尿检(+++)的说法不太准确,因为尿常规检查有很多指标,都可能会出现+。常见的有尿蛋白(+++)、尿糖(+++)、尿潜血(+++)、尿白细胞(+++)等,不同指标阳性代表的临床意义不同。
1、尿蛋白(+++):可能是肾脏有问题,因为蛋白通过肾脏过滤,尿蛋白增高通常提示可能有内科问题,比如肾小球肾炎、肾病综合征或慢性肾病,需要前往肾内科就诊,寻找原因并进行治疗;
2、尿糖(+++):提示可能有糖尿病,部分患者可能在查尿时发现尿糖高,深入检查才发现是糖尿病。要前往内分泌科就诊,比如检测血糖是否升高,进行相应治疗;
3、尿潜血(+++):提示可能有镜下血尿,同时也要看尿沉渣镜检红细胞的数量,如果尿沉渣镜检红细胞数量增多,提示镜下血尿。镜下血尿有内科原因,也可能会有外科原因,内科原因常见的是肾脏问题,比如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾病。免疫系统疾病或血液系统疾病也可能会引起血尿。外科原因常见的是感染、结石、肿瘤。所以结合患者的临床表现、检查来判断血尿来源,针对原发疾病进行治疗,才可能会消除血尿;
4、尿白细胞(+++):提示存在感染,可以使用抗生素进行治疗,消除感染、控制炎症,白细胞可能会减少、消失。也要寻找原发疾病,去除原发疾病,才能够减少尿路感染的复发。