北京大学人民医院
泌尿外科
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阳痿属于常见病变,也可称为勃起功能障碍,发生率比较高,比如新婚性ED,指刚结婚就发生勃起功能障碍,此外中老年各年龄段均可发生。阳痿治疗方法需根据原因来决定,常见原因有以下几种:
1、心理原因:如焦虑、抑郁、恐惧等,造成勃起信号过弱或过于分散、不持久;
2、生理原因:如阴茎供血不足、静脉回流过多等血管性原因或睾酮水平太低、神经传递信号不佳等。主要存在背景问题,如患有高血压、糖尿病等基础疾病,或由于进行过手术、受过创伤,主要为局部创伤等,如盆腔手术。
对于阳痿没有导致器质性问题,简单治疗办法为调整生活方式,包括锻炼、戒烟、戒酒及性生活规律、频繁等。如果患者生活调整方式后依无明显好转,则考虑通过药物治疗阳痿。
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阳痿像西医讲的勃起功能障碍,这个原因首先来讲就是心理性的原因可能能占一半左右,比如说缺乏性经验、紧张、压力大等等。我们临床有些患者为兴奋性阳痿,指的是头一两次有性生活,因为很紧张,没有性经验,所以失败。这种兴奋性阳痿是典型的一个心理性阳痿,通过医生的规范治疗是很容易恢复的。因为这种心理性引起的,器官本身没有什么问题,有些患者可能偶发性,一些特定的情况下勃起不好,叫偶发性阳痿。一般来说,如果有过几次性生活不好不成功的话,可能会造成一些心理的阴影,造成后续的时间里不停的出现勃起功能障碍,这种情况也可以来医院及时治疗。其他的一些器质性的病变,最常见的糖尿病、高血压、高血糖、高血脂等都可以引发诱发阳痿,包括吸烟、酗酒,有些受过外伤、手术,损伤脊椎的一些神经血管也有可能引起阳痿。阳痿的病因各种各样,应该让专业医生来进行判断。
柯明辉│中日友好医院
2023/03/15收听(17454)
"突然阳痿的原因可能与男性的心态有关系,正常情况下不会出现阳痿,突然出现阳痿,可能是男性对于性生活有恐惧,或经历过一次不愉快的性生活。也有可能因为夫妻双方间性生活不和谐,导致男性在性生活的时候心理出现很大的压力,造成突然间阳痿。还有可能因为周围环境因素的影响导致男性阳痿。突然出现的阳痿不需要用药物治疗,只需要男性找到准确的原因自我调理,就可以缓解突然的阳痿现象。平时在性生活的时候,保持良好的心态,就可以避免突然出现阳痿。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2023/01/14收听(60086)
阳痿又称为勃起功能障碍,是男性性功能障碍当中常见一类疾病。很多患者关心阳痿到底是什么样原因导致... 张晓威│北京大学人民医院 2023/10/07播放(59452)
阳痿又称为勃起功能障碍,是男性性功能障碍当中常见一类疾病。很多患者关心阳痿到底是什么样原因导致...
张晓威│北京大学人民医院
2023/10/07播放(59452)
阳痿就是现代医学的勃起功能障碍,使得阴茎持续不能达到或维持足够的硬度以完成满意的性生活。阳痿从中医的角度来看,传统中医认为和肾虚有关系,更多的是肾阳虚。但是现在由于人们的生活环境、生活习惯发生巨大改变,所以疾病的特点也会发生变化,以前的人们可能是吃不饱、穿不暖的日子比较多。现在衣食不是主要的问题了,大家面临的一个问题是工作压力很大,运动很少整天坐着,体力劳动非常少,长期的一个压力大、运动减少会造成肝郁血瘀,当然有些是有肾虚。所以在用药治疗时不再是以补肾壮阳为主,而是以活血为主再配合补肾治疗,常用的中成药有疏肝益阳胶囊,这是疏肝补肾的,还有复方玄驹胶囊,这是活血补肾的。还有单纯用疏肝的药物就可以改善,比如柴胡疏肝散、逍遥丸,主要针对的就是由于情绪因素导致的勃起不好。而紧张、焦虑等这些不良的情绪刺激本身就会抑制勃起,时间长了就会造成勃起功能障碍,像这类比较单纯的干预就用疏肝的药物即可。
王彬│北京中医药大学东直门医院
2023/12/11收听(28320)
"阳痿这个词现在比较少应用于临床,过去所称的阳痿如今通常称为勃起功能障碍。勃起功能障碍是指在性生活过程中,阴茎无法正常勃起而完成性生活,或者勃起时间不够持久,或者勃起不坚。阳痿的造成跟很多因素有关系,比如一些心理性因素,由于紧张、工作压力、焦虑、感情不和等精神心理因素的影响,会导致阳痿的出现。神经源性的勃起功能障碍,任何影响大脑、脊髓、海绵体和阴茎神经功能的疾病,或者功能障碍,均可引起阳痿。一些内分泌的疾病,比如垂体肿瘤、垂体功能低下、糖尿病、甲状腺功能的一些障碍,也可以导致内分泌性的勃起功能障碍。阴茎、髂血管的一些动脉性或者海绵体静脉性因素也会导致阳痿;一些药物比如抗高血压药物,或者噻嗪类的利尿剂,也会导致勃起功能障碍;吸烟和饮酒等不良习惯,均是导致阳痿的诱因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01收听(72870)
"阳痿的原因比较多,有时也并不是单因素引起,与多因素有关,包括有血管源性因素、神经源性因素、解剖性因素、内分泌系统因素或者心理性因素等多种原因,有时还可为混合性因素引起,大致原因如下:1、血管性因素:包括有各种心血管系统疾病、糖尿病等,高脂血症也容易引起血管性的改变。2、神经源性因素:中枢神经和外周神经系统的病变也可以导致阳痿,比如多发性硬化、脊髓损伤或者中枢性卒中等,而经尿道手术或者骨盆的手术、前列腺的手术,结肠、直肠等手术后,也可以导致周围神经损伤而致阳痿。3、解剖性因素:包括先天性发育畸形、尿道下裂、尿道上裂,或者阴茎硬结症等。4、内分泌性因素:包括高泌乳素血症、甲状腺功能亢进,或者垂体功能减退、性腺功能减退等一系列问题。5、精神及心理因素:比如有严重的心理障碍或者有精神系统的疾病。6、外伤:一些外伤也可以导致阳痿,比如阴茎折断或者骨盆损伤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/29收听(93506)
"导致男性阳痿的原因有很多,包括精神压力、心理压力、慢性疲劳、过度手淫等等,都可能导致男性的阳痿。我们可以一起详细了解,有什么原因可以导致阳痿,然后做到防护措施。第一、慢性疲劳,疲劳之所以能够引起阳痿,是因为肌肉过度疲劳,或用脑过度、忧郁不安、紧张所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起。第二、药物影响,临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等都可以引起阳痿。第三、精神因素,比如幼年时期心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或者夫妻感情的不和,家庭关系的不融洽,或者一些不良习惯,比如自慰用力过度,因此引起阴茎的敏感度降低,精神紧张、思想负担过重,都可以导致阳痿。性生活过度等也可以引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。"
邱新辉│乐平市第二人民医院
2023/06/24收听(68314)
"阳痿的原因非常多并且复杂,临床上可予以区分。首先,是考虑心理性的阳痿,是指的紧张、压力、抑郁、焦虑,或者夫妻感情不和等,影响精神心理因素造成的勃起功能障碍;其次,是器质性的病变,比如血管性原因,可能会导致阴茎海绵体的血流减少,比如动脉粥样硬化、阴茎动脉分流或者平时心功能障碍、静脉回流障碍等;还有神经因素,可能有神经外伤损伤;还有内分泌因素,跟长期服用的药物有关,比如常见的高血压药物等。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/02/15收听(96616)
阳痿现在临床上多称为勃起功能障碍,也就是ED,是指阴茎不能达到和维持足以进行满意性交的勃起程度。ED的发生原因主要有3个方面:1、心理性ED,也就是精神性ED。临床上多见,多是由于各种原因所致的精神上的压力,紧张,恐惧,焦虑,抑郁等引起精神中枢神经被抑制而造成的,比如夫妻感情的不和,既往对手淫的负疚感,工作或者是经济等方面的沉重感,压力比较大,环境不好,性生活失败的阴影等。2、器质性ED,器质性ED主要的原因包括血管的原因,比如高血压、心脏病导致阴茎海绵体动脉血流量减少。神经性的原因,比如中枢或者是外周神经损伤。内分泌的原因,比如糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病等。阴茎本身的原因,比如阴茎海绵体硬结症、包茎,阴茎外伤等。3、是药物及不良的生活方式造成的,主要的药物有抗高血压药,心脏病的药,降糖药,抗抑郁药等。不良的生活方式主要包括长期的酗酒,吸烟,外用麻醉药,熬夜等。
于忠建│保定市第二医院
2023/07/29收听(33342)
"阳痿是男性性功能障碍的疾病,可以表现为阴茎在性刺激的情况下,阴茎充血不能勃起,或勃起不坚,坚而不举,而影响性生活。阳痿的原因非常多并且复杂,临床上可予以区分。首先,是考虑心理性阳痿,指紧张、压力、抑郁、焦虑,或者夫妻感情不和等,影响精神心理因素造成的勃起功能障碍。其次,器质性病变,比如血管性原因,可能会导致阴茎海绵体的血流减少,比如动脉粥样硬化、阴茎动脉分流或者平时心功能障碍、静脉回流障碍等。还有神经因素,可能有神经外伤损伤,还有内分泌因素,跟长期服用的药物有关,比如常见的高血压药物等。"
楚宁│黑龙江省医院
2023/08/28收听(96746)
阳痿就是男性勃起功能障碍。其病因多种多样,包括如下血管性的、神经性的、内分泌性的和心理性的:<... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/26播放(85498)
阳痿就是男性勃起功能障碍。其病因多种多样,包括如下血管性的、神经性的、内分泌性的和心理性的:<...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/26播放(85498)
"阳痿的原因包括:第一,全身性的疾病,如心血管疾病、高血压、动脉硬化,可以引起阴茎血管发生病变导致阳痿;第二,糖尿病,由于糖尿病引起的血管神经病变造成勃起功能障碍;第三,内分泌疾病,比如垂体功能、性腺机能减退,高泌乳素血症;第四,泌尿生殖系统疾病,比如尿道炎、前列腺炎、睾丸发育不良等;第五,神经系统疾病,比如中风等疾病;第六,其他全身系统的疾病,肝肾功能不全、营养不良等等;第七,服用一些药物影响的,比如降压药、精神病类的药物;第八,精神心理的因素,焦虑、抑郁等;第九,现代人的不良生活习惯,比如大量的饮酒、抽烟、吸毒等等都会导致阳痿的出现。"
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2023/07/17收听(12020)
"阳痿在临床上叫做勃起功能障碍,一般分为器质性的和功能性的。功能性的就是我们所说的心理性的,也叫心因性的阳痿,主要就是由于同房的时候有一次没有成功,心里有了一定的负担,每次同房都害怕不成功,心里有很大的压力,可能会导致功能性阳痿,在临床上是非常多见的;还有就是器质性的,这个分为血管型、内分泌功能型、神经型。血管性的阳痿可能是静脉瘘;内分泌功能性的阳痿可能是有糖尿病、高脂血症或者有高血压,服用降压药;神经性的阳痿可能有脊髓外伤或者其它的神经损伤。"
2023/12/08收听(15994)
"阳痿也叫勃起功能障碍,简称ED,阳痿是它的一个曾用名。它的主要原因很多,可能有年龄、心血管疾病、糖尿病、高血脂等躯体原因,也有性伴侣的关系、家庭的状况等心理性原因和环境原因。不良的生活习惯、手术、药物、人种、宗教影响、社会因素、文化也与ED,也就是说阳痿有一定关系。"
2023/11/13收听(29826)
男性阳痿常见几种原因如下:1、心理性阳痿:相对比较容易因为 张祥生│河南省人民医院 2023/07/25播放(74388)
男性阳痿常见几种原因如下:
1、心理性阳痿:相对比较容易因为 张祥生│河南省人民医院 2023/07/25播放(74388)
张祥生│河南省人民医院
2023/07/25播放(74388)
中医学的认识认为肾中精气亏虚、肝郁、痰凝、气滞、血瘀都有可能导致阳痿的发生。有的本身就存在先天性的不足,但很多是因为发病前有纵欲过度劳伤肾精,或平素急躁易怒、情志不畅,或素体为痰湿体质、痰浊之邪,阻碍阴茎气血运行,气滞血瘀本身是引起阴茎阳痿、不能勃起的原因,也可能是其他的病因导致的结果。除此之外,生活起居、饮食习惯,各种嗜好都是可能导致阳痿的原因,比如熬夜、过食生冷寒凉、吸烟饮酒等。
李刚琴│无锡市中医医院
2023/11/22收听(61598)
"阳痿给广大男性朋友造成很多的影响,引起阳痿的原因有很多,根据致病因素的不同,可以将其分为以下几类:第一种,功能性原因,这种原因主要是由于心理作用造成的,比如男性朋友在性生活时出现紧张、焦虑、抑郁,甚至夫妻感情不和、心情低落等,都是引起男性功能性勃起障碍十分常见的一种原因,这种情况一般患者如果克服心理障碍,多数可以恢复。第二种,器质性阳痿,一般是由于慢性疾病或者阴茎自身病变造成的,比如常见的高血压、糖尿病等造成阴茎动脉狭窄,引起海绵体供血不足,从而导致阳痿。阴茎自身病变也会引起阳痿,比如阴茎动静脉瘘等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/06/10收听(52454)
"引起阳痿的原因有很多种,主要是同房的时候阴茎不能完全勃起,或者勃起后又迅速疲软,达不到性交所要求的硬度。阳痿的原因主要是心理方面的。比如,患者比较紧张,心理压力比较大,或者是身体疲劳等。还有的患者可能是长期的手淫,也会导致阳痿的发生。所以,有以上情况的这些患者,要放松心情,平时可以多参加一些体育锻炼,增强体质,夫妻双方也需要多沟通。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/08/10收听(51256)
导致阳痿的原因,最常见的是心理性阳痿,病人由于夫妻关系不好,会造成心情焦虑紧张,在做性生活时会出现紧张,阴茎血供受到影响,造成勃起不坚,不能正常插入。阳痿的另外一个原因是血管性阳痿,由于病人存在动静脉瘘,导致阴茎海绵体充盈不佳,当动脉血供进入海绵窦后,会出现静脉瘘,直接影响海绵体充盈,导致勃起不坚、萎软。阳痿的另外一个原因是内分泌原因,由于病人睾酮水平低,或双氢睾酮活性差,会导致性欲下降,不能正常勃起。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/19收听(80114)
"突然阳痿原因是比较多的,绝大多数都是功能性阳痿,没有器质性的相关病变,形成的原因包括以下几个方面:第一、心理因素,患者突然出现焦虑情绪、夫妻感情不和,对性生活充满恐惧、厌恶等等。第二、患者存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系感染、结石、肿瘤等等,病因去除之后,患者阳痿的情况会明显的改善。出现了阳痿,不要过于紧张,绝大多数可以好转、治愈,只有少数的患者是持续性的出现阳痿,治疗效果也不佳,治疗比较困难,但往往不会出现突然阳痿的情况。"
王世平│济南市人民医院
2023/11/30收听(62442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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