北京协和医院
泌尿外科
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左侧肾疼主要有以下几个原因：
1、先天畸形性病变：比如先天性肾盂输尿管连接部狭窄或先天性的左侧重复肾以及马蹄肾，都可能会导致一侧肾脏的积水，在积水以后也容易合并感染，经常在积水合并感染时，病人会出现局部肾区的疼痛、胀痛等症状；
2、尿路结石性病变：比如左输尿管的结石或肾脏结石，排到左输尿管里，可能导致一侧肾虚的疼痛、胀痛，伴有腹痛等表现；
3、囊肿、错构瘤或肾癌等肿瘤性病变：肿瘤很大时也会有腰痛、肾痛，肿瘤自发发生破裂、出血时，也可以有局部的疼痛；
4、腰部外伤：也可能会导致左侧肾痛。
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左侧肾疼常见的是左肾的炎症，包括肾小球肾炎或者肾盂肾炎，都有可能引起左肾疼痛。另外，左肾的结石也会引起左肾疼痛，大的结石可能成钝痛，小的结石有可能出现绞痛，就是常见的肾绞痛，疼痛非常剧烈。另外，左肾的肿瘤也有可能引起左肾的疼痛，比如左肾癌生长很快的话，会引起左胸肾处的疼痛。左上肾的结核也会引起左肾痛，如果是结核，需要针对结核进行抗结核治疗。最后，左肾的囊肿也可能引起疼痛，囊肿引起的左手肾疼痛往往呈胀痛的表现。左肾的损伤也有可能左肾疼痛，包括左肾的挫伤以及左上肾的裂伤，特别是左肾裂伤形成血肿，引起包膜紧张，加重左肾的疼痛。
龙晓丹│娄底市中心医院
2023/11/20收听(70546)
一侧肾疼痛考虑是泌尿系统原因比较常见，具体如下：1、肾积水：有可能会导致疼痛，如... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/20播放(69164)
一侧肾疼痛考虑是泌尿系统原因比较常见，具体如下：
1、肾积水：有可能会导致疼痛，如...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/20播放(69164)
男性发生左侧肾疼，主要有以下原因：1、先天性畸形：如肾盂输尿管连接部的狭窄，特别... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/06播放(72074)
男性发生左侧肾疼，主要有以下原因：
1、先天性畸形：如肾盂输尿管连接部的狭窄，特别...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/06播放(72074)
"左侧肾疼对于男性来说，最常见的原因有以下几点：第一、左侧的肾脏结石，当结石出现移动后可能会引起左侧的肾脏疼痛，严重的患者还会出现恶心、呕吐等不适的症状。这个时候可以做泌尿系的彩超、CT来明确有无结石的情况。第二、常见的原因是急性的肾盂肾炎，患者由于炎症刺激可能会导致左侧的肾疼，这个时候患者会还会合并有尿频、尿急、尿痛的情况。查尿常规往往会发现有尿白细胞情况，尿β2微球蛋白也会出现升高。第三、左侧肾疼的往往见于左侧的占位，比如像囊肿或者肿瘤，随着体积增大压迫引起症状产生以后，会出现左侧疼痛的情况。第四、活动以后导致左侧的腰肌劳损，也会导致肾脏疼痛。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/01/05收听(44486)
碰到左肾疼痛的病人，要看是不是内脏的疼痛。这个时候在左侧的肾区叩一叩，如果左侧肾区有叩痛，通常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(46345)
碰到左肾疼痛的病人，要看是不是内脏的疼痛。这个时候在左侧的肾区叩一叩，如果左侧肾区有叩痛，通常...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/03播放(46345)
"左肾疼痛通常要考虑可能存在有某种疾病引起了疼痛的症状。临床上有很多疾病可以引起肾脏的疼痛，比如常见的肾结石会引起肾绞痛。另外，肾脏的占位性病变，比如肾囊肿、肾肿瘤等容易引起腰部酸胀、疼痛。疼痛的性质一般呈钝痛，并不明显。出现了左肾疼痛要去泌尿外科就诊，通过相关检查来明确具体病因。通过肾脏彩超检查来初步判断是否存在有肾脏占位性病变、是否存在有尿路结石等疾病。另外还可以通过肾脏CT检查等各种检查方法，明确具体的病因，不同的病因临床上治疗方法也是不一样的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/11/28收听(40200)
"左侧肾区出现酸痛，很可能是左侧肾区的器官，或者组织出现异常。左肾区的器官和组织包括皮肤、肌肉、骨骼以及肾脏或者输尿管。如果皮肤出现了异常，往往在外观上可以表现出来，例如炎症、蚊虫叮咬以及带状疱疹等。如果是肌肉出现了异常，最常见的就是腰肌劳损。这种腰肌劳损往往造成是酸痛的感觉。在体位改变的时候可以加重或者减轻，所以题目所说的左侧肾酸痛，很可能就是腰肌劳损。如果是骨骼出现了异常，椎间盘突出或者骨质增生，也可能造成腰部的不适。排除了以上的原因，肾脏积水、感染、出血或者其他的异常有可能造成肾区的不适。但是综合来说，左侧肾区酸痛有可能，且最大的可能就是腰肌劳损。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/29收听(26786)
女生左侧肾部疼痛，最常见的原因有两大类，如下：第一、骨科方面的原因，比如腰肌劳损、腰肌筋膜炎，经常患者会先挂泌尿科，但是经过查体怀疑还是骨科的问题，再转诊到骨科。一般会先做一下脊柱的检查，如果脊柱没问题，用一些止痛药，比如芬必得，这样对症治疗也就慢慢好了。第二、泌尿外科的病因是肾绞痛，肾绞痛最常见的原因是由于肾结石通过输尿管所造成，肾结石是泌尿外科的常见病，当结石通过输尿管时，输尿管的平滑肌剧烈痉挛，希望能够排出结石，这是人体正常的防御反应。副作用是输尿管平滑肌剧烈痉挛，会带来强烈的肾区疼痛。下一步就要做泌尿系的CT平扫，根据结石的大小、位置、形状，来综合判断是做药物排石、体外震波碎石，还是做微创手术的方法进行排石治疗。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23收听(86934)
人的左侧疼痛包括左侧上肢、左侧腰背部以及左侧髋部、左侧下肢等相应的疼痛。一般上肢的疼痛可能与肩背部的疼痛合并成为颈椎病的表现，颈椎病也会导致左肩背部以及左上肢的疼痛。左侧的腰部疼痛可能包括腰肌筋膜炎、棘上韧带损伤或者腰椎间盘突出等特殊的表现。如果左侧腰痛带有左侧下肢的特异性疼痛，像电击样疼痛或者烧灼样疼痛等，有可能是左侧腰椎间盘突出的表现。左侧膝关节的疼痛也有可能是左侧半月板的损伤，或者左侧膝关节的滑膜炎等表现出的疼痛。所以人的左侧疼痛要看具体的疼痛部位是上肢、胸背部、腰部、髋部还是膝部、踝部等。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/05收听(54082)
肾疼，一般医学术语叫做肾绞痛。肾绞痛是结石掉到肾盂或者输尿管里，引起急性梗阻，导致压力增大，因... 陈浩雄│广州市第一人民医院 2023/09/04播放(70368)
肾疼，一般医学术语叫做肾绞痛。肾绞痛是结石掉到肾盂或者输尿管里，引起急性梗阻，导致压力增大，因...
陈浩雄│广州市第一人民医院
2023/09/04播放(70368)
"能引起肾疼的原因主要有急性肾盂肾炎、多囊肾、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及肾静脉血栓形成。首先急性肾盂肾炎在临床上多见于女性，是一种感染性的疾病，肾脏出现感染以后在局部产生炎症就会引起肾疼。除有肾疼的症状以外，多数伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，应用抗生素治疗以后疼痛很快缓解。其次多囊肾是一种遗传性的疾病，这种病人的肾小管呈囊性扩张，不断增大，对肾脏包膜进行牵拉就会引起肾痛，只能给予去顶减压治疗才能够缓解，必要的时候给予手术治疗。其次急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎在急性发作期肾脏体积增大，对肾脏包膜牵拉也会引起肾疼。其次肾静脉血栓引起的肾疼，主要是肾静脉形成血栓以后肾脏体积增大，同样对肾脏包膜进行牵拉也会引起肾疼。这时一般给予溶栓治疗，或者给予抗凝治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/24收听(84542)
"如果一边的肾脏疼痛，建议到医院进行相关检查，明确可能的原因。急性肾盂肾炎可以出现肾区的疼痛，并且伴有尿频、尿急、排尿疼痛、尿色混浊，或者发热等症状。需要行泌尿系统B超，以及尿液常规、尿培养检查确诊。肾脏和输尿管结石可以引起单侧肾脏疼痛，并且上尿路的结石可伴有恶心、呕吐等症状，同时伴有尿频、尿急或者肉眼血尿。需要行泌尿系统的B超检查，确诊有无泌尿系统结石。如果出现单侧肾脏的占位性疾病，如肾脏的肿瘤，也可能出现肾区的疼痛，并伴有腰痛、血尿、食欲下降等。需要行泌尿系统CT检查，排除泌尿系统肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/03收听(59906)
很多人肾疼和肾区疼痛区分不开，可能将肾区的疼痛误认为是肾脏疼痛，所以肾区疼痛一天需要区分肾区的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(30225)
很多人肾疼和肾区疼痛区分不开，可能将肾区的疼痛误认为是肾脏疼痛，所以肾区疼痛一天需要区分肾区的...
2023/07/03播放(30225)
肾脏部位有点疼造成的原因，需要区分不同的情况。肾脏部位一般称为肾区，不但有肾脏，还有皮肤、肌肉... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/04播放(40533)
肾脏部位有点疼造成的原因，需要区分不同的情况。肾脏部位一般称为肾区，不但有肾脏，还有皮肤、肌肉...
2023/07/04播放(40533)
较多患者讲的肾疼实际是腰部疼痛，从中医讲腰为肾之腑，所以较多腰痛患者都到肾科就诊，事实上它包含... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/11/24播放(90736)
较多患者讲的肾疼实际是腰部疼痛，从中医讲腰为肾之腑，所以较多腰痛患者都到肾科就诊，事实上它包含...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/11/24播放(90736)
"肾按着疼一般是指肾区按压时出现了疼痛的感觉是怎么回事，需要区分肾区不同的器官和组织，肾区的器官和组织包括皮肤、肌肉、骨骼以及肾脏和输尿管。当皮肤出现了病变特别是常见于外伤、炎症、带状疱疹等等，可以出现按压时疼痛，从外观上有助于鉴别诊断。如果是腰肌出现了问题，最常见的就是腰肌劳损，按压时可能出现疼痛，在体位改变的时候可以出现加重或者减轻。如果腰椎出现了异常，最常见的就是椎间盘突出和骨质增生，做腰椎X平片和腰椎CT有助于鉴别诊断。排除了以上的原因，就是肾脏或者输尿管出现异常。如果按压时出现疼痛，最常见的就是结石、感染、出血或者积水，这时候就需要做泌尿系统彩超来进行鉴别诊断。"
2023/11/21收听(21468)
"突然肾疼最大的可能是泌尿系结石，泌尿系结石是临床常见病，最主要的症状是肾绞痛，可以表现为患侧腰背部，特别是肾区的剧烈疼痛，可能会伴有恶心、呕吐。有些患者的结石下移到输尿管的中下段，到膀胱区的时候，可能会出现尿频、尿急、尿痛，甚至严重的血尿。导致肾绞痛的原因是由于在肾脏形成结石之后，会沿着泌尿道的管道，比如沿着输尿管向下排出，在这个排出的过程中，输尿管的平滑肌会剧烈的痉挛，因为想把石头挤走。在这个过程中，就会产生剧烈的肾绞痛。"
2023/08/12收听(37656)
在西医领域里面并没有肾疼这个概念，应该说腰部的疼痛。腰部疼痛原因很多，很多老百姓认为腰部疼痛肯定是肾的问题，有可能它是由于其它的器官或者说其它组织的病变导致的疼痛，但是也的确有很大一部分腰部疼痛是和肾脏的病变有关系。所谓的肾脏区域的疼痛应该是指肋骨，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是肾脏原因导致疼痛的比例比较大。所以在这里应该澄清一个概念，就是所谓的肾脏疼痛，或者腰部区域的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦出现这个区域的疼痛，可能会根据一些其它的表现来确定是不是肾脏的疾病，或者直接去医院找医生就诊，来明确一下是不是肾脏出现问题。
李钧│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/29收听(98224)
"肾脏并没有痛觉神经分布，因此即使肾脏发生非常严重的病变，患者也不会感觉到疼痛，这就是为什么有不少患有肾病的患者如果不体检，根本不知道自己患病的原因。但是为什么有很多病人喊腰疼、肾疼，其实大部分腰疼、肾疼主要是骨科相关疾病引起来的，如腰肌劳损、腰椎间盘突出。它主要表现为酸胀痛，其中又以腰肌劳损最为常见。它往往与长久保持一种体位，腰肌劳累有关，并且也常见于保持坐位工作的人群，或者伴有不良坐姿习惯。虽然肾没有痛觉神经，但它包绕肾外面的背膜、输尿管等部位有痛觉神经。因此如果存在肾结石、尿路感染，或者肾肿瘤这些情况，刺激牵拉这些痛觉神经也会产生腰疼的症状。通过这些情况可以用超声、CT，或者是尿液检查等确定。当出现剧烈的腰疼，则需要警惕肾结石或者肾梗死的情况，需要及时到医院就诊。"
吴际│开封市中心医院
2023/10/27收听(22410)
"突然肾疼一般都是由于输尿管结石或者肾脏结石所导致。输尿管结石或者肾脏结石有可能会堵住输尿管，导致输尿管内的压力突然升高，就有可能会导致输尿管痉挛，产生肾痛的临床症状，这个在临床上一般称之为肾绞痛。治疗肾绞痛，只靠普通的药物，一般情况下很难压制，当出现这种疼痛，建议可以及时到医院去打止痛针，或者是吊止痛水来进行治疗。比较常用的药物有地佐辛、氟比洛芬酯等，这些药物具有明显的解痉止痛的效果。到医院再做进一步的检查，来明确是否是输尿管结石或者是肾脏结石，可以做尿常规、泌尿系彩超，肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/02/11收听(52630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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