胆囊壁毛糙增厚是否严重，应结合增厚的程度、症状发作的频率，以及是否胆囊内合并有息肉、结石等，进行综合考虑。其中，主要取决于增厚的程度。

1、不严重：正常的胆囊大概是1-2mm，如果只是3-4mm左右，增厚的程度并不是非常明显，就属于胆囊炎比较早期的阶段，也是最容易可逆的阶段。在这个阶段应积极地进行药物的治疗，比如吃利胆消炎的药物。同时再结合饮食习惯以及不良生活习惯的改变，比如少吃辛辣、油腻、刺激的食物，如烧烤、火锅、过于油的肥肉等，三餐要规律，不要熬夜，不要让身体过于疲劳等。通过综合的治疗措施，轻度增厚的胆囊炎和胆囊变毛糙，有可能完全逆转，会慢慢地变薄，甚至整个内膜变得光滑，恢复成正常的胆囊；

2、严重：如果胆囊壁非常厚，比如已经到0.6mm、0.7mm，甚至是1cm以上，胆囊炎症也就变得相当严重。可能治疗的时间非常长才能恢复，而且症状也会比较重，右上腹反复疼痛不适，尤其是进油腻饮食以后会显得比较严重，有时还会合并出胆囊息肉或者胆囊结石等。这类患者如果症状通过保守治疗反复发作，而且胆囊壁有继续增厚的倾向，就建议患者接受手术治疗。