左氧氟沙星的给药剂量，具体怎么减要听医务人员的指导，不要私自随便服用左氧氟沙星胶囊。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/01收听(95946)
"对0.1g的左氧氟沙星片，临床应用主要是看患者是什么症状引起的感染，以及哪个部位的感染，然后针对性的按疗程服用。如果是因为支气管肺部感染，通常是1次0.2g，1日2次，服用7-14天就可以了。如果患者是单纯的下尿路感染，1次0.1g，1日2次，服用5-7天就可以了。如果是复杂性尿路感染，1次0.2g，1日2次，服用10-14天。如果是前列腺炎，1次0.2g，1日2次，服用6周。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/12收听(74596)
"左氧氟沙星属于广谱抗感染药物，具体服用疗程需结合具体的疾病情况，对于普通感染引起的发热可考虑热退后服用三天左右。左氧氟沙星为氟喹诺酮类人工合成的抗感染药物，有较广的抗菌谱，临床应用较广泛，如可应用于社区获得性或医院获得性肺炎，以及急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎的急性细菌性发作、复杂性皮肤及皮肤结构感染、慢性细菌性前列腺炎、复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎等。至于服用疗程，根据不同疾病及疾病严重程度均有疗程变化，一般用于普通的感染，可考虑热退后服用三天左右，具体疗程建议根据医生制定个体化用药方案。建议出现感染情况应积极到医院就诊，明确病原菌类型，再服用针对性药物。"
马葵芬│浙江大学医学院附属第一医院
2023/01/22收听(47976)
盐酸左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，临床上主要用于敏感细菌所致的各种感染，例如社区获得性及医院获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作、复杂或非复杂性皮肤及附属结构的感染、慢性细菌性前列腺炎、尿路感染、急性肾盂肾炎等。最常见的导致患者停药的不良反应为恶心、呕吐、头晕和头痛等，其他严重的不良反应包括肌腱炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化、超敏反应、肝毒性、中枢神经系统效应、周围神经病、血糖紊乱，以及儿科患者中的肌肉骨骼疾病等。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/14收听(66728)
"吃左氧氟沙星最常见的副作用是胃肠道反应，如腹部不适、疼痛、腹泻、恶心、呕吐。中枢神经系统反应可能会有头昏、头痛、嗜睡或者失眠，患者偶见癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。过敏反应可见皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性、多形性红斑，及血管神经性水肿，光敏反应比较少见。此外，还有少数患者可能会发生血清转氨酶升高、血尿素氮增高，以及周围血象的白细胞降低，多属于轻度病程，是一过性的。与氧氟沙星相比，左氧氟沙星进行常规使用的不良反应相对较少，而且大多较为轻微。但过量使用会增加药物不良反应发生的频率和程度，而且会增加细菌耐药性的发生。此药属于处方药，请患者遵医嘱服用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/24收听(62784)
"左氧氟沙星是氟喹诺酮类的抗菌药物，可以用于多个部位的感染。左氧氟沙星应该吃几天，这要根据药物的用药剂量以及所治疗的疾病和患者对药物的反应来共同的决定，需要由医生决定。一般来说用于肺炎的治疗，比如医院获得性肺炎或者社区获得性肺炎，通常的疗程是7-14天。如果是用于慢性支气管炎，急性的细菌性加重，它通常疗程是7天。用于皮肤或者软组织的感染，疗程一般也是7-14天。如果是用于慢性细菌性前列腺炎，通常的用药疗程是28天，如果是用于尿路感染，尿路感染要根据尿路感染的严重程度决定用药的疗程，有可能是三天，有可能是五天或者10天。对于吸入性炭疽，用药疗程可能会比较长，可能会长达60天。总之，左氧氟沙星吃几天，这要根据不同的疾病来判断，并且疗程要和用药剂量有一定的相关性，患者一定要遵照医嘱的建议合理的使用左氧氟沙星。"
2023/05/06收听(65388)
"左氧氟沙星没有明确的服药时间规定，说明服药时间对药效影响不大，最佳服药时间需要根据具体情况而定。左氧氟沙星是浓度依赖型的杀菌药物，也就是浓度越高，杀菌效果越好。饭前或者空腹服药，可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的生物利用度，让药物更好地发挥作用。但此药确实对胃肠道有一定的刺激作用，有些患者消化系统会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、消化不良等不良反应。对于出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能较弱的患者，饭后服用会更有利于健康。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用，对此药过敏者禁用。"
2023/12/15收听(84288)
左氧氟沙星属于抗生素，能够用于治疗细菌感染，是一种比较常用的抗生素。抗生素的使用应当有明确的指征，并且应当尽量、足量，如果应用的量不足或者时间不足，可能导致体内的细菌出现耐药，下一次再服用这个药物效果就没有那么好了。它的剂型，成粒的是胶囊，胶囊的一粒一般是0.1克，成人每天的剂量是0.4克，需要分2次服用，也就是早上吃2粒儿，晚上吃2粒。对于儿童，因为左氧氟沙星可以影响骨骼的发育，所以18岁以下的青少年或者儿童，不建议服用。另外，孕妇和哺乳期的妇女也不宜应用这个药物。
历见伟│日照市中医医院
2023/12/02收听(94404)
"对于不同的疾病，左氧氟沙星用药的时间不一样。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类的抗生素，是一种广谱抗生素，可以用于多种病原菌的感染。在临床上可以用于多个感染性的疾病，对于不同的疾病，它的用药疗程也是存在差异的，并且有些还和用药剂量相关。如果用于慢性支气管炎急性发作，它的用药疗程是7天。如果用于医院获得性肺炎，用药疗程是7-14天，用于社区获得性肺炎也是7-14天，用于鼻窦炎是10-14天。用于复杂性的皮肤或软组织感染是7-14天，用于单纯的皮肤或者软组织感染是7-10天。用于泌尿系的感染，分为复杂性的泌尿系感染和单纯性的泌尿系感染，如果是复杂性的泌尿系感染，它的疗程是10天，用于比较简单的泌尿系感染，它的疗程是3天。总之，左氧氟沙星用于不同的感染性疾病，用药疗程是有所差异的，通常来说，对于大多数疾病，一般它的用药疗程不超过14天。对于有些特殊的疾病，它的用药疗程可能也会比较长。总之，不管是用于治疗什么疾病，抗生素的使用，比如左氧氟沙星，它的用法、用量和用药疗程一定要遵照医嘱的建议，这样才可以使这个药物更好的发挥疗效。"
2023/08/27收听(67496)
"左氧氟沙星口服一天1次，1次0.5g，它是喹诺酮类抗生素，在体内半衰期较长。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，在体内半衰期较长，大量药物通过原尿方式排出尿液中，在尿液中药物浓度较高。因此左氧氟沙星可以一天口服1次，1次口服0.5g。左氧氟沙星对多种泌尿系统感染，如金黄色葡萄球菌感染、绿脓杆菌感染、大肠杆菌感染都有明显的治疗作用。左氧氟沙星对各种衣原体、支原体感染也有明显的治疗作用。因此左氧氟沙星一次口服0.5g，每天口服1次即可。左氧氟沙星在使用时可能会引起不良反应，使用左氧氟沙星期间，短时应尽量避免使用含有咖啡因、茶碱、华法林以及磺胺类药物，这些药物可能会与左氧氟沙星有相互作用。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03收听(88452)
"左氧氟沙星片该药物的用法用量一定要遵照医嘱建议，左氧氟沙星片属于抗菌药物，是一个片剂，首先用药方法是口服，具体用量一定要遵照医嘱建议，因为用于不同疾病，用法和用量也存在一定的差异。一般在用药频次方面，由于左氧氟沙星属于浓度依赖性的抗生素，通常每日一次的给药方案。药物对于疾病的严重程度，剂量有所差异，比如用于比较轻的感染，剂量可能会比较小。如果是用于重症感染，剂量相对也可能会比较大。总之，左氧氟沙星片怎么吃，一定要遵照医嘱的建议。"
2023/07/31收听(19022)
左氧氟沙星属于剂量依赖型，并非时间依赖型药物，因此服药次数不...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/13播放(56764)
"盐酸左氧氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗生素，用于多种感染的治疗。整粒吞服，温水送服，可以在饭后1小时服用，不同疾病有不同的用法、用量。一般而言，成年人使用药物治疗普通轻症感染可以0.1g\/次，3次\/日，或者0.2g\/次，2次\/日进行治疗。如果是呼吸道感染，通常疗程在1-2周。急性尿路炎等炎症，疗程在5-7天左右，比较复杂的尿路感染或者是上尿路感染，通常疗程要2周左右。如果是细菌性前列腺炎，疗程达到6周左右，如果是治疗重症感染可以0.2g\/次，3次\/日，剂量会有所增加。"
聂志扬│北京医院
2023/11/01收听(46760)
"左氧氟沙星吃几天因人而异，不能一概而论，一般来说对于呼吸道的肺部感染是7-14天，对于尿道感染是10-14天。左氧氟沙星片是口服的抗菌药物，多用于敏感菌所引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道的感染，还有胃肠道的感染等。由于它是抗菌药，要在医生的医嘱指导下使用，医生应用抗菌药物也都是在医院内部，经过规范的诊疗以后才能够决定是否使用抗生素，选用哪种抗菌药物。对于吃多长时间，给药多大剂量，一般都是因人而异的，不同的感染会有不同的给药疗程。一般来说对于呼吸道的肺部感染是7-14天，对于尿道感染是10-14天，而其他的感染要求也不一样，每个人情况也不同。所以要求患者需要注意，在明确疾病以后要先看一看药品的说明书，明白药物的用法、用量、注意事项。还要注意用药时间，一般7天左右进行复查、复诊，由医生根据症状缓解的情况，再进行用药的调整。患者要注意左氧氟沙星的不良反应，消化不良、胃胀、胃痛泻等胃肠道反应最为常见，静脉点滴速度过快或用量过大时极易发生中枢神经系统反应。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/09收听(83870)
左氧氟沙星属于抗生素的一种，临床上的抗生素分很多类，比如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/21播放(50214)
左氧氟沙星属于抗生素的一种，临床上的抗生素分很多类，比如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/21播放(50214)
"左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，这种药物具有广谱的抗菌活性，可以用于治疗敏感细菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染，还有伤寒、骨和关节的感染、皮肤软组织感染，以及败血症等等。这个药物在临床使用过程中，需要在医生的指导下来服用药物，或者是静脉输注。左氧氟沙星也有一些常见的不良反应，包括胃肠道的恶心、呕吐，也可能会出现其他系统和部位的不良反应，包括头昏、头痛、嗜睡、失眠，偶尔能看到患者会出现过敏反应，表现为皮疹或者是皮肤瘙痒，还会在一些患者中，引起癫痫发作、精神异常、幻觉、意识混乱等等。这个药物在使用过程中，要注意监测不良反应。"
赵明│北京医院
2023/12/15收听(47442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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