山东大学第二医院
妇科
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子宫肌瘤合并怀孕的情况较常见，也是社会较关注的问题，需观察患者是否曾有不孕的表现，如怀孕较困难，建议尽量争取保住婴儿。但也需根据具体情况分析，如肌瘤生长的部位是否会影响婴儿发育，因整个孕期子宫的营养供应非常丰富，肌瘤生长过快可产生疼痛的感觉，出现肌瘤变性的问题，也可能会引起发热，通常在中晚期，可能造成患者的流产。
所以怀孕前，建议进行全面的查体，观察是否有子宫肌瘤的问题。如孕前有子宫肌瘤，肌瘤超过4cm，建议先手术处理肌瘤，再考虑妊娠问题。
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"子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤，绝大部分情况下子宫肌瘤不需要做手术，只有出现了以下的情况才需要考虑手术治疗。1、巨大的子宫肌瘤，通常说的是直径大于5cm以上的肌瘤，这种肌瘤会影响子宫的形态。2、如果肌瘤对女性的月经造成的影响，导致月经一直不干净，还有月经量特别多，通过药物治疗无效。3、肌瘤如果影响怀孕，导致怀孕困难或者引起频发流产。4、肌瘤如果出现了恶性的病变，比如肌瘤的变性还有在短时间之内急剧增大等，这种情况需要考虑手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/30收听(64208)
"怀孕之后多数的孕妇会出现妊娠反应，在怀孕40天的时候会表现出恶心、呕吐或者食欲不振的现象，还可能会表现出有浑身酸软乏力、嗜睡的症状，属于生理性的表现。由于个人的体质不同，表现出来的临床症状也不会完全一样，也可能有孕妇不会有任何的反应，在怀孕期间表现出比较良好的症状，平时没有异常的感觉，也属于是正常的。在这期间注意做B超、唐氏筛查或者四维的检查，如果这些检查胎儿都没有问题，说明是胎儿发育良好的表现，可以放松心情，安心养胎就可以。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/09/21收听(74208)
"正常生育年龄的女性身体健康，月经周期规律，能规律的排卵，输卵管通畅，没有子宫畸形，男方身体健康，精子质量正常的情况下，女性在排卵期同房就可以怀孕。但是在备孕前男女双方要进行优生检查，比如要行优生四项检查、血常规、血型检查、子宫附件彩超检查、传染病检查、叶酸生物利用率检查、女方白带常规检查等检查。如果检查有异常，要对症进行治疗。如果各项检查无异常，可以正常备孕。女方要提前3个月口服叶酸，预防胎儿神经椎管畸形的发生。男方提前3个月戒烟、禁酒，加强体育锻炼，增强抵抗力。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/04/13收听(99574)
子宫肌瘤手术适应症如下：1、如果子宫巨大，需进行相关手术；2、传统... 邢峰│上海市第十人民医院 2023/12/29播放(98126)
子宫肌瘤手术适应症如下：
1、如果子宫巨大，需进行相关手术；
2、传统...
邢峰│上海市第十人民医院
2023/12/29播放(98126)
下列情况不容易怀孕：1、相对安全期：在月经刚干净的时候不容易怀孕，因为这个时候没... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(46988)
下列情况不容易怀孕：
1、相对安全期：在月经刚干净的时候不容易怀孕，因为这个时候没...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/27播放(46988)
"绝大部分女孩子在排卵期的时候如果有性生活，怀孕的可能性就非常高。排卵期的计算首先就是要算出自己的排卵日，比如平时月经是30天一次，排卵的时间就是在下次月经的前14天，这一天会排卵。而在排卵的前四天和后三天总共是八天的时间，临床上就称为是排卵期。如果在这个期间同房怀孕的机会非常高，所以女孩子在排卵期同房往往会导致怀孕。建议如果没有计划怀孕的情况下做好避孕措施，避免怀孕做人工流产或者药物流产，而对身体造成一定的伤害。如果计划怀孕，就在排卵期的时候合理安排性生活，就会提高怀孕的几率。"
2023/10/16收听(59046)
"在怀孕初期，是胎儿生长发育比较重要的阶段，另外也是发生流产高峰期，在这个阶段需要注意以下情况：1、要注意休息，在怀孕的前面3个月不要进行剧烈的运动，尤其不要进行性生活，要保持比较充足的睡眠，注意休息。2、在饮食上建议清淡些，因为在怀孕的前面3个月，有很多孕妇有早孕反应，清淡饮食有助于缓解孕吐。3、要慎重用药，孕早期是宝宝器官发育关键期，如果是病情需要吃药，要在医生指导下进行。"
2023/10/15收听(70632)
怀孕不应该来大姨妈，即怀孕期间不应该有月经出现。如果怀孕期间出现阴道少量出血，可能是发生先兆流... 高珊│中日友好医院 2023/05/05播放(93740)
怀孕不应该来大姨妈，即怀孕期间不应该有月经出现。如果怀孕期间出现阴道少量出血，可能是发生先兆流...
高珊│中日友好医院
2023/05/05播放(93740)
"子宫肌瘤的剔除术是一种手术方式，是女性有子宫肌瘤直径大于5cm，或者腹痛、阴道流血等等症状了之后进行的手术方式。子宫肌瘤剔除术是一种保留子宫，仅仅把子宫肌瘤切除的一种手术方式，这种方式比较适用于生育期的女性，没有多发性、特别多的肌瘤可以选择。子宫肌瘤剔除手术的手术过程主要是切开子宫肌瘤的表面，然后到达肌瘤的包膜，把子宫肌瘤和肌层之间的间隙给分隔开，然后完整剔除子宫肌瘤并逐层缝合子宫肌层和子宫浆膜层等止血。子宫肌瘤剔除术最大的优点是可以保留子宫、保留生育功功能，但是缺点是可能还会容易复发。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2023/10/30收听(56562)
"子宫肌瘤与怀孕的关系：子宫肌瘤如果直径比较小，特别是肌壁间的子宫肌瘤，并没有凸向宫腔，对于这种情况，一般影响怀孕不大，甚至是没有影响的。对于浆膜下子宫肌瘤，一般是不对怀孕造成影响的。对于肌壁间的肌瘤比较大、凸向于宫腔或者黏膜下的肌瘤，对怀孕是有一定影响的，一、影响怀孕的着床；二、怀孕之后容易造成先兆流产或者流产的发生。所以，对于肌瘤是否影响怀孕这种情况，一定要根据肌瘤的大小与子宫肌壁间的关系等进一步确定，并不是有子宫肌瘤就一定影响怀孕的发生，要结合患者的病情。对于黏膜下的肌瘤，最好怀孕之前处理掉，否则容易引起不孕或怀孕之后引起流产的发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/11/17收听(88096)
"子宫肌瘤对妇女生育的危害是很大的，因为肌瘤生长到一定大小以后，会压迫到输卵管，容易造成不育，肌瘤的生长部位一旦能够妊娠，在孕期肌瘤会随着子宫的增长而增长，尤其是在孕中期以后会迅速的长大，发生变性，会出现腹痛，发烧症状，而且子宫肌瘤容易造成流产和早产。子宫肌瘤有一部分人就是合并妊娠，就是在妊娠的同时，子宫肌瘤一起会增大，这样只要不影响胎儿的生长，分娩的时候可以采用剖腹产的形式，连子宫肌瘤一起切除，最怕妊娠期间，它会影响到胎儿的发育。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/04/13收听(17418)
"对于子宫肌瘤的患者，一般出现月经量过多、月经经期延长，甚至导致贫血的情况下，就应该考虑进行手术治疗。还有子宫肌瘤的患者检查彩超时，发现子宫肌瘤已经超过5cm的情况下，也应该考虑进行手术治疗。对于想要备孕的女性，如果检查彩超以后，发现女性的子宫肌瘤在黏膜下，而且已经超过3cm以上，这时候也需要考虑进行手术切除治疗。因为这类女性的子宫肌瘤是在黏膜下，而且也偏大，所以容易影响女性的怀孕，导致女性怀孕困难或者在怀孕后出现流产现象。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/10/08收听(83362)
"在临床上有子宫肌瘤的病人，一般是不会影响怀孕的，比如比较小的肌瘤或者是浆膜下子宫肌瘤，对怀孕不会造成影响。但是怀孕以后，由于体内的雌激素上千倍的增加，会使子宫肌瘤增长速度加快，在孕期也要注意观察子宫肌瘤是否会发生红色变性，一旦发生红色变性，就会出现急性下腹部疼痛，在临床上需要手术治疗。另外，如果子宫肌瘤单个直径大于5公分的情况，很可能会影响受精卵着床，在临床上有可能导致不孕不育。如果是这样的情况，建议做手术将子宫肌瘤剔除，两年之后再考虑怀孕问题。"
2023/03/23收听(19218)
子宫肌瘤合并妊娠临床多见，两者之间相互影响。妊娠对子宫肌瘤有一定影响，子宫肌瘤对妊娠也有一定影... 史小荣│山西医科大学第一医院 2023/04/16播放(86854)
子宫肌瘤合并妊娠临床多见，两者之间相互影响。妊娠对子宫肌瘤有一定影响，子宫肌瘤对妊娠也有一定影...
史小荣│山西医科大学第一医院
2023/04/16播放(86854)
"子宫肌瘤对妇女生育的危害很大，因为肌瘤生长到一定大小以后会压迫到输卵管，造成输卵管性的不孕。肌瘤的生长部位一旦能够妊娠，在妊娠期肌瘤会随着子宫的增长而增大，尤其是在怀孕中期以后，体积会迅速的长大，发生变性，尤其是红色变性，此时患者会出现腹痛，伴有体温升高等发烧症状。而且子宫肌瘤容易造成流产和早产，子宫肌瘤有一部分人是合并妊娠。在妊娠的同时，子宫肌瘤常常会一起增大，会导致早产、流产的可能性。所以，之前有子宫肌瘤的患者，在怀孕之前一定要做好充分的病情评估。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/07/19收听(46232)
"子宫肌瘤发生红色变性时常常是处于怀孕的阶段，或者是月经期。出现子宫肌瘤红色变性治疗方法，要看其症状和体征。如果症状轻微，仅出现有腹痛，没有发热，没有严重的疼痛，可以观察，卧床休息，必要的时候给予抗生素进行预防治疗。而如果出现了严重的腹痛，伴有明显的发热，白细胞明显升高时，有时则需要急诊进行手术治疗。不同的红色变性，治疗方法大不相同，要及时到医院就诊，由医生判断肌瘤生长的情况以及变性的情况，决定恰当的治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/26收听(32924)
"怀孕期同房经常会有出血的现象，分析出血的原因，可以归纳为以下两种情况，不同的出血原因应该对应采取不同的措施：一、最常见的原因是怀孕期间宫颈处于充血状态，同房容易引起宫颈表面出血。如果没有腹痛，出血非常少，出血来源于宫颈表面，可以等待观察，不需要任何处理，休息就可以；二、如果是由于早期的胚胎、胎盘位置比较低，同房以后会引起子宫收缩或者同房的直接撞击引起子宫和胎盘之间产生分离造成出血，如果量非常少没有腹痛，可以卧床休息观察。如果出血量非常多伴有腹痛，不除外胎盘早剥的可能性，需要及时就诊，保胎治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/07/16收听(87292)
如果排除妊娠，月经延后的原因主要如下：1、心理因素：精神紧张、压力大、情绪波动以... 莫琳玲│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/06/09播放(60374)
如果排除妊娠，月经延后的原因主要如下：
1、心理因素：精神紧张、压力大、情绪波动以...
莫琳玲│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/06/09播放(60374)
在怀孕之后容易出现白带增多的情况，一般情况下属于正常的现象，多是由于在怀孕之后女性的雌性激素增加所引起的，但是也一定要注意是否由出现了妇科炎症所引发的。在怀孕之后应该多注意观察白带的情况，如果出现白带颜色改变甚至有异味，并有外阴瘙痒、疼痛等情况，应该及时去医院就诊排除疾病问题。同时在孕期一定要注意避免乱用药物，发现异常情况及时去做相关检查，还应当注意定期孕检，观察胎儿的发育情况，及时补充营养物质，多食用新鲜的蔬菜、水果。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2023/03/02收听(16284)
"女生在月经来潮或月经周期规律的情况下，下次月经来潮前的14天，排卵日前后4-5天，都是容易受孕的，有性生活受孕的几率很高。所以要避开这段时间同房，如果有同房一定要采取避孕措施，因为安全期同房不是十分可靠，也需要采取相应的避孕措施。如果发生月经延期、不来潮，出现恶心、呕吐的情况，需要做HCG，检测查血或尿以及做B超，了解是否怀孕。如果延期没有怀孕，就有可能是月经不调，一周后需要再复查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/01/14收听(78956)
北大人民医院 梁旭东
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北大人民医院 王悦
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中大附属第七医院 李田
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浙江省肿瘤医院 郑爱文
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