发烧反反复复是怎么回事

2023-03-19 20:51播放 :

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发烧是机体保护作用,发烧有各种原因,有感染性和非感染性发热。感染性发烧在1个月内,如果发烧反反复复超过1个月,要注意除感染性外,要寻找非感染性原因。感染性原因中有长时间发烧,比如结核、布鲁氏菌病,非常隐匿,会长期发烧,结核也会长期发烧。非感染性疾病长期发烧比感染性发烧更多,比如免疫性发烧,红斑狼疮、风湿性关节炎,发烧时间非常长,血液病、恶性肿瘤发烧时间非常长。

因此反反复复发烧时间超过1个月,从感染科角度可能性在减弱,非感染因素在增加。对于反反复复发烧患者,无论在门诊还是在病房,做详细检查,以免贻误病情。感染性结核,临床上非常多见,特点是长期发烧,低热,伴有其它结核表现。非常隐匿比如布氏杆菌病,会发烧,有时不好查,所以要问流行病学史,但是反反复复发烧更多见于非感染性发烧,查对原因才能采取正确治疗方法,以免贻误病情。

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"孩子发烧、咳嗽反反复复是怎么回事?这个应该是分两种情况,具体如下:1、比如这一次急性起病,在这几天里边孩子体温忽高忽低,发烧一直没有彻底缓解,咳嗽有时候轻有时候重,一般考虑是急性感染。因为可能是病毒、细菌或者肺炎支原体感染或者特殊的病原感染引起的,在急性期急性感染控制要5-7天,所以如果在感染没有控制的情况下体温可能会有波动,如果发烧超过38.5℃,给了退烧药以后体温下降,但只是暂时的下降,因为感染存在孩子可能还会发烧,必须等到5-6天以后,感染彻底控制了,体温才能稳定。一般48小时没有发烧才能说明病情稳定,孩子可能不会再发烧了,这是第一种情况,就是在急性期内发烧、咳嗽反复都是感染没有彻底控制的原因。2、还有的孩子是最近一段时间,比如几个月、半年或者一年内反复的发烧、咳嗽,一年内有多次的感冒或者支气管炎或者肺炎,这种孩子要注意有没有免疫功能低下的问题,比如体液免疫功能低或者细胞免疫功能低,通过化验查细胞免疫功能和免疫球蛋白等等可以有所提示。如果这个孩子平时还有其他容易感染的表现,也可以提示免疫功能低下。或者有三岁以下的孩子,如果气道里边有支气管异物,比如吃花生米、瓜子之类的呛进去过,在这个异物的基础上会反复感染,这种孩子也可能表现为最近一段时间反复得支气管炎或者肺炎,家长要仔细回忆一下孩子有没有吃东西呛过的病史。"

语音时长02:20''

王云峰中日友好医院

2023/09/25收听(37494)

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