隐血(+-)提示可能有血尿,也可能没有血尿。隐血(+-)一般不太严重,可以再复查尿常规,可能复查之后隐血又变成阴性。隐血一般并不能诊断血尿,要看尿沉渣镜检红细胞的数量。
如果尿沉渣镜检红细胞数量明显增多,才能诊断血尿,隐血是(+-)可能没有红细胞的存在。所以这种情况不严重,多喝水、多排尿、注意休息可能就能够转阴。
血尿的诊断一般要看红细胞的数量,如果尿里面红细胞数量明显增多,就会诊断镜下血尿。血尿的诊断主要是要去寻找原发疾病,引起血尿的病因比较多,比如内科原因,也可能有外科原因。
内科原因常见的如肾脏问题,肾小球肾炎、肾病综合征,还有免疫系统疾病、血液系统疾病,都可能会引起血尿;外科原因常见如感染、结石、肿瘤、尿道黏膜损伤等。
要鉴别血尿的来源,比如可以做红细胞位相检查,如果红细胞是以变形红细胞为主,考虑是内科血尿,需要去肾内科就诊;如果是以正常形态的红细胞为主,考虑是外科血尿,需要去泌尿外科就诊。
所以通过检查、患者症状来寻找原因,最后针对原发疾病进行治疗,才能够更好地消除血尿。对于隐血(+-)一般没有关系,多喝水、多排尿可能就没事。只有隐血比较严重,红细胞很多、长期存在,才可能需要寻找原因进行治疗。