广州中医药大学深圳医院
产科
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临床对于先兆早产的治疗，主要是抑制宫缩、促胎肺成熟。孕妇早产如果＜35周，需要用促胎肺成熟的药物，提前做胎位诊断，让胎儿对外面的适应能力强一些。另外，需要抑制宫缩，抑制宫缩有很多种药物，包括硝苯地平、前列腺素、利托君，还有阿托西班。如果孕妇的孕周＜32周，需要使用硫酸镁，目的是保护胎儿的脑神经。
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"先兆早产的治疗是需要在医生指导下合理服用药物治疗，比如可以在医生指导下用硫酸镁等药物，可以抑制宫缩，注意卧床休息，不要剧烈运动，可以预防早产。但是如果出现见红、羊水早破等情况，及时去医院待产比较安全，如果羊水早破24小时内不生产，容易引起宫内感染，影响宝宝发育。产后需要给孩子全面检查，如果孩子发育正常，一般影响不大；如果发育偏小，最好放在保温箱里，注意给孩子按时喂奶，定期脑部CT检查，排除有脑损伤的可能。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/01/27收听(62218)
"如果有先兆早产的迹象，在这期间首先应该注意保持心情舒畅，不能过于的紧张，还需要注意绝对的卧床休息。在这期间注意观察胎心和胎动的变化，如果出现胎心率过快或者有胎动频繁，需要及时的吸氧，避免胎儿宫内缺氧的发生。应该注意观察宝宝是否成熟，如果怀孕小于34周，那胎儿还没有完全发育成熟，这时候需要用促进胎儿的胎肺成熟的药物。还应该用抑制子宫收缩的药物，可以用硫酸镁或者硝苯地平，这种药物能够缓解子宫收缩，能够有保胎的作用。还应该及时的控制感染，如果有胎膜早破或者有羊水早破流出的现象，应该用抗生素治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/07/08收听(69738)
先兆早产原因，主要有以下几方面：1、生理因素：孕妇的年龄较大、精神紧张或者双胎妊... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(26785)
先兆早产原因，主要有以下几方面：
1、生理因素：孕妇的年龄较大、精神紧张或者双胎妊...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(26785)
先兆早产就是怀孕满28周到＜37周、也就是36+6，出现任何症状导致早产，就叫先兆早产。先兆早... 张眉花│太原市妇幼保健院 2023/04/25播放(98778)
先兆早产就是怀孕满28周到＜37周、也就是36+6，出现任何症状导致早产，就叫先兆早产。先兆早...
张眉花│太原市妇幼保健院
2023/04/25播放(98778)
如果仅仅有比较频繁的宫缩，做了相关的辅助检查提示孕妇的宫颈长度没有明显的改变，也没有阴道流血、流液的情况，可以减少平时的活动强度和避免性生活，避免长时间站立，注意多休息，可以缓解宫缩。如果检查提示孕妇宫颈长度缩小，宫颈口有扩张则需要住院保胎治疗并卧床休息。一般要应用抑制宫缩的药物，适当的延长孕周，定期复查评估胎儿或孕妇的情况决定终止妊娠的时间和方法，必要时需要用抗生素预防感染。如果进行相应的治疗以后宫缩仍然有进行性加重或者有宫内感染的情况，应该停止保胎治疗，顺其自然或手术终止妊娠，严密观察早产儿出生以后的情况。
孟腾腾│聊城市人民医院
2023/12/12收听(44364)
"先兆早产是孕妇发生即将要早产的先兆症状，早产是指妊娠满28周后到37周足月之前出现的较为规律的宫缩，间隔时间为5-6分钟，持续时间可以达到30秒以上。阴道检查会发现宫颈管消失和宫颈口的扩张，部分病人可以出现少量的阴道流血或者是阴道流液。而先兆早产往往宫缩的规律性不强，间隔时间较长，但是也会出现少量的出血，宫颈管缩短等等的现象。早产有一些高危因素，比如以前曾经有过早产史或者多胎妊娠，这次检查发现有临床症状，同时在24周之前发现宫颈管的长度缩短。早产往往由于宫内感染引起，其他还有一些妊娠的并发症，造成医源性的早产。"
毛滢│北京医院
2023/03/01收听(96792)
"所谓的先兆早产就是孕周还没有到达37周，但是有一些临产的征兆或者是见红了，以及有不规律宫缩都可以叫做先兆早产。但是先兆早产也不见得就一定会早产，会评估孕周，然后评估宫颈还有宫缩的情况，需要做胎心监护来判断。如果是难免早产就是宫口已经快开了，宫缩抑制不住了，可以给予一些促进肺成熟的药，然后也可以给抑制宫缩的药来抑制宫缩。但是如果已经满34周，一般就不给抑制宫缩的药可以顺其自然，因为这个时候孩子的存活率已经很高了。"
周丹│北京医院
2023/08/02收听(82904)
出现先兆早产原因比较多，比如胎儿成熟比较早，胎盘已经达到了三度成熟，或者子宫受到了刺激，比如不小心碰撞到，导致了子宫收缩，就容易出现早产，或者患有前置胎盘，出现胎盘早剥，都容易出现先兆早产。临床上可以表现为轻微的阴道流血，同时伴有子宫收缩、阵发性腹痛，刚开始的时候可以是间歇性的，以后时间可能会越来越短，腹痛的时间越来越长，腹痛程度可能会逐渐加重，这时候应该及时就医。如果用超过38周可以考虑分娩。如果怀孕时间较短，可以积极保胎，尽量延长时间。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/12/12收听(57944)
"先兆早产的护理主要有以下几方面：1、卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需要绝对的卧床，以左侧卧位为宜，可以减轻下腔静脉受压力，增加回心血量，减少自发性的宫缩。并可以缓解子宫右旋的状态，增加子宫血液循环量，改善胎儿供氧及营养代谢，有利于胎儿生长发育。避免诱发宫缩的活动，如抬举重物、性生活等。2、饮食方面要以高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，少量多餐，保持大便通畅，预防便秘，防止过度用力造成早产。3、每隔2-4小时监测胎心1次，孕妇自己观察胎动的情况。4、抑制宫缩药物的使用：（1）硫酸镁：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，在进行硫酸镁抑制宫缩治疗时需要严密观察其毒性作用，控制硫酸镁的滴速与总入量，必要时检查血液中镁离子的浓度。（2）β肾上腺素受体激动剂：药物的副作用可以心跳加快、血压下降、血糖升高、恶心、出汗、头痛等。根据药物的用量，每2-4小时需要测1次血压及心率，必要时行心电监护等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/08/13收听(17282)
"先兆早产最主要的表现为不规律的肚子发紧、发硬、轻微腹痛，还有少量阴道流血或者褐色阴道分泌物，与足月分娩过程非常相似，而且早产更容易破羊水。先兆早产和生理性子宫收缩不一样，生理性子宫收缩不规律，无痛感，而且临床上检查不伴有宫颈管缩短和宫口扩张。先兆早产的原因有很多，主要就是宫内感染、细菌性阴道病、牙周病、不良生活习惯，每天吸烟、酗酒，还有孕期高强度劳动都可以导致先兆早产，需要保胎治疗，可以口服保胎药物或者住院静脉应用保胎药物。"
2023/09/04收听(81686)
先兆早产是指妊娠满28周但不足37周，出现规律宫缩，宫口进行性开大，胎先露降低。早产时期越早胎儿越不成熟，危险度也会越高，如果出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等情况，建议以孕妇引起重视，可能是出现先兆早产的征兆，最好及时去医院进行检查。如果宫口已经开大3-5厘米，保胎不易成功，极有可能早产，如果无阴道分娩禁忌症，应积极完善各项辅助检查，严密监测胎儿宫内情况。如果无异常情况出现可以不必过于担心，正常生产即可，如果还没有出现宫口打开的情况，此时可以进行保胎，控制子宫的收缩，才能够让胎儿继续生长发育。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/10/12收听(50086)
孕周满28周，小于37周的分娩称为先兆早产，具体如下：1、自发性原因：如孕妇情绪因素... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/11/24播放(77630)
孕周满28周，小于37周的分娩称为先兆早产，具体如下：1、自发性原因：如孕妇情绪因素...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/11/24播放(77630)
出现先兆早产症状，需要做到以下几点：1、心理护理，因为孕妇会认为早产与自己生活习... 金美媛│浙江省立同德医院 2023/04/04播放(96940)
出现先兆早产症状，需要做到以下几点：
1、心理护理，因为孕妇会认为早产与自己生活习...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/04/04播放(96940)
"早产儿身体器官发育不太成熟，功能不健全，生活能力较差，抵抗力下降，因此早产儿的护理非常关键。为了提高早产儿的存活率，必须掌握早产儿的生理特点，对早产儿做好相应护理。观察孩子的呼吸系统，一般孩子的呼吸系统还不够成熟，如果呼吸系统出现问题，必须对症治疗。一般早产儿的呼吸比较浅且快，有时不规律，这时容易缺氧，出现紫绀的情况。尤其在吸奶前后，一旦出现以上情况，马上找医生吸氧处理。另外，必须做好保暖处理，孩子的中枢发育不健全，体温常随外界的温度升降，一般体温较低。孩子的消化系统不完善，容易出现吃奶量少的情况。一定保证2-3小时喂养一次，并且量逐渐增加，注意根据情况适加减。孩子免疫力比较差，必须做好预防感染的措施。孩子吃奶的用具、洁具必须消毒、隔离，严格执行无菌操作，防止早产儿感染。所以，早产儿的护理措施非常关键，必须对早产儿的情况有了解，然后做好相应的护理措施。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/02/03收听(28822)
"在怀孕32周的时候，出现见红的现象，如果在这期间伴随有剧烈的肚子疼痛，而且肚子疼痛的时候有子宫发硬、发紧的感觉，这考虑是有先兆流产的可能性，应该及时的进行保胎。在这期间还需要做个B超的检查，确定胎儿的具体情况，如果出现胎心不正常的时候，应该及时的给孕妇吸氧，避免胎儿在宫内缺血、缺氧，严重的时候还容易引起窒息。在这期间用的保胎药物有硫酸镁，这种药物可以肌肉注射，也可以静脉注射，也可以口服硝苯地平，这种药物具有保胎、抑制平滑肌痉挛和收缩的作用。如果只是出现见红的现象，但是没有出现肚子疼痛，那考虑是有边缘性前置胎盘，胎盘早剥引起的，这也需要做B超的检查，如果是确定胎盘早剥，应该注意卧床休息，避免出血量增多影响到身体的健康。"
2023/07/28收听(46972)
"先兆早产保胎治疗的作用有限，所以保胎多久能成功需要因人而异，能够保到足月最好。在保胎过程中所使用的药物，最主要的目的是促使胎肺成熟，为早产儿出生后肺成熟发育不良，做预防的准备工作。实际上先兆早产的原因是多方面的，而保胎所用的药物，一个是促胎肺成熟，还有一个是抑制宫缩药物。有些女性宫缩比较强，抑制宫缩的保胎药极为有限，难免发生早产。所以用药后如果没有明显的宫缩，能够继续期待，就是保胎成功。如果有先兆分娩症状时，可以吃些巧克力来补充能量，分娩前应该排空大小便，分娩过程中要保持2-3个小时排尿1次。同时要及时前往医院，遵循医生的指导，有助于顺利生下宝宝。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/01/31收听(56678)
"对于妊娠期高血压疾病，它治疗的主要目的是控制病情、延长孕周、尽可能的保障母儿的安全，在对于子痫前期的治疗时候要综合进行考虑，需要考虑孕周疾病的严重程度、治疗的效果。对于严重的妊娠期高血压疾病子痫前期而言，终止妊娠是最有效的治疗措施，其他治疗手段只是对于病情有暂时缓解作用，并且为胎儿的成熟赢得时间，应该根据病情的严重程度进行个体化治疗。妊娠期的高血压应该以休息、镇静，同时监测母胎的情况为主，而子痫前期应该有指征地进行降压，硫酸镁预防子痫和抽搐，同时镇静、利尿，密切监测母胎的情况，适时终止妊娠。对于子痫发作应该控制抽搐，等待病情稳定后进行终止妊娠。"
2023/12/20收听(62518)
"先兆中暑可以使用中成药制剂，像藿香正气水，或者及时到阴凉、通风的地方，都可以有效预防中暑现象的发生，而且还可以使用药物进行处理，对于缓解中暑都有帮助。在这期间还应该注意健康饮食，积极监测患者血压、心率的变化，严重的中暑可以导致患者出现血压下降、心率增快等典型的临床表现。在饮食上建议患者还是应该选择清淡饮食，少吃多餐，不要吃辛辣、刺激的食物。如果出现头晕、乏力、恶心、呕吐的症状，还应该及时到医院进行输液治疗，才能够有效缓解症状，在这期间还应该多吃新鲜的蔬菜。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/02/01收听(58222)
"对于先兆子痫，首选药物是硫酸镁静脉点滴。一般每日要静滴硫酸镁6-12小时，24小时的总量不超过25g，使血清镁离子的有效治疗浓度维持在1.8-3.0mmol\/L。另外如果血压高，要及时的给予积极的降压治疗，常用的降压药物有拉贝洛尔，1天3次，1次100mg或者用硝苯地平片，1天3次，1次10mg口服治疗。同时要密切监测血压变化，要监测尿蛋白的变化，要及时复查患者的肝功、肾功以及24小时尿生化结果。如果孕周已经达到足月，就要考虑及时行剖宫产术终止妊娠。如果孕周比较小，积极的促胎肺成熟之后，择期行剖宫产术终止妊娠。如果病情比较稳定，可以期待至足月治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/10/01收听(496)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反... 焦波│三亚市妇幼保健院 2023/12/26播放(77184)
子痫前期的治疗原则有镇静、解痉，有指征的降压、利尿，并需要根据患者的孕周、病情严重程度、治疗反...
焦波│三亚市妇幼保健院
2023/12/26播放(77184)
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