空腹血糖升高

2023-10-10 10:26播放 :

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糖尿病患者如果出现空腹血糖升高,首先需要排除夜间是否发生过低血糖,因为发生低血糖后,机体有反射性的交感神经兴奋,血糖到清晨时可能会升高。

如果没有确定夜间是否发生低血糖,盲目加药容易导致夜间低血糖的发生更加频繁,对患者是十分危险。因为低血糖发生后,对患者带来的伤害,比高血糖要多,所以首先排除低血糖的情况。

如果没有夜间低血糖的情况,清晨血糖升高都是由于黎明现象,主要因为生长激素是在清晨时分泌达峰值,所以这时容易导致血糖升高。可能是由于糖尿病患者用的降糖药物不够,以及晚餐食用过多。

这时可以给予基础胰岛素,给予基础用量对空腹血糖大多数都能下降,或者是晚上吃饭,注意不要吃得过多,以免引起清晨血糖升高。

还可加一些降糖药物,具体使用哪一类降糖药物,由医生根据患者的临床症状、体征、实验室检查来综合判断,可以给予促泌剂、DPP-4抑制剂以及达格列净。

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人的空腹血糖多少正常

"目前,对于正常人空腹的血糖标准,一般大家公认的就是控制在3.9-6.1mmol\/L,是一个正常的空腹血糖水平。当然,不同的医院,正常值也存在一定的差异,有些医院静脉的血浆葡萄糖浓度,可能会精确到小数点后的两位,会有细微的差异。总体上来讲,是应该把空腹的血糖控制在6.1mmol\/L以内。我们诊断糖尿病空腹血糖的水平是大于等于7.0mmol\/L,6.1-7.0mmol\/L之间我们称之为空腹血糖受损,是处于在糖尿病的前期状态。因此,6.1mmol\/L以内的空腹血糖,对于正常人来讲是比较合适的。空腹血糖值在糖尿病的诊断当中是非常重要的,对于治疗方面也有一定的参考价值,它是反映基础胰岛素用量是否合适的一个重要指标。如果空腹血糖控制的好,有助于改善全天血糖的水平,如果空腹血糖低的话,就要分析是哪些因素造成。对于正常人来讲,空腹血糖过低可能存在着许多的原因,比如是否有肝功能异常,是否有其他因素,包括营养不良、进食比较差等等,这些需要我们逐个来分析。空腹血糖不仅仅和全天血糖有关,也有很多研究显示和糖尿病的并发症有很多相关性。因此,不管是我们正常成年人,还是糖尿病的患者,都应该重视、关注空腹血糖的水平,从而尽早发现因为空腹血糖升高所带来的并发症,给患者带来治疗的获益。"

语音时长02:16''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/06/25收听(96106)

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