浙江中医药大学附属第二医院
麻醉科
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麻醉过程中每分钟通气量,主要有两个重要参数进行组合,包括潮气量与呼吸频率,两者相乘即每分通气量。如果小儿麻醉过程中出现每分通气量下降,需明确原因,首先考虑导管是否脱落,支气管是否痉挛,喉部是否痉挛,可能会造成血氧饱和度下降,以及呼气末二氧化碳浓度的增高。
其次需注意气管导管的位置是否插入过深,是否导致气管导管进入到另外一侧,形成单肺通气或者肺不张。对于每分通气量的下降,需做出迅速判断以及调整。
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呼吸机分钟通气量过高的原因,包括呼吸机设置的问题和患者本身的问题。具体分析如下:... 钟雪锋│北京医院 2023/04/18播放(36724)
呼吸机分钟通气量过高的原因,包括呼吸机设置的问题和患者本身的问题。具体分析如下:
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钟雪锋│北京医院
2023/04/18播放(36724)
"测量腋下温度需要10分钟,体温的测量方法通常有腋窝、口腔和直肠三种,其中腋窝测温法是生活当中最常使用的。三种测温法所需要的时间有所不同,腋窝测温法其方法是先将体温计的水银柱甩至35℃以下,然后将水银端放在腋窝的顶部,被检查者用上臂将体温计夹紧,放置10分钟取出读数,正常值是36-37℃。测量腋窝温度时需要注意,应先将腋窝的汗擦干,如果这一侧刚刚进行了冰敷或者热敷,不要马上进行体温测量,因为这样会影响读数的准确性。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/17收听(94918)
体温计通常需要量5-10分钟左右,目前我们临床上以及日常生活中测量体温的方法,最常用的还是腋温,也有口温和肛温。而腋温测量的时候一定要将腋下擦拭干净,不要留有汗液,还要避免在剧烈运动、洗澡或者是进食后去测量体温,这些因素往往会影响体温计读取数值的准确性。另外,我们也可以使用口温或者是肛温,但是在日常生活中这两种方法都不太方便,在一些大型的公共场合也会使用额纹枪来测量体温。生活中使用起来最为方便的还是体温计,而且也比较准确,受影响的因素也比较少。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/11/06收听(44342)
"小儿麻醉的注意事项:1、小儿麻醉术前禁饮、禁食要足够时间,如0-12个月禁饮时间是2个小时,禁食时间是4个小时;12-36个月禁饮时间是3个小时,禁食时间是6个小时;36个月以上到12岁禁饮时间是3个小时,禁食时间是8个小时。2、术前要注意保暖,不要感冒、发烧,如果有感冒、发烧,不能做全身麻醉,要延迟手术。3、安慰小儿不要紧张、焦虑。"
李银英│广州市番禺中心医院
2023/05/17收听(74852)
小儿的生理特点是身体的各个器官,都还没有发育成熟,各个组织器官都比较脆嫩,所以损伤会比成年人要... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(48186)
小儿的生理特点是身体的各个器官,都还没有发育成熟,各个组织器官都比较脆嫩,所以损伤会比成年人要...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(48186)
小儿解剖情况不同于成人,其脏器功能尚未完全发育成熟,因此小儿麻醉不可简单定义为成人麻醉的缩影。... 徐夏│海南省第三人民医院 2023/01/23播放(72488)
小儿解剖情况不同于成人,其脏器功能尚未完全发育成熟,因此小儿麻醉不可简单定义为成人麻醉的缩影。...
徐夏│海南省第三人民医院
2023/01/23播放(72488)
十余分钟就出现尿意而且尿量多属于多... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/31播放(68384)
十余分钟就出现尿意而且尿量多属于多...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/31播放(68384)
腺样体位于后鼻孔后方以及张开嘴看到口咽上方这两个解剖结构之间的区域,腺样体是淋巴组织团块。正常... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/11播放(73588)
腺样体位于后鼻孔后方以及张开嘴看到口咽上方这两个解剖结构之间的区域,腺样体是淋巴组织团块。正常...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/11播放(73588)
体温如果比正常值的下限稍微低一点点,没有任何的不舒服,可能没有太大的问题。因为每个人的基础体温都不一样,有的人体温就比其他人相对低一些。但是如果体温测出来的结果,比正常值的下限明显要低了好几度,肯定是有问题的,这个时候就叫低体温。它是一种危险的信号,可以直接或者间接造成机体死亡,比较常见引起低体温的原因包括甲状腺机能的减退。长期暴露于这种低温环境或特别重症的感染,以及老年人营养代谢比较差,还有的时候是因为体温调节中枢有问题。在这样的情况下一方面要注意给患者保暖,可以适当的饮用热汤或者热水,补充食物和营养物质,如果存在着甲状腺功能问题,应该及时进行治疗。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/26收听(82840)
"NIBP-DIA是出现在人体生命监护器中的一个名词,NIBP-DIA过低主要指的是血压过低,引起血压偏低的原因主要有如下几点:第一、心功能不全和心力衰竭:当患者由于冠心病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心肌炎、心脏瓣膜病等等原因,导致患者心脏结构功能出现异常时,就可以导致心功能不全、心力衰竭,引起左心室向外射血减少,导致患者血压过低。第二、外伤导致的出血:如果患者突然由于车祸、刀伤或者其他原因引起的出血,出血量过多时可以导致有效循环血容量下降,也可引起患者血压过低。第三、内出血:比如胃出血、脑出血等等,也可以引起患者血容量下降和血压降低。第四、感染性休克:当患者获得重度感染,引起脓毒血症、败血症等情况时,可由于感染性休克导致患者血压过低。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/08/01收听(51624)
心率过低可以是生理性的,也可以是病理性的。心率过低指心室率低于55次/分,生理性心率过低可以见于运动员、重体力劳动者和正常人的睡眠状态。运动员的心率通常在50次/分左右,而且运动的时候心率增长比较慢,说明运动员的心率储备比较好。病理性心率过低可以见于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、心肌缺血,常见于右侧冠状动脉狭窄引起的窦房结动脉缺血、应用减慢心率的药物,如美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、西地兰等。总之,出现心率过低的情况,要到医院进行检查,行24小时动态心电图或者运动平板试验,评估窦房结功能,看有无心肌缺血的情况。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/11/02收听(93792)
患者的体温测量10分钟为最好,少于10分钟无法真正反映患者的体温,多于10分钟没有意义。临床上患者的体温如果过高,应该及时的进行重视,进行相关检查,结合症状判断病情变化。对于疫情期间,新型冠状病毒患者会导致体温升高,特别是在潜伏期,患者会出现咳嗽、周身乏力以及头痛、胸痛、腹泻等等一系列的症状。患者的体温升高在38℃以上,应该尽早的在发热门诊进行就诊,完善核酸检测、胸部CT检测,确诊是否为新型冠状病毒感染。如果确诊,立即进行隔离,进行规范治疗。对于患者疑似病例,体温在38℃以下,可以在家自行隔离,定期上报病情。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/13收听(81526)
血小板是人体当中负责止血的一类细胞,血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L,当血... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(64498)
血小板是人体当中负责止血的一类细胞,血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L,当血...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(64498)
HR过低指心率过低,HR是心率的英文缩写,心率过低按照定义指心跳次数小于60次/分。人体心脏的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(98632)
HR过低指心率过低,HR是心率的英文缩写,心率过低按照定义指心跳次数小于60次/分。人体心脏的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(98632)
造成患者体温过低的原因有很多,目前在临床上比较常见的有营养不良、贫血、脑供血不足、身体长期处于比较寒冷的环境和状态,以及体内摄入的营养和热量不足都可能会引起患者出现体温过低的现象。当患者发现体温过低时应及时去正规的三甲医院就诊,必要时进行全身综合性检查,明确具体病因再进行对症治疗。正常情况下如果患者体温没有持续处于低温状态,也没有不适症状,不需要过于担心,平时加强营养即可,但如果患者长期处于低温状态需要及时就诊。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/12/08收听(16152)
若测量血压时显示心律不齐,可能是由于患者在监测时心率过快或过慢。若属于窦性心律不齐且患者无相关... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/03播放(81676)
若测量血压时显示心律不齐,可能是由于患者在监测时心率过快或过慢。若属于窦性心律不齐且患者无相关...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/03播放(81676)
全身麻醉是通过镇痛药、镇静药、肌肉松弛药,或吸入药,给病人麻醉的方法,通过呼吸系统,或静脉进入... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/29播放(26817)
全身麻醉是通过镇痛药、镇静药、肌肉松弛药,或吸入药,给病人麻醉的方法,通过呼吸系统,或静脉进入...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/29播放(26817)
"患者目前存在低压过低,也就是存在舒张压低,导致舒张压低的原因有很多,如患者频繁的恶心、呕吐、腹泻、血容量不足,也会导致血压下降,还有患者可能是由于家族遗传性原因,先天血压就比较低,这类人群不需要进行特殊的治疗。注意定期监测血压就可以,还要避免食用影响血压的药物以及食物。患者出现舒张压过低,也有可能是过量的服用了降压药物所导致的,需要调整降压药物的使用方案。在临床中,最为理想的舒张压范围是>65mmHg,<80mmHg,不建议将舒张压降得过低,把舒张压降得过低,容易造成心脑血管疾病。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/27收听(16420)
"RR指的是心电监护上的呼吸频率,正常人的呼吸频率是每分钟12-20次,RR过低的原因,包括患者服用过量安眠药、使用镇静剂类的药物、缺氧、二氧化碳中毒,以及颅脑损伤、颅脑疾病导致颅内压升高等等疾病。导致RR过低也可能是电极片粘贴不良或是肥胖病人胸壁太厚,也会导致RR过低。临床上出现RR过低时应该具体结合患者症状、精神状态等判断患者情况,如果患者清醒、精神状态可,可请护士重新更换电极片、检查设备。如果患者昏迷,应该严密监测RR以及心电监护上的其他指标,出现异常一定要及时呼叫医生,从专业角度判断是否病情加重以及呼吸衰竭的存在。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/01/26收听(49540)
"心率过低是个模糊概念,一般心率小于60次\/分,就是心动过缓,常见疾病有急性心肌梗死、心肌炎、法洛四联症、颅内压增高等。有些药物也会导致心率过低,比如利多卡因、乙胺碘呋酮、洋地黄等。生理性原因也会导致心率过低,比如长期从事体育运动的运动员或重体力劳动者,心脏功能强大,所以心率偏低。血液中钾离子含量过高也会导致心率过低,比如心脏疾病补钾过多,或过多服用保钾利尿药螺内酯等,有些抑郁症也会出现心率过低。心率过低可以出现在很多疾病上,但是没有特异性。心率过低的症状是头晕、乏力,如果长时间得不到纠正,需要安装人工起搏器。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/07/30收听(63246)
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