核心抗体高说明什么

孙静媛
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

肝病中心

核心抗体高说明什么

2023-08-28 10:26播放 :

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视频内容

如果乙肝5项检查结果当中只有一项核心抗体阳性，无论核心抗体高还是低，都说明曾经感染过乙肝病毒，后来病毒又被清除。

如果是乙肝5项当中，表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，这种大三阳的状况，那么核心抗体高就要进一步检测一下核心抗体的IgG和IgM，因为核心抗体可以分为IgG型和IgM型。

如果核心抗体IgM型水平数值高，往往代表慢性乙肝急性发作或者是急性感染状态。

所以观察核心抗体的高低，不能只看这一项的结果，要结合乙肝5项的其他结果共同分析，如果只是一个核心抗体高，其他乙肝5项的指标都是阴性，只代表曾经感染过乙肝病毒。

乙型肝炎核心抗体高什么意思

"乙肝核心抗体高，如果其他的指标都正常，说明曾经感染过乙肝病毒，但机体的免疫力较强已经清除了乙肝病毒，产生了乙肝核心抗体，但乙肝已经被机体所消灭，未来不用担心再有肝炎的发作。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检。"

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/01/10收听(59704)

02:27

乙肝表面抗体和核心抗体高是怎么回事

乙肝病毒表面抗体、核心抗体高，说明既往曾经隐性感染过乙肝病毒或处于急性乙肝的恢复期。乙肝病毒被...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/06/09播放(79760)

01:47

乙型肝炎核心抗体高是怎么回事

乙型肝炎核心抗体高，具体要看其中的哪一种类型高，因为乙型肝炎的核心抗体，可以分为IgM抗体，还...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/08播放(25486)

乙肝病毒核心抗体高是什么意思

"乙肝病毒核心抗体高，如果只有这一项阳性，其它的检查都是阴性，说明曾经感染过乙肝病毒，而机体的免疫力较强，已经清除了病毒，因此未来不用担心再有乙肝的发作。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射疫苗，需要每半年定期进行肝病体健。如果乙肝两对半检测只有乙肝核心抗体阳性，不必担心，没有携带乙肝病毒，未来也不会有肝炎发作。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/10/08收听(37922)

02:01

乙肝病毒核心抗体高是什么意思

乙肝病毒核心抗体水平比较高，即反映体内乙肝病毒含量比较高，病毒复制比较活跃，就是乙肝病毒核心抗...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/04/10播放(30081)

乙型肝炎病毒核心抗体高是什么意思

"乙肝核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗炎的对应抗体，不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙型肝炎病毒侵害的指标之一，包括IgM、IgA和IgG三个类型。IgM型是判定急性乙型肝炎的重要指标，是机体感染乙型肝炎病毒后，在血液当中最早出现的特异性抗体，可以持续3-6个月。如果IgM抗体持续高滴度时，表明乙肝慢性化倾向。如果是慢性活动性乙肝患者中IgM抗体高滴度，说明乙型肝炎病毒正在体内复制比较活跃，是传染性强的指标之一。IgG抗体出现的比较晚，不是保护性的抗体，检测IgG抗体具有流行病学调查的意义。当乙型肝炎核心抗体高滴度存在时，常表示体内有HBV复制，乙肝核心抗体阳性时，表示乙肝既往感染或者现症感染。核心抗体IgG可以持续存在数年，甚至数十年。"

语音时长01:25''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/05/26收听(29290)

01:34

乙型肝炎病毒核心抗体高是什么意思

乙型肝炎病毒核心抗体高，即乙肝五项的第五项升高。如果单纯为核心抗体高，其余各项均为阴性，通常代...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/10/20播放(81696)

乙型肝炎病毒核心抗体高是怎么回事

"乙型肝炎病毒核心抗体高，说明曾经感染过乙肝或接触过病毒。如果乙肝表面抗原是阳性，以及乙肝e抗体阳性，就是乙肝小三阳。如果乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原以及乙肝核心抗体都是阳性，就是乙肝大三阳。无论是乙肝大三阳还是小三阳，都属于乙肝携带者，乙肝携带者还要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能检查基本正常，说明是健康的携带者，目前不需要任何治疗。如果肝功能检查发现转氨酶升高、胆红素升高，出现了肝功能异常，就说明有肝炎的发作，这时建议进行保肝及抗病毒治疗。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/08/19收听(43156)

乙肝表面病毒核心抗体高是什么意思

"乙肝五项的检查当中如果只有一项核心抗体阳性，就说明机体曾经感染过乙肝病毒，但免疫力较强，已经清除血液当中的病毒，没有乙肝病毒的存在。这是要注意观察乙肝表面抗体是否阳性，如果乙肝表面抗体仍然属于阴性，对乙肝病毒仍然没有免疫力，建议进行乙肝疫苗的注射。乙肝表面抗原如果阳性属于乙肝携带者，乙肝携带者建议进一步进行肝功能的检查，明确是否有肝炎的发作。如果肝功能检查完全正常属于健康的乙肝携带者，并不需要任何药物治疗。如果检测发现肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素升高，提示乙肝引起急性肝炎发作，建议进一步至肝病门诊进行治疗。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/07/02收听(43914)

抗ccp抗体高说明什么

"抗CCP抗体升高，一般提示患者患有类风湿关节炎，或者有患有类风湿关节炎的危险性。抗CCP抗体是类风湿关节炎的一个特异性抗体。对于合并手腕关节疼痛以及类风湿因子阳性的患者，如果再出现抗CCP抗体的明显升高，就可以帮助诊断类风湿关节炎；而且抗CCP抗体升高，提示患者骨侵蚀的风险增加；而对于没有关节症状的患者，如果化验抗CCP抗体升高，则提示患者有可能以后会发展成为类风湿关节炎。另外，对于一些其他的结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征的患者，也可能会出现抗CCP抗体升高的情况。目前由于抗CCP抗体的检测方法以及手段比较多，有时候抗CCP抗体升高可能也是假阳性。"

语音时长01:17''

郭菲│聊城市第二人民医院

2023/08/10收听(76192)

01:51

抗CCP抗体高说明什么

抗CCP抗体升高，说明患者有可能是类风湿关节炎，或者类风湿关节炎的早期。抗CCP抗体即抗环瓜氨...

刘爱华│北京医院

2023/03/13播放(39126)

01:47

丙肝抗体高说明什么

丙肝是比较常见的传染性肝病，主要通过血液、体液接触传播、输血传播、母婴垂直传播等。在临床中要进...

廉芳│海南医学院第二附属医院

2023/10/12播放(53280)

02:15

肺炎支原体抗体高说明什么

肺炎支原体的抗体增高，说明近期有支原体的感染，但要区分增高的

李英│河南省人民医院

2023/01/14播放(55738)

抗TPO抗体高如何治疗

"抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，具体治疗方法要结合甲状腺功能决定：1、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高同时伴有甲功正常，通常不需要治疗，定期随访即可。2、抗TPO抗体升高同时伴有甲状腺功能减退，通常给予左甲状腺素片替代治疗。3、抗TPO抗体升高同时伴有甲状腺功能亢进，还要结合TRAb水平决定。如果TRAb是阳性，通常考虑Graves病可能性比较大，治疗上可以采用手术治疗、碘-131治疗或药物治疗。如果TRAb是阴性，可以暂时观察，不需要用药。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/06/12收听(93876)

抗过氧化物酶抗体高是怎么回事

"甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体主要成分，其功能和甲状腺合成有密切关系。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，可使甲状腺细胞受到损伤，需根据甲状腺彩超及甲状腺其他功能指标判断何种疾病。主见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺功能亢进症和原发性甲状腺功能减退症。如抗甲状腺过氧化酶抗体升高，T3、T4升高或促甲状腺激素降低，则为桥本氏病合并甲状腺功能亢进，生活中避免含碘食物摄入，如海带、紫菜等海产品，应口服甲亢药物，如甲基硫氧嘧啶、甲巯咪唑。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，T3，T4下降，促甲状腺激素明显升高，则为桥本氏病合并甲状腺功能减低，需进食含碘食物，长期口服左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能。如抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，T3，T4促甲状腺激素均正常，还需观察。临床上是单纯慢性淋巴细胞性甲状腺炎。"

语音时长01:37''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/07/26收听(81532)

抗甲状腺蛋白抗体高

"甲状腺球蛋白是甲状腺细胞分泌的一种蛋白，在甲状腺激素的合成过程中，发挥着非常重要的作用，但是这种蛋白非常容易产生一个自身的抗体。当甲状腺细胞受到损害以后，甲状腺球蛋白就可以通过细胞内漏到血液当中，刺激血液就会产生抗甲状腺球蛋白抗体，这也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者是桥本氏甲状腺炎的一个特点。所以抗甲状腺球蛋白抗体的升高，提示可能合并了慢性淋巴细胞甲状腺炎，或者是桥本氏甲状腺炎，需要完善甲状腺功能和甲状腺彩超的检查来进一步确诊。如果单纯的甲状腺球蛋白抗体水平高，甲状腺功能是正常的，临床上是不做特别处理的，如果伴有甲状腺功能减退，就需要口服优甲乐进行替代治疗。"

语音时长01:19''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/09/21收听(92168)

抗过氧化物酶抗体高怎么办

"抗过氧化物酶抗体简称Tpoab。对于Tpoab升高，具体的治疗方法要结合甲状腺功能，如果Tpoab升高，同时伴有甲状腺功能减退，这种情况下，通常给予左甲状腺素片进行替代治疗。如果Tpoab升高，同时伴有甲状腺功能正常，这种情况下通常不需要给予药物治疗，定期随访即可。如果Tpoab抗体升高，同时伴有甲状腺功能亢进，通常还要结合TRAb的水平来看，如果TRAb水平同时也升高，考虑Graves病的可能性比较大，通常给予药物治疗，或者是碘-131治疗，或者是手术治疗。如果TRAb阴性，也可以定期观察。"

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/07收听(80584)

抗甲状腺抗体高的原因

"此处抗甲状腺抗体应该是TPO抗体和TG抗体，以上两个抗体升高主要是一些甲状腺局部自身免疫因素，部分认为跟遗传相关，部分情况是由女性长辈亲属遗传而来。还有一部分是不明原因自身免疫的一些相关问题，但不是系统性自身免疫问题，比如风湿免疫疾病，是甲状腺局部自身免疫调节紊乱。抗甲状腺自身抗体如果升得很高，对甲状腺可能有一个破坏作用。因此，在临床上大部分患者可以维持终生甲功正常，还有部分比例患者是得甲减，还有非常少的患者是得甲亢。"

语音时长01:18''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/01/08收听(28800)

抗ssa抗体高怎么回事

抗SSA抗体增高常见于结缔组织病等，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎或者硬皮病、混合性结缔组织病等多种疾病。抗SSA抗体是抗ENA系列抗体中的其中一种抗体而已，有时会与抗SSB抗体同时出现，通常是造成新生儿狼疮以及先天性房室传导阻滞或者与血管炎性病变、淋巴结肿大、白细胞减少各种皮损、紫癜以及高球蛋白血症和光过敏等症状密切相关。所以一定要结合相关的临床症状，以及其他实验室检查指标，综合分析判断。

语音时长01:14''

潘童│聊城市第二人民医院

2023/04/20收听(29082)

抗心磷脂抗体高是怎么引起的

"抗心磷脂抗体是身体自身产生的，对血小板及内皮带负电心磷脂的抗体，是一种错误抗体。这种情况下常产生身体的高凝状态并发生血栓，抗心磷脂抗体高的原因主要见于：第一、自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及硬皮病等。第二、抗心磷脂抗体高也见于病毒感染，如水痘病毒、腺病毒，或腮腺炎病毒等。第三、抗心磷脂抗体高，见于支原体的感染。第四、抗心磷脂抗体高，也见于某些药物应用之后，如氯丙嗪等。第五、抗心磷脂抗体高也可以见于2%的正常人，尤其是老年人。"

语音时长01:18''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/05/12收听(51218)

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