胸部不一样大如何改善，要根据面诊情况做出相应处理。如果只是轻微不同，可以不加改善。如果差异较大，需要做对称性手术进行改善。两侧胸部差异大，常见原因以及措施如下：

1、疾病原因：一侧乳房正常，另一侧乳房因Poland综合征而导致两侧不对称，此时可以通过放置假体来改善；

2、其他原因：两侧均为正常乳房，但大小不一，此时要根据实际情况实施对称性手术。如果较小一侧为正常乳房大小，则通过对另一侧乳房做缩乳手术，达到对称的效果。如果较大一侧为正常大小，则通过对较小一侧的乳房，做隆胸手术进行改善。

总体来说轻微大小不一可以不用改善，而严重两侧不对称可通过隆胸、缩乳手术，甚至抽脂来达到对称的目的。