如果淋巴结出现无痛性肿大，实际上通过此症状，并不能直接就诊断为淋巴瘤，但确实要高度警惕。正常情况下出现淋巴结肿大，要考虑几方面原因：
1、炎症导致：如果是局部有炎症，可以通过淋巴结的局部引流区域，形成淋巴结的炎症性变化，形成肿大的淋巴结。在炎症存在情况下，有时会形成淋巴结压痛的表现，在临床上相对比较常见。存在此问题时，要给予抗炎、抗感染对症治疗，多数淋巴结可能会有所消退；
2、结核：还有结核所导致的淋巴结核，也会体现出肿大的淋巴结。具体可能部分病人伴有结核感染的病史，结合影像学的表现，从而做出相应的诊断，指导后续的治疗；
3、淋巴瘤：从淋巴瘤本身而言，可能也会出现无痛性、进行性肿大的淋巴结。通过彩超检查，提示这种淋巴结肿大边界可能存在一定的淋巴结正常结构消失，皮髓质界限不清楚，通过穿刺活检，有可能为其进一步地进行明确诊断；
4、转移癌：当然除了淋巴瘤外，还有部分是上皮癌进行转移形成的转移性淋巴结转移癌，有时要通过全身的抗癌治疗、抗肿瘤治疗。治疗有效的情况下，淋巴结可能也会有所消退。临床上遇到不同的问题，要给予个体化的分析和判断。
