肝硬化呕吐是到什么程度了

2023-06-28 19:01播放 :

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肝硬化有没有呕吐,并不太能帮助病人判断肝硬化本身的病情程度,这是这个问题的答案,可能病人稍微有点失望。

因为实际上肝硬化呕吐原因多种多样,一种可能是正好肝硬化的病人合并了胃肠炎,如可能吃了不卫生的食物有点恶心、呕吐,这完全可以发生。这种情况之下对于判断肝硬化的病期,其实真的没有帮助。因为即便是肝硬化很轻或者肝硬化很重的病人,都可以出现这种表现。

还有另外一个情况,如果肝硬化的病人呕吐,出现了吐血,这时一般提示病情较重,大众可以将其称为偏晚期的肝硬化,而书本上专业上是将其称为失代偿的肝硬化。

这时出现呕吐,尤其是呕血,对于判断肝硬化病情严重程度有很大帮助。如果肝硬化的病人出现了呕吐,尤其是呕吐血块,一定要特别小心,一定要紧急尽快到医院来接受治疗。因为肝硬化病人吐血量可以很大、很急,如果不及时治疗,有可能会危及生命。

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如何判断肝硬化程度

"肝硬化往往通过以下三大指标来判断其程度。一、肝脏形态。通过B超或CT等检查观察肝脏的形态,如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均,增强呈结节状。门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲粗细不均,腹腔内可见液性暗区,提示肝硬化严重。二、有无并发症。如果患者仅有轻度的乏力、食欲减退或腹胀症状,谷丙转氨酶和谷草转氨酶可轻度异常,但尚无明显肝功能失代偿的表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血,无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为代偿期肝硬化,属于肝硬化最轻级。但是如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症,都有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g,谷丙转氨酶和谷草转氨酶不同程度的升高,凝血酶原活动度<60%,就属于严重的肝硬化,称为失代偿期肝硬化。三、肝功能的情况。如果患者肝功能基本正常,无明显的黄疸,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表明肝硬化处于静止期,病情相对稳定,医学上称为静止期肝硬化,病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能显着异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称为活动性肝硬化,此时多提示病情较为严重。"

语音时长02:25''

张珣武汉市第五医院

2023/11/05收听(26280)

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