中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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脂溢性脱发通常伴有雄秃，即雄激素性脱发。脂溢性脱发如果伴有头皮屑增多时，先治疗脂溢性皮炎的现象，可用控油洗发产品。如果有头皮屑增多，可以使用含有二硫化硒、酮康唑，甚至可以用含水杨酸洗发产品抑制头皮屑产生，达到较好控油症状改善头皮环境。
当头皮的环境改善之后，仍有头顶部脱发和发际抬高现象，要辨别是否有雄激素性脱发。如果出现雄激素性脱发，可采用外用米诺地尔的外用产品，也可以口服非那雄胺的药物。在医生正规诊断之后，给予合理处方治疗，使用时间、起效时间，医生都会向患者明确交代。
目前还有其它手段，如LED发光帽，弱光LED发光帽对毛囊刺激也会促进生发，可起到改善作用。医美手段层出不穷，如PRP生发、营养因子等都需要医生对脱发症状和程度进行判断之后，合理综合治疗。
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"脂溢性脱发属于脱发的一个类型，这种脱发主要表现为头顶的圆圈状脱发，或者叫做地中海式脱发，也有发际线的上移而形成的脱发。脱发的一般治疗方式，主要是以口服药以及加外用药物进行治疗。通常情况下，可以使用控油的产品，特别是像中成药，比如当归苦参丸，可以适当的口服，同时可以使用外用药的生发制剂，比如地尔酊外涂，1天2次。对于顽固性的脂溢性脱发，也可以使用毛发移植的办法来治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2023/06/09收听(29366)
"脂溢性脱发通常会伴有脂溢性皮炎的发生，在临床治疗上需要两者进行同时的干预进行治疗。在脂溢性皮炎治疗方面可以选择曲咪新乳膏或者应用克林霉素磷酸酯凝胶，主要针对的是出现脓疱的皮疹。如果是脂溢性皮炎得到很好的控制，比如说每周三次外用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂之后，皮疹逐渐减少，脱屑减少，此时就可以进行下一步脂溢性皮炎脱发的治疗，可以局部涂抹米诺地尔酊，口服精乌胶囊或者选择复方甘草酸片口服，加强免疫调节的治疗，治疗期间要避免食用辛辣、刺激性食物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/29收听(23440)
"脱发是皮肤科非常常见的疾病，其中雄激素源性的秃发是临床上最常见的脱发类型，也就是以前所说的脂溢性脱发，和遗传因素有关系，表现在头顶部的毛发持续性密度降低，对于男性有可能还会表现为发际线的后移，就是由于脱发区域毛囊对于雄激素的攻击作用非常敏感，毛囊就出现逐渐、间接性的变小，最后变成毳毛毛囊，就形成临床上可见的脱发了。从治疗上来说，先是遗传因素造成的，所以只能使用药物来控制脱发的进程，比如对于男性来说，可以选择使用非那雄胺，对于女性来说可以选择使用螺内酯来进行口服，也可以配合使用米诺地尔来进行涂抹。男性和女性的浓度有所差别，要连续使用几个月时间，米诺地尔的平均见效时间在6-9个月，非那雄胺要观察六个月左右，螺内酯要观察三个月以上才能判定疗效。如果外用药物和口服药物效果都不好，也可以考虑使用毛发移植的方法来改善毛发的密度，还有就是可以使用自体富血小板血浆注射的方法，来进行辅助治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04收听(43898)
"溢脂性脱发实际上就是通常人们所说的脂溢性脱发，又叫做男性型脱发，可能是由于患者的雄性激素分泌过旺，或者毛囊部位对雄性激素比较敏感而造成头发的脱落。对于这种类型的脱发可以通过一定的药物来治疗、缓解，但是完全达到根治的目的比较困难。因为这种脱发属于趋势性的脱发，而且具有明显的家族性遗传倾向，一旦形成可能会造成明显的头发变细、变软，并且造成一定的油脂分泌现象。所以治疗上主要是控制皮脂的分泌，同时进行生发治疗，比如口服非那雄胺进行生发治疗，同时外涂米诺地尔酊等。"
2023/09/06收听(80638)
"首先大家需要明白的一点，就是什么是溢脂性脱发，它并不是一种原发性疾病，这种东西的原发性疾病主要是溢脂性皮炎。因为休息不好、免疫力降低、劳累过度、精神压力大等因素导致的脂溢性皮炎，加上头皮部位油脂分泌的比较旺盛以后，从而导致影响到了毛囊，使毛囊固毛无力从而引起的脱发。对于这种情况如果想要治好，首先要治好的就是脂溢性皮炎，大家可以选择使用口服的维生素B族，配合营养神经的药物，然后可以使用氯雷他定片等抗组胺类的药物，同时配合养血生发胶囊，可以首先控制住脂溢性皮炎，然后再油性脱发的皮肤上面外涂米诺地尔搽剂，可以防止头发的脱落，对于身体情况才会有下一步的治疗手段，效果还是可以肯定的。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2023/12/21收听(96118)
脂溢性脱发就是雄激素性脱发，这两个名词其实是一个意思，但在医学上，叫雄激素性脱发。这种脱发的主... 谢祥│北京大学第三医院 2023/04/03播放(40869)
脂溢性脱发就是雄激素性脱发，这两个名词其实是一个意思，但在医学上，叫雄激素性脱发。这种脱发的主...
谢祥│北京大学第三医院
2023/04/03播放(40869)
溢脂性脱发实际上又叫脂溢性脱发，学名称为雄激素性脱发。雄激素性脱发临床表现男女不同，男性主要表... 李天举│郑州人民医院 2023/08/17播放(57248)
溢脂性脱发实际上又叫脂溢性脱发，学名称为雄激素性脱发。雄激素性脱发临床表现男女不同，男性主要表...
李天举│郑州人民医院
2023/08/17播放(57248)
脂溢脱发就是脂溢性脱发，也称为雄激素性脱发。从某种程度上说，脂溢性脱发是一种永久性脱发。这种脱发常常会出现在中青年男士身上，其脱发过程是逐渐产生的，虽然病程经过...
蔡明钢│广东省人民医院
2023/03/23阅读(4652)
脂溢性脱发在一定程度上来说，可以算是永久性脱发。因为脂溢性脱发，基本上大多是由于遗传因素而导致的，这种脱发一旦形成，很难出现逆转，即使使用一些药物治疗，最多也是控制脱发的速度或者脱发的进程，也只能缓解脱发的最终脱发时间。脂溢性脱发实际上在某种程度上来说，就是一种永久性脱发，这是一个大趋势。但是并不因为这种脱发比较难治，就不需要治疗了，这种脱发如果是早期刚刚形成，通过药物治疗以后，在最大程度上能够缓解或者控制脱发的进程，从而维护头发，出现不容易脱落的症状。所以，脂溢性脱发需要治疗。
2023/08/27收听(10062)
"脂溢性脱发也称为雄激素性脱发，其发病主要与以下因素有关：一是遗传因素，部分病人有家族史；二是雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌增多，可与毛囊内的雄激素受体结合，抑制毛乳头的生长，造成脱发；三是油性皮肤，皮脂腺分泌过多的油脂，堆积在毛囊周围，影响毛囊的生长。另外油脂中的油酸、亚油酸对毛囊有毒性作用，引起毛发脱落；四是其他因素，比如头皮部位的微生物感染、睡眠不好、辛辣性饮食等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/24收听(44526)
溢脂性脱发实际上是我们的俗称，真正的学名叫雄激素源性脱发。雄激素源性脱发临床上又分男性和女性，针对本病的治疗目前还是比较规范成熟的。对于男性的雄激素源性脱发，目前主要就是抗雄激素的药物治疗，口服药物主要是非那雄胺片，进口的叫保法止，配合外用的药物是5%的米诺地尔酊。具体用法是非那雄胺每天1mg，每天服用1次；米诺地尔酊在脱发区域每天涂2次。脱发的治疗需要一个过程，一般起码得3个月到半年，甚至1年以上的时间，能达到一个相对理想的效果。而女性雄激素性秃发，治疗上用抗雄激素药物，如非那雄胺是不适合的，主要用的是螺内酯，又叫安体舒通片，它有一定的抗雄激素作用。另外，外用的米诺地尔酊一般选择的浓度相对低，用2%的。当然，目前很多的文献证实，5%的米诺地尔酊也可以用于女性型的脱发。这些是主要的药物治疗，实际上除了药物治疗之外，针对雄激素源性脱发：第一、要注意保持好的睡眠的习惯，比如少熬夜，一般建议10点之前，最迟11点之前要休息。第二、饮食上要特别的注意，辛辣刺激的、油炸、油腻的食物，要尽可能避免。这是我们说的一般比较轻一点的脱发。如果非常严重的雄激素性脱发，脱发非常厉害，除了口服、外用药物之外，现在还有做毛发移植的手术。把后脑勺枕部受雄激素影响少的部位的毛发分离出来，把它移植到脱发的区域，通过这种手段来治疗雄激素源性脱发，效果也还是非常不错的。
2023/08/18收听(64952)
"溢脂性脱发又称为脂溢性脱发、早秃、雄性脱发、男性脱发和家族性脱发。可能与两个因素有关，即遗传因素和内分泌因素。本病常有家族史，其次是雄激素失调因素，患者血清中有足量的雄激素。具有遗传易感性的个体，无论雄激素水平正常或增高，由于局部头皮存在酶活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发和皮脂溢出增加。患者首先要改善生活习惯，一定要保持头部的清洁，伴有皮脂溢出的可采用二硫化硒洗剂，或酮康唑洗剂或硫磺皂洗头。注意饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免长时间熬夜。药物治疗，目前用的比较普遍的是口服保法止，外用米诺地尔溶液。"
汪晨│中日友好医院
2023/06/10收听(18924)
"脂溢性脱发在治疗上首先需要改善生活习惯，比如要保证充分的睡眠，调节饮食，不能吃多脂、多糖的食物，绝对不可以抽烟、喝酒，不能吃辛辣、刺激性的食物，要避免过度清洁与摩擦皮肤，尽量使用比较温和的护发素以及洗发水。在药物治疗上可以用糖皮质激素软膏以及钙调磷酸酶抑制剂进行外涂。如果表皮还有真菌感染，可以选择用酮康唑洗剂进行洗头。有剧烈瘙痒，可以口服抗组胺类药物进行止痒，常用的有氯雷他定、西替利嗪，还可以口服维生素B族进行缓解。如果患者的炎症范围比较大，可以短期小剂量服用糖皮质激素。"
闫素│日照市中医医院
2023/05/08收听(59462)
脂溢性脱发是临床上非常常见的一种毛发进行减少相关的疾病，脂溢性脱发容易反复的发生，男性最为多见。临床上引起脂溢性脱发的原因有很多，对于脂溢性脱发的治疗，在临床上主要采取以下几种治疗方案。首先，口服药主要选择的是非那雄胺片，外用药膏可以采用2%的米诺地尔溶液，需要几个月的持续治疗才可以达到好的治疗效果。脂溢性皮炎一般也会引起脂溢性脱发，所以也可以配合维生素B6和复合维生素B治疗。其次，对于大面积脂溢性脱发的患者，口服药物和外用药物效果不佳的，可以采用毛发移植的方法治疗。最后，日常生活中一定要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，不吸烟，不喝酒。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/07/01收听(38164)
"脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，它是一个慢性进行性疾病，越早治疗效果越好。全身性用药，对于男性型脱发可以口服非那雄胺，对于女性可以口服环丙孕酮以及螺内酯等。局部外用药可以男性选择5%的米诺地尔溶液外涂，女性选择2%浓度的米诺地尔溶液外涂。如果脱发比较严重，在口服药物和外用药物联合治疗的情况下毛发仍然比较少，可以配合毛发移植。除了上述系统用药、局部外用药、毛发移植以外，目前还有一些新的疗法，比如低能量光生化发帽，它可以通过刺激毛囊来促进毛发的生长，点阵二氧化碳激光也可以治疗雄激素性脱发，富血小板血浆疗法也称为PRP疗法，也是治疗雄激素性脱发比较疗效确切的治疗方案之一。对于脱发非常严重、发量非常少的患者，可以采用假发片或者假发。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/15收听(79118)
溢脂性脱发是到医院里检查时发现头发变少、发际线往后走，然后头上油腻，拿手一拨弄手发亮，拿擦镜纸... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/10/25播放(90446)
溢脂性脱发是到医院里检查时发现头发变少、发际线往后走，然后头上油腻，拿手一拨弄手发亮，拿擦镜纸...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/10/25播放(90446)
"脂溢性脱发也叫雄激素型脱发。有一定的家族性。建议到正规医院皮肤科检查。如果确诊，目前尚无特效方法，可以根据皮肤油腻情况，适当增减洗发次数。维生素b6口服，抗雄性激素治疗有效，养血生发胶囊口服有帮助。平时早睡早起、多运动、心情舒畅很关键。脂溢性脱发主要表现为发际线较高，头发较稀疏，男性可能会出现秃顶，女性一般变现为播散性脱发，熬夜会加重，精神情绪紧张会加重。饮食方面主要是辛辣刺激少吃，油腻的食品少吃。建议到正规医院皮肤科检查，如果确诊，对症治疗。"
2023/12/14收听(86768)
"脂溢性脱发就是雄激素性脱发，经常会合并头皮的出油多、脂溢性皮炎的表现，所以也叫脂溢性脱发。脂溢性脱发的治疗有以下几点：1、先要看看头皮是不是脂溢性皮炎比较重，比较重的时候要对皮炎来进行治疗，皮炎的症状好了，脱发也会减轻，会外用消炎的洗剂，还有治头皮由马拉色菌引起脂溢性皮炎，外用药水、药膏都可以。2、除了伴随脂溢性皮炎的治疗以外，脱发本身还可以外用生发的药，外用米诺地尔溶液，3%或者5%浓度，可以促进微小化的毛囊转化成中毛的毛囊，头发从细软变得比较粗、比较结实。3、严重的脂溢性脱发可以口服药物，主要是5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺，可以抑制睾酮向双氢睾酮的转变，双氢睾酮对毛囊的抑制更强。抑制了以后，毛囊的生长可以恢复，头发可以再生，掉得少、生长得多，掉头发就会好转。"
余进│北京大学第一医院
2023/11/30收听(13918)
"溢脂性脱发也称为脂溢性脱发或雄激素性脱发，它发生在青春期和青春期之后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少。这类患者通常头皮比较油腻，出油较多。选择什么样的洗发水适合这类患者，通常要根据患者出油的程度来决定，具体如下：1、如果头发不是特别油腻，可以选择中性或者弱碱性无硅油洗发水。因为油性头发，如果用含有硅油的洗发水去洗发，会加重头发的油腻程度。2、如果头发冒油特别严重，而且鳞屑较多，这时候适合选择含有一定药物成分的洗发水，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、水杨酸洗剂、煤焦油洗剂等。这些洗发水在控油的同时，还有利于去屑，所以对油性发质是比较适合。"
2023/10/18收听(95982)
女性脂溢性脱发个别能自愈，但是这种疾病通常自愈的可能性比较低，最好是在医生的指导下服用药物来进行治疗，能够起到更好的治疗效果。女性出现脂溢性脱发，通常是由...
2023/08/16阅读(19995)
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