24岁的如果就出现血压的异常，有以下几方面原因：

1、继发性因素：首先要排除是不是继发性因素所导致。比如有没有肾上腺占位、肾血管的狭窄、颅脑的占位。为了更好的明确诊断，建议患者做肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT或者是头部核磁，以及化验肝功、肾功、血脂、血糖、甲状腺功能。因为有些人可能是由于甲状腺功能异常、糖尿病，或者是慢性视角球肾炎这样的问题所引发的血压升高；

2、生活因素：还有些年轻人，有可能不是真正的大问题，是由于最近没有休息好、焦虑，或者是失眠、睡不好觉，也会引发血压的升高。所以一定要结合生活方式上的干预改善，注意低盐、低脂的饮食，规律的作息、放松心情，适当地运动减肥，这样也会使得血压控制得更为达标；

3、原发性因素：如果最终患者可以确诊为高血压，但是也没有找到引发高血压的原因，要考虑患者是原发性高血压。原发性高血压是指患者由于家族遗传性原因，或者是不明原因所导致的高血压。对于原发性高血压的患者，虽然很年轻，但是也仍然建议要按时口服相关的降压药物，尽可能的将血压控制在130/80mmHg以下，这样才有助于预防高血压相关并发症的出现。