江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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老年肺炎患者的护理非常重要，主要包括以下几点：
1、居住环境一定要通风，保持适宜的温度和湿度；
2、老年肺炎患者一定要注意排痰，如果气道不通畅，痰液不能及时排出，会影响肺炎的治疗效果。特别是长期卧床的患者，一定要帮助患者经常的翻身、拍背，有助于痰液引流；
3、口腔卫生很重要，口腔如果不能做到很好的清洁，也会影响肺炎的治疗；
4、老年人肺炎得到控制以后，需要鼓励下床活动，做力所能及的锻炼，这样有利于肺炎恢复。
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"护理等级一共分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理和三级护理，不同护理级别用不同的颜色区分。一级护理用红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。按规定一级护理应根据病情制定出护理计划，每一小时巡查病人一次，严密观察体温、血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔等变化，并给予患者基础护理、生活护理、翻身按摩等，同时要做好护理记录。护理工作中应随时准备好各种抢救药品、仪器和用物，当病人出现危急情况时，护理人员需要配合医生进行抢救治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/22收听(42440)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(42382)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(42382)
"与年轻人相比，老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，在客观上因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能下降，心、肺、肝、肾等重要脏器的功能储备减弱，或患有多种慢性疾病，营养不良等。在主观上医生或者患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误或治疗措施不当，临床表现不典型，比如有一些老年人的肺炎起病比较隐匿，没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。而且老年人基础体温比较低，对感染的发热反应能力比较差，往往体温不一定升高，即使是肺炎，链球菌肺炎，也很少有典型的寒颤、高热以及肺里的大片实变的表现。有文献报道老年的肺炎存活率不高，而死亡的患者中只有13%的人在发病过程中有发热，所以老年人的这种肺炎往往表现非常不典型，不是说老年肺炎不发热就不重，这个是错误的。老年人肺炎的咳嗽，因为无力，痰多，或者白色，或者脓性的，容易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆，很多人就以为是得了感冒了，忽略了肺炎的这种严重的情况。但是要注意老年人肺炎比较常见的是呼吸频率的增加，患者出现喘的症状，呼吸急促或呼吸困难，但呼吸道症状表现可能并不明显，但是全身性的症状比较突出，比如早期就可以出现精神不振、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、心率快、心律失常或者出现意识的模糊，也就是老百姓说的糊涂了，严重的时候会出现血压下降、昏迷。所以对于这样的患者要及时的送医院就诊，来了解是否有肺炎的发生，并给予及时的治疗，以减轻老年肺炎的高死亡率。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/17收听(68896)
"老年肺炎的特点如下：第一、症状不典型，典型的肺炎常常为发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状，而老年肺炎可以发烧不明显，甚至不出现发烧，常常会以胸闷、呼吸困难，甚至神志精神障碍或者昏迷进行就诊；第二、相关的检查比较严重，如胸片可提示病灶比较广泛，血气分析可提示合并有呼吸衰竭，患者容易出现水、电解质紊乱，整个情况比较衰竭等等症状。所以对于老年肺炎的病人，应该尽早到医院就诊，用相关的药物进行抗感染及其他的对症治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/05收听(22362)
"胎膜早破的护理要点有几个方面。第一个，一旦发生胎膜早破，建议孕妇平卧位，抬高臀部，屁股底下垫上枕头或护垫以抬高臀部，目的是减少羊水过多、过快的流出，造成宝宝的风险。万一出现胎窘或出现胎心不好，宝宝是有危险的。另外，进行外阴的护理，避免出现阴道感染，或者避免出现阴道上行性的感染，造成宝宝宫内感染或造成孕妇发烧。第三个，一旦发生胎膜早破，不建议病人下床活动。目的和抬高臀部一样，为了减少羊水过多、过快的流出。另外，为了避免脐带脱垂。脐带脱垂对于产科来说是极重症。一旦出现脐带受压八分钟，宝宝会出现生命危险。所以胎膜早破的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/12/17收听(53776)
"垂体瘤的护理要点主要分为手术前和手术后。手术前垂体瘤的护理主要是剪鼻毛，保持鼻腔通畅，如果有鼻窦炎的情况，需要及时清理。垂体瘤术后的护理要点：首先，保持病人的绝对卧床，因为垂体瘤术后有些人会出现脑脊液漏的情况。其次，需要注意饮食，可以多食用清淡的食品。另外，保持液体的入量，垂体瘤术后的病人如果出现小便增多，一定要及时补充水，保持电解质的平衡；如果病人出现尿少的情况，也要及时调整液体的入量。"
靳世刚│日照市人民医院
2023/03/30收听(83536)
"手足口病的患儿，在护理方面：1、进行隔离。如果家中有没得手足口病的儿童，要与手足口病的患儿之间进行隔离，不仅要做到接触方面的隔离，呼吸道方面也要进行隔离，为的是避免交叉感染。2、患儿必须注意休息，可以多喝温开水。这个时候咽痛会比较明显，所以应该避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒，而可以吃流质的、比较容易消化的食物。如果咽痛仍然比较厉害，可以吃富含维生素的水果，因为水果的口感偏凉，在吞咽的时候甚至能够让患儿的咽痛减轻一些。3、在口咽部可以适当的涂抹鱼肝油，或者应用西瓜霜、珠黄散等药物吹敷，能够减轻患儿的咽痛。4、对于患儿手上的泡疹，患儿有可能将它挠破或者蹭破，所以应该给孩子剪短指甲，必要时要包裹双手。"
历见伟│日照市中医医院
2023/03/31收听(68252)
细菌性肺炎的护理要点主要是：1、保持安静的环境，多休息，多休息病情才能恢复的更快... 刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/05/19播放(54174)
细菌性肺炎的护理要点主要是：
1、保持安静的环境，多休息，多休息病情才能恢复的更快...
刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/05/19播放(54174)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：1、很多病人一旦发病之后，不能... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2023/05/07播放(97958)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：
1、很多病人一旦发病之后，不能...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2023/05/07播放(97958)
脑梗塞患者护理的要点如下：首先，要从心理上和患者进行良好的沟通，让患者保持愉悦的心情，因为梗塞患者会出现卒中后抑郁的现象，卒中后抑郁会导致脑梗塞复发率增高。其次，在饮食上给予患者低盐、低脂饮食，每日食盐量不能超过6克，不可以吃肥甘油腻的食品，以绿色的水果和蔬菜为主。再次，平素控制患者的血压、血糖和血脂，按时口服药物进行治疗，避免脑梗塞复发。另外，有先兆脑梗的病人必须要到医院进行及时就诊，例如患者出现头晕，伴有走路不稳、一过性眼前黑蒙，以及出现饮水呛咳的症状，都要及时到医院就诊，避免延误病情。
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/01收听(75140)
"肺栓塞是危重症疾病死亡率高，在积极抢救的同时需要做好以下护理工作。首先患者应绝对卧床休息，防止因活动后深静脉血栓再次脱落加重肺栓塞，保证其大便通畅，避免用力解大便。保持患者的持续低流量吸氧，心理开导缓解患者紧张的情绪，协同医生予以止痛对症处理，饮食上要清淡、易消化的食物。其次要监测患者的生命体征及血氧饱和度情况，观察患者临床症状，如呼吸困难、胸痛、咳血的情况，及时与医生反馈。对于需要溶栓和抗凝的患者，要定期观察患者有无出血倾向，如有无头痛、皮肤黏膜有无出血点、咯血、尿血、便血等情况，协同医师观察其疗效及凝血功能监测并做好相应的记录，最后对肺栓塞患者要做好相应的宣教工作及日后的注意事项。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/09/15收听(59716)
"若诊断为冠心病心肌缺血，在平时的护理中要注意：1、树立与疾病长期斗争的思想准备，养成良好心态。2、患者应该坚持服用抗血小板药物、调脂稳斑药物、扩张冠状动脉药物、营养心肌改善心脏微循环药物、β受体阻滞剂和ACEI类药物等。3、患者应定时到医院心内科复查，主要包括抽血化验血常规、血生化，心电图以及心脏彩超或心脏ECT检查，判断心肌细胞活性以及心脏有无结构性的变化。4.、植入支架的病人，不能因支架手术的成功，就忽视术后吃药或术后随访。支架植入术后两年至两年半，到医院住院复查冠脉造影术，判断植入支架的血管有无支架内再狭窄。原本有狭窄但不需植入支架的狭窄部位，狭窄处有无进展，是否需要再次植入支架。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/01收听(61146)
"急性脑梗死的护理要点：1、在饮食上要给予患者低盐、低脂饮食，同时要避免误吸，而且也要给予患者补充充足的蛋白质以及维生素、微量元素。2、急性脑梗死要有效促进排痰，保持患者的呼吸道通畅，避免发生肺部感染以及坠积性肺炎等。必要时可以使患者的头部略高或者半卧位，0.5-2个小时给患者进行翻身、扣背。3、脑梗死急性期的护理要点是给予患者训练排便，预防便秘发生，可以给予患者下腹部进行顺时针按摩，同时叮嘱患者多吃新鲜的蔬菜、水果。4、急性脑梗死的护理要点，患者神志清楚，神经系统症状不再进展、恶化时可以考虑进行早期肢体康复锻炼，患侧肢体进行功能位摆放。另外也可以建议患者在床上活动，进行翻身、移动以及躯干活动，还可以嘱患者进行患侧肢体功能位的摆放以及被动拍打、按摩等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/03收听(74604)
"肝性脑病是肝硬化或者肝癌晚期的非常常见的并发症，对于肝性脑病的护理主要有以下几点：第一个，要注意安全，因为肝性脑病的患者大多都有精神的异常，也就是有精神症状，此时应该加强安全护理，以免患者坠床或者滑倒意外的发生。第二个，心理护理，要关心、安慰患者，使患者消除紧张、焦虑、抑郁情绪，要对患者有耐心。第三个，建议患者多卧床休息，因为平卧时可以增加肝脏的血液回流，帮助肝细胞再生，从而减轻症状。第四个，饮食上的护理，肝性脑病的患者首先不能摄入蛋白质，比如鱼、肉、蛋、奶都要限制，蛋白质的摄入每天建议在40g以下，同时可以指导患者少食多餐，进食低胆固醇、低脂肪、容易消化的食物。第五个，要保持大便通畅，可以口服乳果糖、低浓度硫酸镁来促进体内氨的排泄。第六个，对于一些并发症，比如感染、消化道出血，并发症的护理主要以预防为主。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2023/03/03收听(61526)
"导尿管的护理要点：1、在活动过程中要妥善固定尿管，同时需要保证引流袋的高度要低于尿道水平的高度，否则可能会导致尿管牵拉出现疼痛，或者导尿管、尿袋的位置过高而引起尿液反流。2、使用消毒液进行尿道口的消毒，一般使用碘伏溶液进行消毒，每天消毒1-2次，消毒过程涵盖尿道口、龟头或者女性尿道口周围的范围。3、导尿管的引流袋需要每隔1周更换一次，而导尿管需要间隔2-4周左右更换一次。4、进行间断的膀胱冲洗，可使用无菌的生理盐水来进行间断膀胱冲洗，间隔2-3天左右膀胱冲洗一次，平时在留置导尿管期间需要适当多饮水，每天的饮食量建议大于2000mL。5、如果发现导尿管内尿色混浊或者颜色异常等，需要到医院进行及时处理，必要时给予预防感染的药物进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/27收听(43422)
骨盆骨折的护理要点在急性期要尽量减少过度的搬动，因为骨盆骨折后稳定性下降，骨折会移位，会影响局... 刘岩│北京京煤集团总医院 2023/08/10播放(57402)
骨盆骨折的护理要点在急性期要尽量减少过度的搬动，因为骨盆骨折后稳定性下降，骨折会移位，会影响局...
刘岩│北京京煤集团总医院
2023/08/10播放(57402)
急性心力衰竭的护理实际上有一般护理，还有特殊的比如在医院的护理，即专业护理，具体的护理要点如下... 高奋│山西医科大学第二医院 2023/05/16播放(84710)
急性心力衰竭的护理实际上有一般护理，还有特殊的比如在医院的护理，即专业护理，具体的护理要点如下...
高奋│山西医科大学第二医院
2023/05/16播放(84710)
"急救护理需要做到以下几点：1、密切行生命体征监测，要及时监测血压、心率、脉搏、中心动脉血氧饱和度、尿量、体温等基本生命指数，并随时做好记录。2、急救时护理需进行患者的严格无菌操作，必须做好三查七对。3、对患者要进行人文关怀，尽量舒缓患者因急诊就诊的焦虑和紧张情绪。4、应充分取得患者的信任和患者的配合，进行穿刺术等无菌性操作。5、常见的急诊常规，例如深静脉穿刺术的护理时需要做到完全无菌操作，选择适当的适应症进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/19收听(95598)
"败血症的护理要点，主要是按照新生儿败血症所出现的相应的症状和体征要做对应的护理：1、新生儿败血症可以表现为体温不升或者是发热，如果孩子出现体温不升，就要及时的给予保暖，同时排除感染性休克引起的四肢末梢循环不良，可以协助医生给予扩容等对症治疗。2、如果败血症引起发热，可以给予相应的物理降温。3、新生儿败血症主要表现为食纳差，如果宝宝吸吮无力，可以给予管饲喂养，同时要注意喂养是否能够耐受，如有没有腹胀以及肠梗阻等相应的表现。4、败血症主要表现为呼吸抑制，尤其是合并颅内感染时可以导致呼吸频率的减慢，甚至呼吸暂停，这时要协助医生积极的给予呼吸支持治疗。有些败血症患儿可能会出现呕吐，所以在护理方面要小心呕吐引起的新生儿窒息等等。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/07/13收听(54146)
胃十二指肠穿孔的护理要点如下：1、患者需要镇静，避免过于紧张；2、... 张兴文│湖南省人民医院 2023/08/03播放(57002)
胃十二指肠穿孔的护理要点如下：
1、患者需要镇静，避免过于紧张；
2、...
张兴文│湖南省人民医院
2023/08/03播放(57002)
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