首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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孕妇感冒时出现咳黄痰的症状，可能是由于继发细菌感染而罹患急性气管支气管炎所导致。此时患者可以使用大环内酯类抗生素、青霉素类抗生素或头孢类抗生素进行治疗，但医生在给患者应用上述药物前，需询问患者是否存在过敏史。在无过敏史的情况下，患者可以应用上述药物进行治疗，且应用时通常选择其中一种即可。
孕妇属于特殊人群，并不主张应用过多药物，但以上三类抗生素可以应用于孕妇的治疗。因此，孕妇感冒后咳黄痰可能是由于继发急性气管支气管炎，而急性气管支气管炎是由于细菌感染引起，所以可以应用抗生素进行治疗。
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孕妇感冒后咳嗽有黄痰，出现上述临床表现，考虑为感冒后诱发了细菌的感染。怀孕的妇女不建议使用任何的西药，如果患者在孕晚期，可以考虑使用口服的汤药进行治疗。如果患者在孕早期出现了上述的临床表现，我们建议多喝姜糖水、蜂蜜水、柠檬水等等。同时建议多吃一些新鲜的蔬菜和水果，特别是有润肺止咳作用的水果，例如梨、苹果、橘子、橙子等等，但不建议过多的食用，过多的食用可能会出现胃肠道黏膜的刺激症状，例如恶心、呕吐等等。同时建议患者多休息，避免受凉，尽量不去人群聚集的地方，出门时戴好口罩，做好防护。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/29收听(97302)
感冒的时候，如果有黄痰，说明感冒的热较重，病情在加重，而且可能进入到下呼吸道感染。此外也可能不... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/24播放(25366)
感冒的时候，如果有黄痰，说明感冒的热较重，病情在加重，而且可能进入到下呼吸道感染。此外也可能不...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/24播放(25366)
感冒咳黄痰，多为细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状，加重而形成的肺部炎症所致的咳嗽、咳黄痰症状。中医上认为，是风热之邪侵袭卫表，引起肺卫失宣所致的咳嗽、咳黄痰症状，可以通过中西医结合治疗，可以口服中成药，如急支糖浆、肺力咳合剂、橘红丸等清热化痰药物；亦可以用川贝母、雪梨、陈皮、百合，水煎服，代茶饮，具有清热、化痰、润肺的功效。可以口服抗生素药物控制肺内感染，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、阿奇霉素等；可以配合祛痰药物氨溴特罗口服液，能够稀释痰液，促进痰液的排出，与抗生素同时服用，能够增强抗生素疗效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/02收听(38206)
"感冒有黄痰常见于肺热、风热感冒所引起的，会出现痰液黏稠、发黄、咳嗽、胸痛、口干舌燥等症状。另外，急性支气管炎、化脓性痰液也可能会出现痰液发黄的情况。这种情况可以服用清热、消炎、化痰、止咳的药物来进行治疗，可以服用养阴清肺糖浆、肺力咳合剂配合银翘解毒颗粒、清开灵口服液来进行治疗。患病期间不宜吃油腻、燥热的食物，如羊肉、狗肉、阿胶、桂圆等。平时可以多用一些甘草、白术、板蓝根、连翘或者罗汉果来泡水喝，可以起到清热化痰的功效。平时一定要注意多喝温开水，这样有助于稀释痰液，帮助早日恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2023/01/28收听(55002)
感冒后咳出大量黄痰的常见原因如下：1、细菌感染：出现以上症状，说明咽腔、气管、肺... 李英│河南省人民医院 2023/01/26播放(56436)
感冒后咳出大量黄痰的常见原因如下：
1、细菌感染：出现以上症状，说明咽腔、气管、肺...
李英│河南省人民医院
2023/01/26播放(56436)
"感冒咳黄痰有可能是细菌感染，可以注意一下咳黄痰的量。如果有条件，可以到当地医院化验血常规，看看白细胞、中性粒细胞的情况。如果白细胞或者中性粒细胞升高，可以根据当地的流行病学口服青霉素、一代头孢菌素、大环内酯类药物，比如阿奇霉素，还有喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星，16岁以下的患者注意不要使用喹诺酮类药物。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2023/11/19收听(50046)
"感冒有黄痰大多提示可能合并有细菌感染，在临床中出现明显的黄痰时建议完善血常规、C-反应蛋白检测、痰培养结果等以明确诊断，必要是加用相应的抗细菌药物治疗，比如头孢类、青霉素类抗生素等。另外可以选择呼吸氟喹诺酮类的药物进行相应的抗感染治疗，从而更好的利于合并感染症状的控制，有利于患者的恢复。针对于患者感冒的临床表现可以给予针对性的治疗，常用的治疗方案包括止咳化痰、平喘等药物的治疗，从有利于患者症状的控制，改善生活质量。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/21收听(90106)
"感冒时出现黄痰，大多提示合并有细菌感染。一般而言，引起感冒的常见病原体为病毒感染。若病情较重或病变持续时间较长时，同时合并有细菌感染，在这种情况下，需要进行系统评估，必要时应该给予针对性的抗细菌治疗，从而缓解临床症状。当出现咳吐黄痰时，如果痰量较多，可给予适当化痰治疗，减轻痰液过多，减轻痰液引流不畅给予引起的影响，所以临床出现咳嗽伴有黄痰，大多提示合并有混合性感染，需要给予针对性的处理。"
2023/12/01收听(54304)
感冒时有黄痰，说明相关的炎症已经波及到气管、支气管甚至波及到肺泡。所以这时有可能是支气管炎，也有可能出现肺炎，要进行鉴别。首先进行胸部CT的检查，如果进行肺部的简单听诊或者进行胸片的检查，有一些肺炎不能够排除。感冒时有黄痰，从中医辨证上认为属于有热。因为属于咳痰，痰属于肺部疾病的表现，所以属于肺热。痰液如果比较清晰，属于寒象，而痰液的颜色比较黄，属于热象。可以应用清热化痰的药物，比较常用的清热化痰的中成药是鲜竹沥口服液，其他的药物也可以进行选择。
历见伟│日照市中医医院
2023/12/21收听(76612)
"患者出现感冒、有黄痰的情况，有可能是以下几个方面因素导致的：1、感冒、有黄痰是患者呼吸道感染细菌等病原体引起的，气管、支气管感染细菌以后会导致气管内的分泌物增多，导致咳黄痰的现象。2、中医认为感冒、有黄痰是由于风热感冒引起的，并且还会伴有咽喉疼痛以及痰液难以咳出等症状。3、也有可能是风寒感冒入里化热而引起的咳黄痰症状，患者还会伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。4、也有可能是感冒燥邪犯肺而引起的黄痰现象，通常咳痰量会比较少。当患者出现以上症状时，如果症状比较轻通过多喝水就可以缓解，如果症状比较严重需要服用感冒止咳的药物来进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/13收听(38008)
感冒以后咳黄痰，痰的颜色代表不同病原体感染，并不是一定代表好转。一般都在病程后期继发细菌感染出... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/01播放(84948)
感冒以后咳黄痰，痰的颜色代表不同病原体感染，并不是一定代表好转。一般都在病程后期继发细菌感染出...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/01播放(84948)
"孕妇感冒了出现这些症状主要考虑是由于上呼吸道感染引起，需要去医院先做检查，一般是需要做血常规的检查。如果检查有血象偏高的情况下主要考虑是由于细菌性感染引起，需要用有效的抗菌药物来治疗，在这个时候尽量不要自己乱用药物，需要在医生的指导下口服对孕妇和胎儿影响比较小的药物。如果血象不是很高的情况下一般不是很严重，可以多喝水，清淡饮食，大多数会在3-5天后有好转，在平时也需要注意饮食和休息，尽量避免吃有刺激性的食物。在怀孕期间更需要特别注意，如果没有注意有感冒的情况下，对怀孕也是有影响的，尤其是在怀孕早期。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/04/29收听(22186)
"在西医的角度上讲，感冒是病毒感染，出现了黄痰、黄鼻涕，是在病毒感染的基础上合并了细菌感染，正常感冒也就是呼吸道病毒感染，多数会引起上呼吸道的症状，如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，如果有咳嗽咳痰，也多数是白泡沫痰。如果是鼻涕也都是清水鼻涕，多数是病毒感染的表现。但如果出现了黄痰或者黄鼻涕，实际上是合并了细菌感染，源于病毒感染以后，造成了鼻黏膜或者气道黏膜的受损，从而局部防御力下降，继而激发了细菌感染。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07收听(17324)
"感冒由黄痰变成白痰，主要是由于受凉、淋雨、机体的免疫下降等诱发因素，使体内受到了病原体比如细菌的感染，导致上呼吸道黏膜出现充血、水肿、大量的炎性物质渗出，从而出现黄脓色的分泌物排出。随着自身免疫力的提高以及抗细菌治疗的干预，细菌慢慢减少，感冒好转，出现痰液变白。也见于另外的特殊情况，虽然引起感冒的细菌被消除干净，但是可能继发有其它的病原体感染，比如支原体、衣原体等，可以检查血常规，必要时取痰液做病原体的培养，明确诊断，进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/10收听(70788)
"人体抵抗力下降或者劳累、着凉时，容易出现感冒，一般是病毒性感染。可出现咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、流鼻涕、打喷嚏，还可出现发热、全身乏力、食欲下降等症状。开始痰液可呈稀薄样，随病情发展可能出现黄色黏痰，痰液比较多，这说明是细菌性感染。可以查血常规，如白细胞增高说明细菌性感染，可吃抗生素类药物治疗，常用的有阿莫西林、头孢拉定、氧氟沙星、环丙沙星等药物配合止咳化痰的药，像复方甘草片、橘红丸、莱阳梨止咳糖浆等。"
程进文│菏泽市立医院
2023/01/30收听(47616)
"感冒咳嗽、痰多痰黄是呼吸道细菌感染的症状，或者病毒和细菌混合感染造成的症状，常见的有流行性病毒感冒、腺病毒感冒、呼吸道合胞病毒感冒。如果细菌入侵产生炎症，气管黏膜受到刺激，产生分泌物，形成稀薄的白色痰液，感冒后期常常会伴随头痛、发烧、鼻塞等症状，最后可能导致金黄色葡萄球菌等细菌感染。患者如果没有头孢类药物过敏，可以口服头孢类抗生素观察3-5天，同时配合化痰类药物，如川贝枇杷露，也可以食用冰糖雪梨等化痰的食物，清淡饮食，多喝热水。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/03/30收听(83668)
感冒的时候有咳嗽、痰多，并且痰液为黄色，说明体内有火热，也就是肺热过盛。跟长期吃辛辣、油腻、刺激性的食物，或者烟酒刺激、长期熬夜上火、抵抗力下降有一定的关系，从西医角度上属于细菌感染，最常见的疾病就是急性扁桃体炎、急性咽喉炎以及急性气管炎等。感冒是临床上常见的疾病，导致感冒最常见的原因是病毒感染、细菌感染或者合并感染。从中医辨证论治的角度上，咳嗽、痰多且痰液是黄色的，可以辨证为风热感冒，导致风热感冒的原因是受外感风热之邪，导致了肺气上逆、肺气不利，不能够宣发肃降而发生咳嗽、流涕，平时注意改善饮食、多喝水也有自愈的可能。
2023/09/10收听(33154)
"感冒、咳嗽、有黄痰应该是呼吸道感染的症状，呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染，患者可能出现发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等症状，病毒感染的可能性大。建议给予奥司他韦、利巴韦林或中药抗感冒药，如999感冒灵或连花清瘟胶囊等。下呼吸道感染包括支气管炎和肺炎。支气管炎患者出现咳嗽、咳痰，但肺部没有肺炎的表现。肺炎患者也出现咳嗽、咳痰，还伴有发热，严重会出现胸痛、呼吸困难等症状，肺部可以见到斑片状阴影，或累及一个肺叶或肺段的实变阴影。建议做胸片或肺CT检查明确诊断，治疗可以给予抗生素治疗，同时给予化痰药。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/05/18收听(53252)
"感冒了吐黄痰，说明并发了细菌的感染。通常是出现了急性气管、支气管炎，而这种急性气管、支气管炎是细菌感染引起的。因为黄色痰代表了细菌感染，是细菌感染的证据。在咳黄痰的情况下，对于这种情况的治疗，虽然感冒是由病毒感染引起的，通常不需要应用抗生素来进行治疗，但是咳黄痰说明有明确的细菌感染，需要应用抗生素来进行治疗的。对于感冒继发的细菌感染，或者出现了急性气管、支气管炎，建议选用的是头孢类、青霉素类、大环内酯类和呼吸喹诺酮类的抗生素。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/18收听(67434)
"感冒了痰很黄、很浓，考虑是上呼吸道感染，病原体多数是细菌，应该对症的使用抗感冒的药物以及抗菌类的药物。感冒的冲剂或者胶囊都可以，经验性的使用抗生素可以选择头孢菌素类、青霉素类或者喹诺酮类，如果咳嗽比较严重，也可以选择雾化吸入或者使用解痉、止咳、镇痰的药物。另外，在治疗期间注意个人的保暖，多喝水，多休息，避免过度的劳累，注意情绪的控制，适当的进行户外运动，对于疾病的恢复有很好的作用。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/04/15收听(90392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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