中国科学院大学附属肿瘤医院
综合内科
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胸腔积液几天做一次穿刺需根据积液量及医生治疗目的而定。大量胸腔积液通常需留置胸腔引流管，1天做1次。胸腔留置引流管后将积液流进袋子内，可从引流袋内留取胸腔积液送检查，同时可从胸腔留置管进行其它特别的治疗。根据患者情况，若能耐受可持续引流。
若胸腔积液有包裹，即分为多个腔，抽吸一个腔后可在超声引导下穿刺另外一个腔。少量胸腔积液通常进行诊断性穿刺，抽吸1次即可。治疗性抽液需根据积液量、腔内情况分次抽液，流度根据患者反应而定。
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当出现大量胸腔积液时，应该采取胸腔穿刺的办法，主要步骤包括：1、定位：采取叩诊，... 于哲│华北石油管理局总医院 2023/11/14播放(68318)
当出现大量胸腔积液时，应该采取胸腔穿刺的办法，主要步骤包括：
1、定位：采取叩诊，...
于哲│华北石油管理局总医院
2023/11/14播放(68318)
"胸腔积液穿刺时，对于病情较轻的患者取坐位面向椅背，双上肢放于椅背之上，头部伏于椅背之上，然后定位。一般是腋中线采取第6-7肋间，腋后线第7-8肋间，肩胛下线第7-9肋间作为穿刺部位。对于病情较重的患者，一般取半卧位坐于床上，双上肢抱于头部使肋间隙变宽，然后选取穿刺部位，穿刺部位同上述部位。如果是气胸患者，则一般取半卧位或者平卧位，选取锁骨中线与第2肋间的交叉处为穿刺部位。"
万清廉│郑州人民医院
2023/02/15收听(68954)
胸腔积液进行胸腔穿刺或置管引流一般在超声或CT引导下进行。若积液量较大可根据胸片或位置判定直接... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/16播放(94002)
胸腔积液进行胸腔穿刺或置管引流一般在超声或CT引导下进行。若积液量较大可根据胸片或位置判定直接...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/16播放(94002)
胸腔积液穿刺后注意事项，具体如下：1、需注重病人有无气短、咳嗽症状，以及胸壁局部... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/10/08播放(81494)
胸腔积液穿刺后注意事项，具体如下：
1、需注重病人有无气短、咳嗽症状，以及胸壁局部...
杨更朴│山西白求恩医院
2023/10/08播放(81494)
做肾穿刺通常情况下要住院5-7天，病人如果需要做肾穿刺，先将其收进院以后，要评估一般情况，如尿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(46203)
做肾穿刺通常情况下要住院5-7天，病人如果需要做肾穿刺，先将其收进院以后，要评估一般情况，如尿...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(46203)
"肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病相对准确的检查项目，做完肾穿刺活检术以后，大约经过5-7个工作日就可以出光镜的结果。当然电镜的结果有快有慢，平均15个工作日。出光镜结果以后，就可以根据光镜的结果来基本判断肾脏疾病的严重程度以及预后，当然有些特殊的疾病需要等待电镜的结果。电镜需要做一系列的操作才能完成检验，所以需要的时间可能长一些，大部分单位需要15个工作日左右，这和医疗单位的能力是相关的。肾穿刺以后如果经过治疗，效果跟病理相似，肾脏病理提示是准确的，如果效果不佳有可能需要重复肾活检。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/23收听(66942)
肾穿刺活检是肾脏病检查的一个金指标。它对诊断、治疗方案的选择和预后具有非常重要的价值。因此如果... 高峰│山西省中医院 2023/02/12播放(54250)
肾穿刺活检是肾脏病检查的一个金指标。它对诊断、治疗方案的选择和预后具有非常重要的价值。因此如果...
高峰│山西省中医院
2023/02/12播放(54250)
若进行肾穿刺手术，一般需要住院1-2周，但存在个体差异，与患者的身体情况有关。一般肾穿刺前应完善穿刺前准备工作，以评估患者肾脏功能，此过程大约需要2-3天...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/19阅读(3295)
"肾穿刺活检病理术是临床上肾脏内科比较常用的操作，也就是说是很小的手术，它经过B超定位后，然后采用穿刺针取得肾组织，进行病理学检查。对于肾脏疾病的诊断、治疗以及判断预后，具有重要的意义。肾穿刺活检一般需要住院5-7天，因为做穿刺前需要查相应的血液、尿液、影像学，判断是否符合作肾穿刺的条件。因为做穿刺前，需要查免疫学指标、传染性指标、凝血指标、心电图、血常规，保证穿刺过程中的安全性。做穿刺后需要休息1-3天，最重要的是卧床休息24小时，这样才能减少穿刺后造成的肾脏出血情况。"
2023/03/10收听(75256)
乳腺穿刺之后疼痛的时间因人而异，通常与患者的身体素质、穿刺的损伤程度有关。乳腺穿刺是一种用于诊... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2024/01/15播放(36763)
乳腺穿刺之后疼痛的时间因人而异，通常与患者的身体素质、穿刺的损伤程度有关。乳腺穿刺是一种用于诊...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2024/01/15播放(36763)
"为了判断肾病的病理类型，肾穿刺活检是金标准。通过它可以清楚地看到患者的肾到底发生了什么病变，从而更好地指导用药和判断疾病的预后。肾穿刺完，为了让伤口少出血需要平躺6个小时左右不能动，只要不是限制喝水、水肿少尿的患者，一般要建议多喝水。因为术后发生血尿的概率是百分之百，多喝水能够帮助稀释药液。血尿1-2天会自行恢复，6个小时之后可以进行轻微的侧身活动，但是这时候仍然不能大幅度的活动。患者24小时之后可以下床，从前后入院检查到确定治疗方案出院，快的患者需要3天左右，慢的需要一周左右。"
吴际│开封市中心医院
2023/06/20收听(86162)
胸腔穿刺指征为胸膜腔内存在积气、积液，胸腔穿刺可用于诊断和治疗。但结核性胸膜炎需进行详细考虑是... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/04/20播放(51508)
胸腔穿刺指征为胸膜腔内存在积气、积液，胸腔穿刺可用于诊断和治疗。但结核性胸膜炎需进行详细考虑是...
2023/04/20播放(51508)
胸腔积液穿刺后的拔管时间要由胸腔积液什么时候放完来决定，如果胸腔积液在1天之内可以放完，1天就可以拔管。如果胸腔积液需要放2-3天，管子就要保留2-3天，最长甚至超过2周以上。总而言之，患者要明白胸腔积液穿刺的目的是什么。绝大部分情况下，胸腔积液穿刺的最终的目的是为了将胸腔积液充分引流。如果胸腔积液穿刺后，在1天之内可以把胸腔积液完全引流，引流结束后复查X片，证明胸腔里已经没有积液就可以拔管。但绝大部分情况下，超过3天以上的胸腔积液会出现包裹。如果有包裹就像蜂窝一样，出现局部分隔，穿刺引流可能只会将1个分隔里的胸腔积液充分引流，剩下分隔里的胸腔积液不一定能有效在1天之内引流完。所以，这时要考虑注射药物到胸腔积液的管子里，希望分隔通过药物来消化、溶解，然后将胸腔积液充分引流后考虑拔管。当然，引流胸腔积液的胸腔，闭式引流管对身体来说是异物，所以胸腔会分泌一定的液体进行包裹或者保护自身。所以，胸腔积液穿刺、放管子后，如果分泌的液体已经少于100mL/天，说明液体是由于穿刺的管子引起的，这时也可以考虑拔管。
张志功│湖南省人民医院
2023/02/22收听(78846)
"胸腔积液穿刺点的选择最好在超声或者X线的引导下来定位，一般选择肩胛线或者腋后线的第7-8肋间、腋中线第6-7肋间或者腋前线的第5-6肋间隙，再一个常用的就是肩胛下角线第7-9肋间隙。一般选择在下一肋骨的上缘进针，避免碰到肋间血管和神经。穿刺点最好在液性暗区的中央，针尖要超过皮肤的厚度，最大进针深度一般都超过2cm左右，保证不要穿到肺部。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/09/03收听(80666)
胸腔穿刺引流放置管放置多久，需根据病人整体情况决定，引流管仅仅为治标不治本的方法。正常情况下，... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/07/14播放(86628)
胸腔穿刺引流放置管放置多久，需根据病人整体情况决定，引流管仅仅为治标不治本的方法。正常情况下，...
2023/07/14播放(86628)
引起胸腔积液的原因较多，如结核、肿瘤，肿瘤转移、肺炎、心衰、肝功能异常、低蛋白血症、肾脏异常等... 陈爱凤│杭州市红十字会医院 2023/11/12播放(94622)
引起胸腔积液的原因较多，如结核、肿瘤，肿瘤转移、肺炎、心衰、肝功能异常、低蛋白血症、肾脏异常等...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2023/11/12播放(94622)
"正常的胸膜腔内每天都有液体生成，胸膜腔内的液体生成和吸收处于一种动态平衡。当多种原因导致胸膜腔内的液体生成增多、吸收减少，就可以产生胸腔积液。胸腔积液按产生的机制不同，可以分为漏出性和渗出性两大类。漏出性胸腔积液，常见的有心功能不全、肝硬化、肾病综合征等原因；渗出性胸腔积液最常见，主要的原因有肺和胸膜的肿瘤；肺和胸腔的感染、结核；结缔组织病；其它原因，比如胰腺炎等引起胸膜渗出增加。胸腔积液的治疗和住院时间，取决于原发病的治疗：一、结核性胸腔积液。如果患者对抗结核治疗效果比较明显，患者的胸腔积液大多在2-3周内得到控制，患者一般在3-4周可以出院；二、胸腔和肺的感染造成的胸腔积液。如果患者对抗感染治疗反应比较明显，配合胸腔穿刺，一般1-2周内胸腔积液可以得到控制，患者在2-3周内可以出院；三、其它原因引起的胸腔积液的治疗，比如心功能不全、恶性肿瘤、肾病综合征、系统性红斑狼疮、胰腺炎等引起的胸腔积液，主要取决于这些病的治疗效果，住院时间不确定。"
王孝东│郑州人民医院
2023/05/05收听(74538)
胸腔积液的住院时间主要取决于胸腔积液的病因、胸腔积液的量、患者身体状况及有无合并症。良性疾病引... 鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/24播放(54032)
胸腔积液的住院时间主要取决于胸腔积液的病因、胸腔积液的量、患者身体状况及有无合并症。良性疾病引...
鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/24播放(54032)
胸腔积液患者住院多久，需要根据其具情况而定，应具体问题具体分析，不能一概而论。临床上引起胸腔积液的原因较多，患者住院时间的长短取决于其原发病的治疗。如果为...
焦鹏│北京医院
2023/11/22阅读(3148)
"胸腔积液治疗的住院时间要根据患者胸腔积液的病情来决定，比如漏出性胸腔积液住院一个星期左右就可以出院，这类患者只要针对病灶部位进行治疗积液就会消失。如果胸腔有炎症引起的积液，治疗时间会比较长，需要一个月左右，严重可能需要做引流治疗。比较严重的疾病引起的胸腔积液治疗时间可能需要半年或者更久，这类患者常见于结核性胸膜炎等疾病。所以胸腔积液治疗的住院时间是没有具体要求的，每个患者的情况不同，住院时间也有很大的差异。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/05/17收听(83798)
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