骨肿瘤是否表现为腿疼，要看这个肿瘤所行形成的位置，根据不同的肿瘤，原发还是转移性的肿瘤，要给予不同的治疗策略，具体分析如下：

1、下肢肿瘤：如果是下肢的肿瘤，可以表现为腿疼。尤其相当于原发于骨部的肿瘤，无论是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，比如良性骨细胞瘤、血管瘤，当呈现膨胀性生长时，也会压迫部分骨皮质，引起下肢疼痛、酸痛，或者局部病灶的异常形态改变，以及下肢疼痛的剧烈表现；

2、原发骨肿瘤：对于恶性的骨肿瘤来讲，也有发生于原发的，比如长骨端的恶性骨肉瘤，主要表现为肿瘤膨胀性快速地生长，除此以外骨质的破坏也相对比较严重，这种情况下，腿疼、下肢疼痛也是主要表现；

3、其他部位的肿瘤：除了下肢肿瘤以外，可能还有其他部位肿瘤，比如椎体肿瘤，这种情况下可能不表现为腿疼、下肢疼痛，而表现为局部、后背部或椎体部位的疼痛。部分病变可能相对比较大、比较明显，会压迫到局部椎体神经，可能也会引起一些压迫症状，比如下肢运动感觉障碍或者尿便障碍等，出现神经支配方面的问题。