首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
手机浏览
肚子胀有可能是宫外孕的先兆,宫外孕即异位妊娠,俗称宫外孕。95%以上的异位妊娠都发生在输卵管的部位,由于输卵管妊娠不可能发育到足月妊娠,在妊娠过程中,主要是妊娠的前两个月,就会发生流产甚至破裂。在妊娠的早期,妊娠囊在输卵管内生长的过程中,有可能牵涉输卵管,引起下腹的不适,可以表现为隐痛。
如果发生宫外孕的流产,也就是输卵管妊娠的流产,可能会发生阵发性的绞痛,伴有腹胀,此时大多数会出现局部阴道出血和腹腔内出血。如果出现宫外孕破裂,会表现为休克、腹腔内剧烈膨隆,大量的积血也会表现为腹胀。所以,如果发生妊娠,也就是停经,查尿HCG显示阳性,需要适时去医院进行检查,明确妊娠的部位。如果是宫外孕,需要积极治疗,避免发生宫外孕破裂的情况。
分享:
在宫外孕的时候,会在患侧的下腹部出现胀痛的情况,主要是由于在输卵管的妊娠,妊娠囊的增大就会导致输卵管的膨大,所以就会出现胀痛的情况。一旦有停经史,并且下腹部一侧出现胀痛,要引起高度的重视,最好去医院做B超检查或者经过血HCG的监测,来判断是否有宫外孕的可能性。另外,宫外孕的病人也会出现不规则的阴道出血情况,对于宫外孕一定要引起高度的重视,最好是早期发现,早期干预,早期治疗,避免临床上造成大量出血而危及到病人的生命。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27收听(51682)
"宫外孕的临床表现,与受精卵着床的部位、有无流产或破裂,以及出血量的多少,有着直接的关系。主要的先兆症状,与先兆流产相似。首先有停经史,同时伴有腹痛或者阴道流血。大部分有6-8周的停经史,其中有95%左右伴有腹痛,60%-80表现为停经以后阴道流血。如果流血量比较多,可能会出现晕厥及休克的症状。"
张华云│山东第一医科大学第二附属医院
2023/09/26收听(44514)
"宫外孕的前兆为在宫外孕妊娠早期,如果尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现,过程与早孕或先兆流产十分相似,难以鉴别。典型症状是停经后下腹痛与阴道不规则少量出血,停经多有6-8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间相对较长;腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状,能占到95%左右。阴道流血占60%-80%,胚胎死亡后常有阴道不规则流血,量一般较少,不会超过月经量。如果出现宫外孕破裂、出血,可能出现晕厥、休克,甚至有生命危险。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/02/06收听(22688)
"宫外孕的前兆,很多妇女认为停经了就有可能是怀孕了,其实不然,也会有意外的发生,具体如下:第一、宫外孕大部分有停经史,月经停经的时间有人长,有人非常短,要反复详细的追问停经史,大部分停经史是比较明确的;第二、剧烈的腹痛,输卵管妊娠破裂的主要症状就是腹痛,80%的宫外孕会发生腹痛的情况;第三、不规则的阴道出血,发生输卵管妊娠宫外孕的时候,内分泌也会改变,导致子宫内膜发生退行性病变及坏死,阴道就会表现出深褐色的出血,淋漓不尽;第四、严重的宫外孕会发生晕厥、休克的状态,腹腔内急性出血比较多的时候,血容量减少,剧烈的腹痛刺激,都有可能造成患者晕倒,重的有的会休克。所以宫外孕的前兆不尽相同,只要有停经史,有出血史、腹痛史,一定要小心宫外孕的存在,及时的就诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/12/20收听(69884)
"宫外孕,大多会伴有阴道少量出血或下腹部一侧疼痛。当患有宫外孕时,胚胎死亡后,常会伴有不规则的阴道出血,量少,呈暗红色或深褐色,一般不超过月经量。下腹部一侧疼痛,表示多发生输卵管妊娠流产或破裂。如果有明显的停经史,且伴有下腹部一侧疼痛,首先要考虑是否有宫外孕。需要用验孕棒测试一下或者抽血化验血HCG值,查看是否怀孕。当血HCG值大于2000U\/L,彩超提示未见宫内孕囊,考虑异位症的可能性较大;或者彩超提示附件区包块,考虑异位妊娠的可能性。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2023/11/16收听(81956)
"宫外孕的前兆,是在要来月经的时候,会出现点滴的阴道出血,而且量非常少,往往每天用一个护垫就可以,这个时候还没有出现下腹部疼痛。建议去医院检查尿HCG,此时的尿HCG往往呈现弱阳性反应。建议抽血检查血HCG,并且隔1天检查1次。如果隔1天的血HCG值在原来的基础上,只是上升一点,高度怀疑是宫外孕。随着时间的推移,会出现下腹部疼痛的情况,建议做B超检查,了解宫外孕的位置。"
2023/12/20收听(95888)
"很多女性认为停经了就有可能是怀孕了,其实不然,也会有意外的发生,如宫外孕,宫外孕的前兆:第一个、是停经,在宫外孕的发生之前会有一定的停经史,有的时间长,有的时间短,如经过反复详细的追问病史,大部分都有停经史的;第二点、是剧烈的腹痛,这是输卵管妊娠破裂的主要症状,它的发生率在90%以上;第三点、是阴道不规则的流血,发生输卵管妊娠后会引起内分泌的改变,导致子宫内膜发生退行性病变以及坏死,这时阴道就会出现少量深褐色的血液;第四点、严重的可以出现昏厥与休克的状态,腹腔内急性出血可以引起血容量减少以及剧烈的腹痛,轻的常有昏厥的状态,重的出现休克,还有些其他的症状,常见的有恶心、呕吐、尿频等。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2023/02/09收听(92928)
"宫外孕的前兆表现,如下:一、停经,大多数有6-8周的停经史,如果是输卵管间质部妊娠,停经时间甚至更长,可以是2-3个月,大概有20%-30%的患者没有明显的停经史,但是月经也会和以前不一样,往往就会表现为月经的推迟,可能会推迟5-8天。推迟的阴道流血会和月经不一样,不像以前一样正常的来月经,大多数是表现为滴滴答答、淋漓不断地不规则出血。二、腹痛,宫外孕很多患者并不会出现立即的剧烈腹痛,很多在输卵管妊娠发生流产和破裂之前,就会有一些前兆。由于胚胎是在输卵管内逐渐增大,输卵管管壁特别薄,所以在破裂之前,常常会表现为一侧下腹部的隐痛或者酸胀感。当输卵管妊娠流产或破裂的时候,就会突发性的出现一侧下腹部的撕裂样疼痛,有的是剧烈胀痛,伴有恶心、呕吐、痛性休克。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/06/05收听(59628)
肚子很胀,并不一定是怀孕的先兆。因为通常大约40天 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(46169)
2023/12/26播放(46169)
宫外孕只能讲一下宫外孕的症状。因为一般宫外孕首先存在停经史,这个时候到该来月经的时候不来,然后... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/16播放(71366)
宫外孕只能讲一下宫外孕的症状。因为一般宫外孕首先存在停经史,这个时候到该来月经的时候不来,然后...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/16播放(71366)
"宫外孕的前兆主要包括停经、腹痛和阴道流血。首先,停经,宫外孕也是怀孕,只是说受精卵着床在宫腔以外的位置,最常见的位置是输卵管,所以也会出现停经史。但是这不是一定的,因为接下来会出现阴道流血。阴道流血可以发生在该来月经的时候,也可以发生在停经之后,而且阴道流血量多时呈平素月经,量少时呈点滴状、淋漓不断,所以很多患者误认为是正常的月经。其次,伴有腹痛,如果没有破裂或者流产,腹痛症状比较轻或者仅伴有下腹坠胀不适及肛门的坠胀感。如果伴有破裂或者流产型的出血,会导致剧烈的腹痛,甚至伴有休克,而且疼痛的程度、休克的程度和阴道流血不成正比。"
武玉│聊城市人民医院
2023/06/10收听(89858)
"宫外孕的发生,一般是由于有宫腔内操作史,或者盆腔慢性炎症病史。如果正处于无保护性的性生活状态,且既往月经规律,现在发生了月经的不规律,比如月经延迟或不规则的阴道流血,且伴有腹痛,需要警惕宫外孕的可能,需要及时入院进行检查。其次,如果血HCG达到一定水平,彩超检查宫腔内仍未见孕囊,也需要排除宫外孕的可能,需要进行血HCG的动态监测和超声的动态监测。"
魏美玲│济南市人民医院
2023/04/10收听(28516)
肚子胀是日常生活中比较常见的症状,可能是以下几类疾病的前兆:1、胃相关疾病:比如... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/30播放(39327)
肚子胀是日常生活中比较常见的症状,可能是以下几类疾病的前兆:
1、胃相关疾病:比如...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/30播放(39327)
"宫外孕之后,患者可能会合并肚子胀,或者是排气比较多的情况,这主要是因为以下三个方面:第一、怀孕之后,雌、孕激素水平增高,血绒毛膜促性腺激素水平增高,激素水平增高容易造成胃肠道功能的紊乱,比如患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、排气增多等。这种情况是不需要进行特殊处理的。第二、要考虑患者宫外孕局部有渗血或者是破裂出血。盆腔内有血液可能会刺激直肠,引起直肠的过度蠕动而导致腹胀或者是排气增多的情况。这种情况需要及时处理,如果处理不及时,有可能会出现大出血。第三、要考虑患者宫外孕,同时合并有胃肠炎症,因为患者怀孕之后,抵抗力比较低,如果饮食不注意或者受凉等各种因素刺激,可能会引起胃肠炎,这种情况需要到内科就诊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/08/02收听(97072)
"宫外孕的时候,由于会导致局部少量的出血,会刺激胃肠蠕动加快,出现排气,所以就会在临床上引起肚子胀、老放屁。宫外孕的病人临床上一定要引起高度的重视,一旦确诊,一定要给予尽早的干预。如果没有出现急性下腹部疼痛,内出血相对比较少,可以保守治疗。如果出现急腹症,并且内出血比较多,在临床上要给予急诊手术治疗。无论是保守治疗还是手术治疗,术后一定要定期的复查血HCG以及B超,主要了解盆腔包块吸收的好不好,了解盆腔是否积液。血HCG如果正常的下降比较快,表明宫外孕已经解除,没有陈旧性宫外孕的存在。"
2023/10/03收听(52894)
"宫外孕的前兆从停经40多天开始,大多数宫外孕的患者,在停经40多天会出现下腹疼痛,伴有阴道流血的症状,因此在怀孕早期出现这些异常情况,要及时去医院就诊,需要抽血化验HCG和孕酮,还要做盆腔三维彩超检查,通过结合彩超和血的情况,以及患者的症状,来综合判断是否是宫外孕。如果已经确定是宫外孕,建议患者住院观察比较好,因为宫外孕患者,可能会出现比较严重的病情变化,比如宫外孕如果发生输卵管破裂,会出现比较严重的腹痛,如果抢救治疗不及时,可能会危及患者的生命,如果是先兆流产,可以正常给予保胎药物治疗,一般不会造成特别严重的后果。因此在怀孕早期,非常有必要做检查来除外宫外孕。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/10/30收听(91480)
早期宫外孕时胚胎尚小,没有任何症状,随着孕囊增大可以出现腹痛等不适。如果孕囊继续增大,造成宫外孕破裂会出现剧烈腹痛、血色素下降,甚至血压下降、休克。目前,临床上建议在孕早期做宫外孕筛查,争取在没有任何症状时将宫外孕筛查出来,以免延误治疗。在孕6-7周时要常规检查B超,如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG,如果血HCG超过2500-3000U/L就考虑宫外孕,这是宫外孕的最早期诊断。
赵晓东│北京医院
2023/10/08收听(51404)
宫外孕破裂前,首先会有停经史。大多数患者会有6-8周的停经史,但是输卵管间质部妊娠停经史的时间较长。部分患者没有停经史,把异位妊娠的不规则流血误认为月经。其次是腹痛,是输卵管妊娠患者的主要症状。在发生流产或者破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。如果血液局限于病变区,主要表现为下腹部的疼痛。当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感,伴随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散。血液刺激膈肌,甚至可能引起肩胛部的放射性疼痛及胸部疼痛。
李青│沈阳市红十字会医院
2023/02/05收听(49644)
"宫外孕早期很多人和正常怀孕是一样的,也就是说出现停经,并且出现早孕反应,但是宫外孕早孕反应往往比较轻,有时候也没有早孕反应的症状。最早的表现,大部分人会出现不规则的阴道流血,如果有宫外孕破裂,会出现突然的撕裂样下腹部疼痛,这时候需要紧急去医院做手术治疗。如果宫外孕早期发现了,可以采取保守治疗,但是要根据病人的症状,比HCG的高度、做B超时包块大小以及有没有腹腔出血,确定下一步的治疗措施。"
李顺华│莒县中医医院
2023/01/02收听(53252)
"宫外孕的患者也是怀孕,只不过是怀孕的一种特殊状态,所以它跟正常的怀孕在早期没有明显区别,可以出现早孕反应,比如恶心、呕吐等。也可出现停经,也有患者不会出现停经史,在月经来潮时照样有少量的月经,只是出血量比较少,往往这种情况容易被病人所忽视。另外,还有患者出现下腹疼痛或者肛门坠胀感等,如果疼痛呈撕裂状,考虑宫外孕妊娠破裂的可能。一旦患者出现月经不正常或者月经推迟,建议尽快去医院就诊检查,明确诊断,以便早期的发现宫外孕,早期诊断,早期治疗。"
2023/08/20收听(23664)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万